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April 30, 2008
眼鏡小醫 2008.04.30發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]
距骨位於脛骨與跟骨之間，對踝關節的活動影響很大，但大多人卻從來不知道距骨的存在。這個位於神秘黑盒子中的骨頭如果受了傷，就有可能讓您的腳疼痛變形，甚至於完全失去行走的能力！
距骨位於脛骨與跟骨之間，對踝關節的活動影響很大，但大多人卻從來不知道距骨的存在。這個位於神秘黑盒子中的骨頭如果受了傷，就有可能讓您的腳疼痛變形，甚至於完全失去行走的能力！
重要的小小齒輪
距骨是足部主要的負重骨之一，除了承擔身體的重量外，同時也是維持足部外型完整的重要骨骼。
從結構來看，有60％的面積為軟骨組織，只有30～40％的面積分佈連絡足部的血管群，協助足部進行順暢地血液循環。但是軟骨組織很容易受傷害，一旦受傷後，因為可供血管通行的面積又相對很小，所以很容易影響到血液循環，造成缺血性壞死。
從位置來看，它位於腳踝中央，四周均和其他骨頭相連(上面是脛骨和腓骨，下面是跟骨，前面是舟狀骨)，如同在一個黑盒子中般，從外觀上看，因為四周骨頭林立，很難感受到它的存在，所以相對地，一旦距骨受到傷害，也很難精準地掌握到它的實際現狀，往往需要藉助踝關節截骨術打開黑盒子才能清楚地撥雲見日，直接看到距骨受到傷害的狀況。
正因為以上兩大特性，使距骨是既神秘又怕受傷害，它就像是機械中一棵連接各部位的小小齒輪，與踝關節、跟距關節、中跗關節相連，君之足下若缺少了它，可是會整個變形，變成殘障。
變形的免操煩，沒變形的才真要擔心！？
距骨骨折，通常以車禍或從高處落下為最多，經由撞擊、腳跟著地的反作用力下，造成骨折；一種常見的情況是一隻腳跟骨骨折，另一隻腳則為距骨骨折(除非遭受極重大的外創，否則兩者同時合併出在同一隻腳上的情形較少見，因為一旦跟骨或距骨骨折，衝擊的力量會被分散，不致影響到另一根骨頭)。
碰到這種情況時，若以外觀來看，通常患者會以為跟骨骨折比距骨骨折要嚴重多了，因為跟骨一旦骨折，足踝會立刻呈現嚴重的變形，而距骨則因為包覆在踝關節之內，所以受損初期，反而在足踝的外觀上看不出太大的異狀。
這種情況下，我常會提醒患者：「這隻變形比較嚴重的腳，您不必太過憂慮，真正需要擔心的反而是這隻外觀看起來沒有大礙的腳。」而患者通常的反應都是：「啊？醫生，真的嗎，怎麼可能？」
這是因為跟骨沒有如距骨怕受傷害的特性(容易缺血性壞死、不易癒合、容易關節退化變形)；再者，跟骨骨折復位要求的精準度也不像距骨般需要100％復位，即使一時間復位做得並不那麼準確的話，跟骨依然可以借助融合術進行補救，預後的效果通常也能令人滿意，但距骨則不然。
距骨骨折的治療，所要求的即時性與復位的密合度非常地高，因為距骨的構造大部分是軟骨，損壞後就不會再生，一旦未能及時精準復位，造成缺血性壞死及退化性關節炎的機率就會大大升高，硬骨也會因此慢慢對壓力缺乏抵抗力，最後塌陷，造成整個踝關節毀損。
「那我不要這個關節了，用融合術把它融掉，可以嗎？」很抱歉！由於距骨60%為軟骨，一旦缺血壞死，便欠缺活的組織可以融合連接，融合手術不易成功；就算融合成功，犠牲下肢三大關節之一的踝關節，預後也比較差。
打斷骨頭，顛倒勇！？
所以，為了讓距骨骨折與脫位達到100％的復位，治療上常常必須先以「截骨術」將內踝打開，將距骨復位之後，再把內踝蓋回去，最後用鋼釘固定。
「醫生，什麼叫做把內踝打開啊？」「簡單說，就是先把包覆在距骨外的骨頭先鋸斷打開，才能看到裏面，進行復位固定啊！」「你說什麼？你還沒幫我把斷掉的骨頭醫好，就要先打斷我其他骨頭？」這也是患者面對「截骨術」最常見的反應。
