October 21, 2009
(本文轉載自GREEN綠雜誌98年10月創刊號 江守山醫師著) 所有的人都以為癌症應該是致命，最可怕的。但是有很多情況比起恐怖的癌症來卻是不遑多讓。 如果跌倒導致骨折，因此而不能行走的人，一年的死亡率等同於接受手術加化療後的大腸癌病人。 家應該是每個人的安樂窩，提供大家一個安全的庇護所，但是弔詭的是根據統計，最常發生意外導致受傷的地方，不是馬路，工廠等大家認為危險的地方，反而是每個人的家。 依據美國兒童協會與國家安全協會調查報告，美國平均每年有312萬人於家庭意外滑倒而受傷，約1萬人死於滑倒意外事故。 而根據日本官方所發表的人口動態統計資料報告亦指出，日本每年因在家中滑倒而受傷的人數約為100萬人，而絆倒、滑倒死亡人數一年有737人，其中以65歲以上老人佔多數。 在布置裝潢美麗的家園時，幾乎沒有人會在意磁磚地板的摩擦係數，看過太多人花了1百多萬裝飾了一個美侖美奐的浴室，卻只是為家人製造了一個致命的陷阱。 大家也不要以為跌倒是因為年老力衰或運動神經不佳，幾年前就有一個溜冰國手在自家的浴室中滑一跤，不幸頭撞倒地，導致顱內出血而死亡。試問有多少人的身手能勝過溜冰國手。 有一個中年婦女每個月都到我的門診拿藥。有一天不小心在家裡浴室跌了一下，當時她只是撞倒浴缸的邊緣，因為沒有很嚴重，所以她不以為意，但沒想到隔天就在家裡休克了。 送到醫院時，發現她出現敗血症症狀，當我追查原因後發現，原來她跌跤的時候，把她的多囊腎（何謂多囊腎？這是一種遺傳病，病人的腎及肝臟會產生無數多的水泡，觸診時在腹部及側腰部可以摸到很大的腫塊，會逐漸壓迫腹內器官引起腹部腫脹感及食欲減退，最後會導致尿毒症）的囊泡撞破了，於是引發感染造成敗血症，甚至引起急性腎衰竭，最後在加護病房住了2個月，經過多次洗腎後，還好撿回了一命。 雖然她一直強調家裡的浴室地板不滑，但是當我去她家檢查時，發現她家地板的止滑係數只有0.3，那實在太低了。要想安心的在家中行走，最好的方式，就是選擇達美國ASTM標準0.5的產品才行。 除了浴室外，樓梯也非常容易造成嚴重摔傷。 以前有所謂「一條龍」設計的樓梯，也就是樓梯直直一條，從一樓、二樓、三樓直接上去的那一種，這種樓梯完全沒有轉折的設計，是相當危險的，如果不小心從三樓跌下來，就會直接跌到一樓，這造成的傷害會很大，因為摔下樓時會有重力加速度，所以很有可能連脖子都跌斷了。 可怕的是，這樣的樓梯設計，不但在台北，鄉下更是常見。 所以合理的樓梯設計，應該要有適當的轉折，最好一層樓設計兩個轉折。 另外，樓板也要有適當的止滑和易於辨識的設計，讓人可以一眼看到樓板的差距，更可以避免上下樓的滑倒意外。 另外，樓梯左右兩側都裝設扶手，這樣倘若踏空了，還有扶手可以抓住，避免跌落。 現在很多設計師，在裝潢時為了區隔不同的使用空間，喜歡設計地板高低差，這樣子或許很有創意，但如果地板間的高低差小於一個台階，很容易讓人忽略而被絆倒，造成更多居家跌倒的意外。 尤其是老人家因為白內障等原因，視力不佳更容易因為這種小的高度差造成的陷阱而摔倒。 偏偏老人家常有骨質疏鬆症，所以常常因為輕微的摔倒而骨折。骨折後因疼痛而不得不吃消炎藥，吃了消炎止痛藥後，又引起腸胃出血、腎衰竭等併發症，一路上兵敗如山倒，最後甚至因此需要洗腎甚至一命嗚呼。 所以保障家人健康需從這些簡單的預防著眼，不要小看磁磚的摩擦度、樓梯的設計，甚至於室內高度差的設計手法。
