肌緊張異常(Dystonia) 肌陣攣(Myoclonus)...等

其中震顫（tremor）是臨床上常見的症狀
震顫是由于主動肌與拮抗肌交替收縮引起的關節不自主的
快速節律性運動
這種運動可有一定方向
但震幅大小不一
以手部最常見，其次為眼瞼、頭和舌部
它又可區分幾種形態
靜止性震顫(resting or static tremor)-當靜止狀態時產生顫抖，常見於巴金森氏症
意向顫抖(intentional tremor)-當手指指向一個目標物時產生顫抖，常見於小腦疾病
姿勢性震顫（postural tremor)-當手臂伸舉維持在一個姿態時產生顫抖
動作的顫抖(actional tremor)-當寫字或倒水動作時產生顫抖
姿態及動作的顫抖常見於焦慮，甲狀腺功能亢進或
良性自發性顫抖（benign essential tremor, essential tremor）...等
柯帥你是屬於哪種type...

而舞蹈樣運動是最近病房的case
也是學生這次報告的主題
根據不自主運動的表現形式與部位
舞蹈樣運動也有不同類型
舞蹈症(chorea) 如同跳舞般呈現不隨意無規律快而急速的動作
侵犯部位在軸心肌肉（axial muscle）臉、舌及四肢遠端
杭廷頓氏（Huntington）舞蹈症是較常見的原因
手足徐動症與舞蹈症很相似，但主要是侵犯手及足
通常舞蹈症及手足徐動症同時發生不易區別時
則稱手足舞蹈徐動症(choreoathetosis)
芭蕾舞症(Ballism)與型態舞蹈症也很相似
但主要是侵犯近端關節
且動作較舞蹈症強烈
舞蹈症可以簡單分成3個進程
(一)發病初期︰可能只有焦躁、坐立難安的表現, 臉部偶爾會有輕微的扮鬼臉,眉毛和前額有間歇性動作
(二)疾病中期︰演變成非隨意性運動
(三)疾病後期︰病人會中斷隨意運動，而不能飲食和走路；
大多數病人於10－20年內因肺炎等併發症死亡
因不堪嚴重而頑固的不自主動作或精神症狀之痛苦，偶有自殺者
舞蹈症顧名思義就以誇張的類舞蹈（dance-like）動作著稱
包含
奇異的口吃式曲折步態（zigzag gait） 
怪異的臉部表情,像努嘴、撅唇、擠眉、弄舌、聳肩、扭頭
擠奶女工現象（milkmaid's grip)-手部出現持續的手指彎曲和伸直

眼睛缺乏凝視功能...等
PT在這些不自主運動的角色定位其實要清楚
過去的文獻說明
目前PT的介入尚未能有效modify這些不自主動作
而PT該著墨的是
這些不自主運動影響患者ADL有多少
如何去改善他們的生活品質
這才是我們能做的........
每次學生報topic
都感覺staff念比學生多很多
殘念呀........