但正如之前所說，距骨的復位一定要做到100％，否則患者的晚景，可以預見肯定是淒涼的。根據統計，如果沒有好好復位，缺血性壞死的機會大增，而缺血性壞死的距骨其中1/2到2/3會產生崩塌，最後就是踝關節毀損，病患終將酸痛跛腳成為殘障。
許多狀況下，不將內踝打開而想將距骨完全復位，是不太可能的，因為這就像將手伸進一個黑色箱子裡作業一樣，非常困難。所以，為了100％精準復位，打斷骨頭的「截骨術」往往勢所難免，因為完全的復位永遠是距骨骨折與脫位治療的第一考量。
Under-treat與Under-diagnosed
由於大多醫師對於距骨骨折與脫位這種疾病不瞭解，技術也不熟悉，因此容易產生under-diagnosed 和 under-treat的情況。所謂「Under-treat」(過度保守治療) 就是醫師可能覺得只要保守治療就好，但事實上有較積極且結果較好的治療方式。而「Under-diagnosed」(診斷不足)，則是指誤診或者低估了嚴重性。其來源一為骨科醫學教育訓練的不足，另一則是因為健保對這種複雜手術治療的給付奇低無比，當然大家就比較可能視而不見囉。
所以，民眾在醫院只要照過X光，得知自己有距骨方面的問題，就請務必提高警覺。足踝專科醫師們有句玩笑話：「聽到距骨傷，恁就挫著等。」因為只要牽涉到距骨，就不會是小問題，千萬不能等閒視之，若不好好處理，未來絕對會帶來巨大負面的影響。
(歡迎轉載請註明出處)
15.
wen
於 2009-11-09 17:26:05 留言 |
14.
朱醫師您好
想請教您.2天前先生工作時由高處往下跳.照成左腳疼痛.到台北縣板橋亞東醫院.診斷為脛骨骨折及中間骨頭有粉碎的情形
看您的文章以後才知道那邊為距骨.醫生告知我門要開刀.並直接說那邊骨折太厲害了.用健保的鋼板無法準確固定.要我門自費購買好依點的鋼板.ER醫師說.那是最近幾年才有的鋼板.能將鋼釘準確固定住.自費約5萬2.所以昨天以自費購買鋼板也開完刀了.目前仍住院中
想知道的是我要如何才能知道亞東的醫生真的有處理好.目前手邊有開完刀以後.醫生給我看打鋼釘的圖片.可是主任告訴我他骨頭碎的太厲害了.他盡量幫他固定了.他有比喻說好比齒輪斷掉了還是可以卡住。但是連接縫都磨平了要怎麼卡的緊。聽到這些我很擔心.因為他才36歲.從事的工作是必須付出勞力.曾詢問過預後能恢復正常活動的多少.主任意思是說.目前他能做的已經做了.再來就靠我先生自己的復健.說實話這樣我還是不知道他的癒後能好到哪裡
朱醫師您覺得我需要帶他到彰化給您看診嗎?他是10/19號早上受傷.10/20中午才開刀.目前為術後第2天是否還來得及補救?
目前非常急需您的建議及回覆。謝謝
想請教您.2天前先生工作時由高處往下跳.照成左腳疼痛.到台北縣板橋亞東醫院.診斷為脛骨骨折及中間骨頭有粉碎的情形
看您的文章以後才知道那邊為距骨.醫生告知我門要開刀.並直接說那邊骨折太厲害了.用健保的鋼板無法準確固定.要我門自費購買好依點的鋼板.ER醫師說.那是最近幾年才有的鋼板.能將鋼釘準確固定住.自費約5萬2.所以昨天以自費購買鋼板也開完刀了.目前仍住院中
想知道的是我要如何才能知道亞東的醫生真的有處理好.目前手邊有開完刀以後.醫生給我看打鋼釘的圖片.可是主任告訴我他骨頭碎的太厲害了.他盡量幫他固定了.他有比喻說好比齒輪斷掉了還是可以卡住。但是連接縫都磨平了要怎麼卡的緊。聽到這些我很擔心.因為他才36歲.從事的工作是必須付出勞力.曾詢問過預後能恢復正常活動的多少.主任意思是說.目前他能做的已經做了.再來就靠我先生自己的復健.說實話這樣我還是不知道他的癒後能好到哪裡
朱醫師您覺得我需要帶他到彰化給您看診嗎?他是10/19號早上受傷.10/20中午才開刀.目前為術後第2天是否還來得及補救?
目前非常急需您的建議及回覆。謝謝
板主回覆:
既然已經手術,就表示你相信醫師的解釋,應稍安勿燥,如果需要第二意見,再帶X光來咨詢。
小雲
於 2009-10-21 23:26:22 留言 | 
13.
