對未曾經歷此重大災難與人員創傷的臺灣而言，921那場地震所帶來的傷害，只能以一個「亂」字來形容。

但嘯狼發現身處災難的第一現場，卻激發了身為外科醫師的能量，面對死傷枕藉，一片血肉模糊，在混亂裡救治安頓著一個個身心巨創的災民與傷患。

大地震發生後，餘震持續不斷，為了安全，醫院把所有的病人疏散在外面的空地。當傷患不斷擁入，醫院戶外一棵棵樹下，就變成了急救的醫療站，就像在戰地，一切只能就地取材、當下處理。 

非常災難，待在第一線是醫師唯一的選擇

即使到今天，我還是很難形容自己是如何渡過災難發生後的前三天。

記得我服務的醫院在第一天中午左右已將所有的病患疏散清空外送，所以我轉往後送第一線醫院加入急救醫療。在這樣非常的時刻，作為一位外科醫師，最大的責任就是待在第一線救人。而接下來的一個禮拜我們就是那少數留在災區的醫生，也是少數一直留在災區到最後的醫師。

921災區原本的醫療資源就非常有限，災難發生後初期災區與外界隔絕，擔任急救醫療人員非常有限，許多人如同嘯狼般也是受災戶，心裏也還惦記著家人，急診室人手嚴重不足，後來很多不是外科系的醫生都到急診室來幫忙，也有開業醫師主動加入。 

第一天：每個傷患都是血淋淋的在等待

第一天大量的外傷傷患湧入，有的捂著頭鮮血淋漓地走來，有的被人扛進來，醫療人員顧不得有無病歷，只能做急速精簡的處置；沒有辦法在某一個病人身上耽擱太久，因為太多傷患在等待。有生命危險的緊急救命，沒有生命危險的，能初步醫治的就儘快處理；

第一天下午石膏就用完了，因為所有閉鎖性骨折都只能先以夾板副木固定，若無生命危險就必須請病患離開急診區，把空間留出來。在現場，醫護人員會遇到真的不行的傷患，只能選擇放手，在那非常時機，不可能五,六位醫護人員圍著一位病患施行一小時的CPR。 

印象深刻的一幕景象是，一個剛從倒塌房子裡拖出來的傷患送進來，他的一隻腳壓爛了，血肉模糊，滿是泥土；因為沒有足夠水，不可能拿水去沖洗整個腳，當下的處理是使用一般繃帶剪刀把壓爛的部份剪掉，留下大腿上半段，然後才送進炎熱氣悶、僅有備用電力的開刀房救治。那時已談不上無菌區了，一切都只能儘量，開刀房內沒冷氣但沒有人敢吹電風扇，因為到處都滿佈塵土。 

一團混亂，晚上沒有人敢進房間，我則躺在自己的車內。 

第二天：急診室外面的慌亂才開始

第二天，傷患不再是一窩蜂湧來的情況，但許多是陸續從倒塌的房子裡救出來、拉出來的重傷患。醫療物資陸續送來，我們開始安排一些手術；但要安置災民，急診室外面的慌亂才開始…

由於臺灣從來沒有發生過這般重大的事故，在沒有經驗的情況下，所有的人不知道危急時要如何組織、如何做，到處都是失序的情況：比如說，醫療帳篷明明是安排兩位病人住進，不多時，卻住進兩家人。也有很多傷患被家人從樹下接走，不告而別，讓醫療人員四處找人。

雖然第二、三天，整個社會組織開始動員大量的物資送達！但沒有人知道，該把物資往那裡送，一大堆車子就在台中縣跟南投縣裡面亂竄，沿路亂丟救濟品；後來醫療站成了詢問站和發送中心，很多裝著帳蓬、飲水等救災物資的大卡車在醫療站前大排長龍，問哪裡需要救援。

“老闆只叫我們開車送下來，也沒說要送那裏?” 許多三重來的運將說 

第三天：就像東非、南亞的情景一樣

記得是第三天晚上，我和幾位同仁一人上一車，帶著卡車到各個災民聚集的國小發送，最是難忘分東西時候的情景，其實那就跟電視上看到在東非、南亞丟難民物資的情景一樣，大家都是用搶的啊。誰管你是什麼開發國家、是什麼了不起的文教區，像我在中興新村，一樣搶啦。

經歷921，嘯狼深切體驗到外科醫師除了精良的手術技術，還需要冷靜化解危機、指揮團隊作戰的本領。再多的手術檯經驗、再多的急難訓練，都不及親身面對這樣一場災變學到的本事。

混亂的大災變救治現場，尤其需要一位能夠冷靜分派調度、掌控混亂局面的總指揮。就像是球隊的教練、帶兵打仗的將領；教練或許投球不準、將領或許槍法不優，但在危急時分，只要他發揮臨危不亂、指揮若定的本領就能帶領團隊達陣，他就是對的領導。

921讓嘯狼清楚感受到，自己在危急時刻特有的冷靜和條理「根本就是吃這行飯的」！我知道今後要為更多重症創傷病人做更多的事！一場災難，讓人失去、也讓人成長。 

如果我在汶川，怎麼辦？

2008年5月12日大陸發生汶川大地震，那個星期狼媽知道我隨時準備出發去汶川。

汶川面積廣大正好是南投的100倍，我常想，我運氣很好，921時至少小孩子有地方放，我能夠全心全意的留在醫院裡面，但如果我是在汶川，在方圓一百里內根本出不去，怎麼辦？若像美國紐奧良淹大水時，很多醫護人員困在醫院裡，自己家裡也被淹了，家人生死未卜，這時候他們要不要繼續待在醫院，他們想回去找小孩、找家人可不可以？所以我常想，如果我在汶川怎麼辦？會不會繼續待在醫院？

我也會想，如果我在汶川，第二天早上怎麼辦，那不是你沒有地方上廁所的問題，直接面對的是沒有水、沒有食物、孤立無援，而且是徒步兩天也出不來的情況……。

因為921我自己是災民，我知道那種感覺，在那個時間點，我學到了所有關於災民的感覺 。 

我聯絡一些單位，看是否要立即前往

汶川地震後的那幾天，我曾聯絡一些單位，也發mail給大陸的醫師朋友問情況，看我是否需要立即前往協助；起先大家都對情況不明，第三天重慶機場已經到了很多醫護人員。醫師徒手根本救不了人，要靠團隊和當地醫療輔助設備才能做事，而且他們人員動員很快，缺的是物資和補給線，這才打消了前去的念頭。