藍色雷斯里的陰暗地下室

        大體老師們無私的奉獻讓我們能實際學習，因此理所當然的懷著感恩的心情。學期末醫學院會舉行隆重莊嚴的火化儀式，捐贈者的家屬也會出席。在此之前，我們得盡到我們應有的尊重與責任，儘可能的將大體還原到原本的狀態，臟器歸位、拼回表皮並且仔細縫合。(第一次大體課程)

        解剖所的先生特地撥出時間敎我們如何進行。縫合使用的針是有弧度的彎形，針孔並不像縫衣針那樣是閉合的。

        縫法和一般的縫紉也有差異，除了針法不同外，每縫一針就要重新把針卡在夾針器(我隨便取的名字)上面，全程使用夾針器和鑷子來完成也是很大的差異。

        示範時擠了太多人，沒有看得很清楚。只學會穿針而已。

(以下內容為實際操作，無法接受者請不要閱讀。) 
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機能解剖學最後一次課程結束了。

除了第二階段以外，每次的課程都能學到很有意思的東西。老師們熱誠教學之外也帶有獨特的幽默，期末評鑑一定要給很高！

課程中，老師提到Broca's area(布洛卡區，為大腦兩個語言區之一，負責語言的輸出)受損的失語症(aphasia)患者雖然無法清楚的說話，但是若其他部分未受影響時，其實可以咬字清晰的唱歌。

        我承認標題是刻意玩弄效果的。不過，確實也和主題有一定程度相關就是了。

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        肌動學老師是有名的物理治療師，除了研究動作分析、在台大醫院的臨床工作、在台大體育館的物理治療室負責一部份時段之外，還有幫國手訓練等等。平時要找她看診應該不太容易。不過，職治與物治的大二學生受傷時會在老師有空的時候到辦公室找她診療(大二還無法進行診斷，所以只能求助老師。不過學了大三的課程後還去找老師診療就太不專業了 XD)，代價是要背出受傷部位肌肉的origin(起始端)、insertion(終端)和function(肌肉負責的動作)。可以接受急診，但是學期結束前要結清這筆『肌肉債』。

        除了肌動學的老師之外，系上的生理領域老師也是這方面的專家。

        有位同學因為運動姿勢不正確，患了腕隧道症候群(carpal tunnel syndrome)(大家可以觀察自己的手掌，大拇指的延伸和小拇指的延伸中間可以看到類似隧道的隆起，稱為腕隧道)。包含了手掌與手指的重要屈肌(flexors)與掌管大拇趾至無名指之二分之一的正中神經(median nerve)通過腕隧道。如果腕隧道出了問題會壓迫到正中神經，除了痛楚之外，嚴重還會造成正中神經壞死。
   

        那位同學已經找了肌動學的老師幾次了，不過由於因為這樣每次看診需要背給老師聽的東西越來越多，令她覺得有點累。後來上職治技術學時她向老師提起這件事，老師仔細的跟她講解這個病症後短暫消失了一陣子，回來時就帶著材料立刻幫她製作了一個固定支架把手腕限制在特定的範圍內以免晃動造成更進一步的傷害。

        看到老師對學生的真誠關懷，大家都很感動。

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        肌動學的課堂上，老師常常會要我們實際檢驗自己身體的情況。其實，隨著內容越學越多，自己全身上下隱藏著的毛病似乎也越來越多。

        生理學第一次做實驗，發現器材極度的老舊，而且地下室瀰漫著一股可怕的味道。

        第一堂課是看電影，明顯看出是從很老舊的教學錄影帶轉檔來的。

        配樂詭異，劇情詭異，片頭詭異，笑點更是詭異。沒有字幕，感覺很像英文課的英文對話影片，不過，是以專有名詞為主，聽起來不會特別吃力。

        『肌肉』這個主題以胸毛和腿毛皆極為濃密的爸爸邊播放某首聽起來有些俗氣的disco舞曲邊舉重作為開場，房間裡掛著穿著暴露的女星海報及肌肉男照片。兒子眼神詭異的窺探，趁著爸爸出去時開始舉重，結果當然是把『法碼』(不知道該怎麼稱呼)摔到地上，引起效果誇張的地震，害得樓下正在做蛋糕的媽媽把奶油擠歪了。