朱醫師
您好 再次叨擾
家姐之距骨骨折 今日回診移除石膏併拆線
X光下骨頭尚未長回(開刀後已50天)
醫生建議配戴踝關節固定護具-動態式
因韌帶仍然很緊 且小腿因缺乏運動略有萎縮
由於護具長度高近膝蓋下
穿起來很不舒服
是否可以其他短型及軟式輔具替代之
請您惠予建議
感謝
張小姐 敬上
您好 再次叨擾
家姐之距骨骨折 今日回診移除石膏併拆線
X光下骨頭尚未長回(開刀後已50天)
醫生建議配戴踝關節固定護具-動態式
因韌帶仍然很緊 且小腿因缺乏運動略有萎縮
由於護具長度高近膝蓋下
穿起來很不舒服
是否可以其他短型及軟式輔具替代之
請您惠予建議
感謝
張小姐 敬上
板主回覆:
我們沒有診查，沒辦法有什麼專業意見。
固定的強度及復位的精確性對於後續的治療要用什麼很重要，你如果沒有去尋求第二意見，就是最好聽原醫師的建議。
張小姐
於 2009-10-14 21:58:56 留言 |
12.
朱醫生您好
我今年27歲
一年半前友一次車禍 傷到我的右腳踝
過了3個月差不多恢復走路不痛
大概過了9個月才有開始打籃球運動
運動完腳踝發出咖咖啪的聲響
每次都差不多一個禮拜恢復不會有聲音 我也就不以為意的繼續打球
直到4個月前有一次真的太過度運動 後來就痛到了連走路都不舒服
因為沒有直接像踩到東西拐到的扭傷什麼的、也沒有腫脹
所以也是忍了一陣子才開始積極的看醫生
有人介紹了中醫國術館都看了
國術館剛看的時候有舒服一點 隔沒多久就又痛了
中醫針灸也是如此
之後看第一間慈濟醫院是認為我有扁平足的關係 腳不容易復原 所以做了一雙鞋墊 穿了兩個月也沒有改善
有時候不管是站著、坐著、躺著腳怎麼擺 都感覺我的腳刺痛
有時候不會很痛 有時候會踩到某個點 像開車的時候踩煞車會蠻痛的
接著就去了台大醫院看足踝專科
醫生用核磁共振照出骨頭缺血壞死一小塊
我聽到感覺很恐怖 但又不了解那是什麼
醫生只叫我穿 氣動式足踝護具固定治療
醫生只說先穿兩個月 但說不一定會好 有的人會再生有的人不會
也不建議手術治療 說手術不一定會好
雖然聽了這樣的診斷有點氣餒 但也不知道該怎麼辦
目前我穿了兩個禮拜多
今天又去醫院回診
醫生只問穿了跟沒穿的感覺比較起來的感覺好多少 單只穿著護具
我回答大約減少痛一半
確定診斷書上寫著 右踝距骨乾性骨軟骨炎
想來請教一下朱醫師有沒有其他的什麼建議
像是
1. 吃鈣片還是喝軟骨素或是中醫氣血活化的藥方？
2. 熱敷腳抬高或是那些動作的復健方式有用嗎？抑或是腳踝都不能轉動之類的？
3. 這樣的缺血壞死 骨頭會自己長出來嗎？是有的人會再生有的人不會嗎？增強血液循環有用嗎？
4. 您建議開刀嗎？或是在多詢問一些其他的醫生？有其他推薦的醫生嗎？
5. 也想直接到彰化找朱醫師您就醫 但礙於交通還是不便利
或是先穿兩個月保守治療的情況在南下就醫？
看到朱醫師這些文章讓我們病人知道更多一些自己受傷的症狀
也細心耐心的回答病人問題，都能讓我覺得治療比較有方向一點
感謝朱醫生抽空看這個留言
無論如何都已經很感激^^
我今年27歲
一年半前友一次車禍 傷到我的右腳踝
過了3個月差不多恢復走路不痛
大概過了9個月才有開始打籃球運動
運動完腳踝發出咖咖啪的聲響
每次都差不多一個禮拜恢復不會有聲音 我也就不以為意的繼續打球
直到4個月前有一次真的太過度運動 後來就痛到了連走路都不舒服
因為沒有直接像踩到東西拐到的扭傷什麼的、也沒有腫脹
所以也是忍了一陣子才開始積極的看醫生
有人介紹了中醫國術館都看了
國術館剛看的時候有舒服一點 隔沒多久就又痛了
中醫針灸也是如此
之後看第一間慈濟醫院是認為我有扁平足的關係 腳不容易復原 所以做了一雙鞋墊 穿了兩個月也沒有改善
