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資料整理 物理治療師 蔡莉貞
控制手指動作的正中神經,在經過手腕時,穿越一個由骨頭及韌帶包圍起來的空腔,即腕隧道,如果韌帶變得太肥厚、肌腱因為長期重複使用而發炎或腕骨的相對位置產生改變而使空腔變小,就會壓迫到正中神經,造成病人手部的不適症狀。包括拇指、食指、中指及無名指橈側掌面出現麻木及刺痛感,患者夜間常因手腕麻木而醒來,較少見的症狀包括手掌肌肉萎縮(拇指基部)及手腕無力。
腕隧道症候群一般好發於中年婦女,女男比約為四比一,慣用手比非慣用手更易產生。經常使用手掌與手腕工作的人,如作業員、使用電腦的上班族、理髮師、按摩師等是危險族群。受傷或骨折變形,以及一些特殊疾病,如類風濕性關節炎、痛風、腫瘤、水腫、糖尿病等,都容易導致此症候群;婦女懷孕時因為水腫,也常產生同樣的症狀。
在急性期時,利用手腕固定支架將手腕固定在背屈10~20°的位置,這個位置可提供腕隧道最大的空間,同時減少手腕動作,以利休息。起初要整天穿戴(兩週),情形改善以後就只需夜間穿戴。
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物理治療師 蔡莉貞 整理
手部外傷通常是指腕、掌、手指等部位的傷害,諸如:壓撞、撕裂、切割、刺穿、灼燙等,外傷不外乎表皮,血管、肌肉、肌腱、神經、韌帶、骨骼等方面的創傷,單純的皮傷通常是不礙事的,嚴重的外傷免不了骨折和肌腱或神經斷裂,這時除了必要的外科處理外,適當的復健治療影響預後極大。
手部外傷大多會出現不同程度的水腫和疼痛反應。它往往妨礙關節的活動角度與力量的使用,導致手部僵硬或攣縮。因此,早期改善水腫和疼痛的程度,可減少和預防畸形的發展,促進癒合,及早恢復手部功能。
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您有頸部肌筋膜疼痛症候群嗎?
物理治療師 蔡莉貞 整理
所謂的肌筋膜疼痛症候群 (myofascialpain
syndrome),是指肌肉長期處在緊張而無機會放鬆的狀態下,產生局部血流障礙,無法有效地把體內因代謝作用所產生的如乳酸等廢物等帶走,長期積存在該處變會引起肌肉僵硬與酸痛。因此人體若維持某相同姿勢過久,便會有一群肌肉長期處於緊張狀態,而出現肌肉疲勞的症狀,這就是導致肌筋膜疼痛症候群的主要原因。
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物理治療師 蔡莉貞 整理
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本院物理治療師 蔡莉貞 資料整理
引言
經過對下背痛病患進行下背痛問卷調查,發現約40%的病患,無法說出自己的病因,而大多數的病人曾就診於一個以上的醫師,且常從不同醫師得到不同病因,甚至X光、骨髓造影、電腦斷層或核磁共振也無法顯示出那裏異常。於是〞不同病因〞和儀器的檢查無法說明疼痛的原因,使病患疑惑、矛盾更加深了問題的複雜。這樣的情形造成病患更急於找出真正的病因,而忽略二個重要的訊息:
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