        這時候後爸爸就極為神奇的出現了，開始教學。(兒子的上衣堅持不肯穿上)打開衣櫃後，竟然從裡面拿出真人骨骼模型！然後就是之前學得差不多的內容。詭異的是，爸爸打開運動背包從裡面掏出的竟然是放大鏡！而且這放大鏡的功能也不是一般用途，爸爸要兒子用放大鏡看他的肱二頭肌(biceps brachii)，放大鏡顯示的畫面竟然從鼓起的二頭肌逐漸轉為肌纖維(muscle fiber)、肌原纖維(myofibril)，到最後甚至變成了粗/細肌絲(thick/thin filament)(myosin/actin)！性能比顯微鏡還優異呢！

        接下來是照鏡子，鏡子中顯現的影像竟然是兒子身體的解剖圖(這種鏡子真的是太華麗了，可以時時檢視自己身體內部呢！)。 
        其他的地方懶得一一敘述，總之最後的結尾是兒子醒來發現床上攤著一本人體解剖課本，接下來說出讓全班大『囧』的台詞：『Oops, what a dream！』 
        劇情到了這邊竟然還沒結束，大家聽到開頭爸爸在舉重時的音樂，然後兒子就跑到爸爸旁邊，把『夢中學到的知識』拿出來問爸爸：『舉重舉不起來是吧！你知道你的muscle tone嗎？你知道你的肌肉的重量佔全身體重的多少比例嗎？……』 
        總之，是部奇怪的電影。不過至少能成功的把專業知識融入到詭異的家庭喜劇中就是了。

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        上次在湛藍那邊讀到，如果一定要失去視力或聽力之一，那麼要如何選擇？
       今天的電腦輔具剛好講到聽障的部份。雖然真正精采的聽覺輔具試用是下星期的課程，不過可以先和大家分享一部份內容。

★刊頭之大體室照片擷取自Findlay大學之網頁，僅供示意。

        二年級上學期的課程，總共有『解剖學』和『機能解剖學』兩門學科有進大體室實驗的安排。由於大體老師缺乏，一般非醫學系的醫學院學生都是看醫學系學生解剖後的大體。

        解剖學的實驗會有六個系的學生200多人同時擠在大體室，效果其實不太好，很難清楚看到。這次(也是第一次)的大體課程是基能解剖學的實驗，只有職能治療與物理治療兩個復健領域學系，雖然只有四位大體老師，不過上課效果勉強可說是比較好的。

        早上就在大體室外面穿上實驗衣，懷著期待又緊張的心情在老師的帶領下走進解剖教室。一進去所看見的景象和我想像中的不太相同。

        解剖教室的隱密性很重要，因此所有窗戶都用特別的黑色百葉窗遮蔽。

        我以為一進去就會看到大體老師，不過進去才發現自己實在太呆了，大體老師雖然的確是在解剖台上，不過會用不鏽鋼櫃裝著。

        老師分配好組別後，要我們先讀貼在鋼櫃上的大體老師簡介，包含名字、生卒年與生平事蹟等等。我們這組的大體老師是位中年的計程車司機。

        接下來，我們為大體老師們默禱一分鐘。我覺得，自己實際身處在這樣的情境下，確實有種感動。

        本次的實驗主題是心、肺與血管。老師要我們把心臟和肺撈出來，跟著說明從哪裡撈。原來，每個解剖台底下擺放了三個塑膠桶。兩個沒有套塑膠袋的桶子分別裝盛著心肺與其他臟器(會令我聯想到埃及木乃伊製作時也會把臟器分開盛裝)。有套塑膠袋的桶子，則是裝著解剖過程中的肉屑。這樣的作法是為了表示對大體老師的尊重，在每學期課程結束後要把桶子內的臟器歸回原位，肉屑填回，最後將皮膚縫合，再送去火化。

        老師說，今年由於課程安排的問題，醫學系的學生可能會來不及縫合大體，這些工作最後可能會要我們來進行。另外，醫學院也會定期舉辦大體老師的追思會。

        由於我距離桶子最近，加上鄰近的同學似乎心情還沒有調適，我就蹲下去打開桶蓋，伸手從裡面撈出心臟放在解剖盤上。撈肺的時候重量超出我的預估，而且得小心的用兩手捧，不然似乎肺葉會散開。

        撈出的心肺拿去旁邊的處理槽清洗。處理槽是特製的，水龍頭的開關是用腳去踏的。

        再來就是打開鋼櫃，用捲的方式將黃色塑膠布揭開，再來把白布揭開，大體老師就呈現在眼前了。