有時候不管是站著、坐著、躺著腳怎麼擺 都感覺我的腳刺痛
有時候不會很痛 有時候會踩到某個點 像開車的時候踩煞車會蠻痛的
接著就去了台大醫院看足踝專科
醫生用核磁共振照出骨頭缺血壞死一小塊
我聽到感覺很恐怖 但又不了解那是什麼
醫生只叫我穿 氣動式足踝護具固定治療
醫生只說先穿兩個月 但說不一定會好 有的人會再生有的人不會
也不建議手術治療 說手術不一定會好
雖然聽了這樣的診斷有點氣餒 但也不知道該怎麼辦
目前我穿了兩個禮拜多
今天又去醫院回診
醫生只問穿了跟沒穿的感覺比較起來的感覺好多少 單只穿著護具
我回答大約減少痛一半
確定診斷書上寫著 右踝距骨乾性骨軟骨炎
想來請教一下朱醫師有沒有其他的什麼建議
像是
1. 吃鈣片還是喝軟骨素或是中醫氣血活化的藥方？
2. 熱敷腳抬高或是那些動作的復健方式有用嗎？抑或是腳踝都不能轉動之類的？
3. 這樣的缺血壞死 骨頭會自己長出來嗎？是有的人會再生有的人不會嗎？增強血液循環有用嗎？
4. 您建議開刀嗎？或是在多詢問一些其他的醫生？有其他推薦的醫生嗎？
5. 也想直接到彰化找朱醫師您就醫 但礙於交通還是不便利
或是先穿兩個月保守治療的情況在南下就醫？
看到朱醫師這些文章讓我們病人知道更多一些自己受傷的症狀
也細心耐心的回答病人問題，都能讓我覺得治療比較有方向一點
感謝朱醫生抽空看這個留言
無論如何都已經很感激^^
板主回覆:
理論上台大核磁共振的診斷(骨軟骨炎) 應無疑義<BR>,但如果範圍廣大,理論上保守治療是沒有效的,有許多患者拖了五年,也沒有任何進步。幸運的是,它也不會惡化的很快。這也是為什麼許多沒有這些治療技術的醫療院所寧可保守治療,也不會要患者考慮手術積極治療。<BR>任何所謂加強血液循環,吃鈣片等治療都沒有真正的效用。而穿謢具的效果也只是讓患者減輕症狀,看會不會自己好,其效果是以三個月以上為單位,也就是你要穿三個月六個月九個月來觀察其效用,然後也可能沒有用,再考慮手術治療。<BR>請參考部落格中文章"陰香與土肉桂",根據論文及我的經驗, 六個月以上沒有效,就可以考慮手術,認為手術沒有用稍嫌武斷。
wen
於 2009-09-29 02:10:29 留言 |
11.
此篇為私密留言
陳婉純
於 2009-09-26 01:31:27 留言 |
10.
朱醫師
感謝您的再次惠覆(本文第9筆留言)
您建議以再訪第2位專業醫生亦不為過
與我們討論結果不謀而合 非常感謝您增強我們的信心
可是 很多病患一定更想請教您
赴第2位他院醫師診的時間點
究是出院後原院第一次門診後較妥
還是愈快愈好呢?
(需要攜複製之原就診資料片子否?)
我們曾想過提出自費診療 但等待手術的近20個小時
光是聽病人喊痛便無法冷靜思考詢問
我們是否還有機會以自費方式獲得更好的醫療結果
機會有多少呢
家姐日後能否順利復原不至跛腳
除了第一次手術的正確復位外
以她40歲的年齡 是否算是具有更優的自癒與再生性條件呢?
(是否請建其他網點供參 我們會努力實踐的)
謝謝您 您讓我們全家人都非常欣賞感謝
感謝您的再次惠覆(本文第9筆留言)
您建議以再訪第2位專業醫生亦不為過
與我們討論結果不謀而合 非常感謝您增強我們的信心
可是 很多病患一定更想請教您
赴第2位他院醫師診的時間點
究是出院後原院第一次門診後較妥
還是愈快愈好呢?
(需要攜複製之原就診資料片子否?)
我們曾想過提出自費診療 但等待手術的近20個小時
光是聽病人喊痛便無法冷靜思考詢問
我們是否還有機會以自費方式獲得更好的醫療結果
機會有多少呢
家姐日後能否順利復原不至跛腳
除了第一次手術的正確復位外
以她40歲的年齡 是否算是具有更優的自癒與再生性條件呢?
(是否請建其他網點供參 我們會努力實踐的)
謝謝您 您讓我們全家人都非常欣賞感謝
板主回覆:
如果對於第一次的治療有疑問，就可以立即尋求第二意見。再考慮是否繼續接受原來的治療,還是換地方。
當然我還是覺得在與第一位醫師充分溝通，覺得他已經沒辦法再為您帶來更好的幫忙以後再找第二位醫生為佳，以免是因為誤會而不是因為專業不足，對醫療結果反而不好。不過醫療還有一個時效性的問題必需考慮。
也許本來的醫師反而會暗自覺得高興，不必覺得自己不行，燙手山芋也已經丟給別人。
還有就是自費的治療不一定更好，要看是用在哪裏，用得對不對。最重要的還是醫師的思考與判斷及手術的技巧，但可惜的是這些在健保制度下都不能另外收自費，甚至於健保也不付錢。更多的思考,更好的技術或更詳盡的解釋在健保制度下都不值更多錢的。
也可以再呼應那句話,"健康不是金錢可以買到的", 但是知識及行動卻可能換來健康(這句話是我說的),就像你會上網查資料會問醫師,你就已經得到較好健康的機會了。
張小姐
於 2009-09-13 23:49:02 留言 |
9.
醫師
您好 我於98.9.9留言請教您問題(有關家姐距骨粉碎性骨折)
為本文第8筆留言
方才上網收信被通知您已惠覆
但我無法順利閱讀您的回覆內容
可否請醫師您將覆函直接以非私密回覆方式張貼於本筆留言
或者撥冗惠寄至我的信箱
感謝您
焦慮的家屬張小姐敬上
您好 我於98.9.9留言請教您問題(有關家姐距骨粉碎性骨折)
為本文第8筆留言
方才上網收信被通知您已惠覆
但我無法順利閱讀您的回覆內容
可否請醫師您將覆函直接以非私密回覆方式張貼於本筆留言
或者撥冗惠寄至我的信箱
感謝您
焦慮的家屬張小姐敬上
板主回覆:
板主回覆:
如果就近, 可以考慮找高醫鄭裕民教授,或者就上來秀傳醫院做第二意見看看。
距骨骨折確實較為困難複雜,多看兩個醫生也不為過。
張小姐
於 2009-09-11 19:36:01 留言 |
8.
此篇為私密留言
張小姐
於 2009-09-09 19:17:42 留言 |
7.
醫生你好：
我的腳有去檢查過了，照Ｘ光都說沒問題了，距骨骨折瘉合好了，那為什麼不能正常走路，開刀會比較好麻？可以說一下麻？
癒合傷口好了沒錯，但我血液循環不好，整隻腳會麻，那會缺血壞死麻？
筋是要怎樣把她拉開？ 可以說一下麻？
我的腳有去檢查過了，照Ｘ光都說沒問題了，距骨骨折瘉合好了，那為什麼不能正常走路，開刀會比較好麻？可以說一下麻？
癒合傷口好了沒錯，但我血液循環不好，整隻腳會麻，那會缺血壞死麻？
筋是要怎樣把她拉開？ 可以說一下麻？
板主回覆:
何謂正常？
你應該再找一位足踝專科醫師檢查。
如果我隔空可以看出你的問題,我就是神了。
再強調一次,我沒辦法網路上看診。
蔡小姐
於 2009-08-23 15:20:03 留言 |
6.
醫生你好，
我妹妹韻妃這星期三有去看您的診，您是表示是尚有一處是粉碎性距骨骨折，須盡快開刀處理，否恐造成骨頭沾粘，但由於家在高雄，為可方便之後開刀後可就近照顧妹妹，醫師可否有認識高雄的醫生對此粉碎性也有鑽研，可介紹我們？？
我妹妹韻妃這星期三有去看您的診，您是表示是尚有一處是粉碎性距骨骨折，須盡快開刀處理，否恐造成骨頭沾粘，但由於家在高雄，為可方便之後開刀後可就近照顧妹妹，醫師可否有認識高雄的醫生對此粉碎性也有鑽研，可介紹我們？？
板主回覆:
你可以到高醫鄭裕民教授處請教他一下。
veronica
於 2009-07-24 19:37:30 留言 |
5.
請問右腳距骨跟腓骨骨折開完刀現在過了一個月了
拆石膏後X光照出來發現旁邊不知從哪裡又漂一塊骨頭出來，這樣子是放著不管還是馬上處理的好，他會有甚麼影響嗎?
拆石膏後X光照出來發現旁邊不知從哪裡又漂一塊骨頭出來，這樣子是放著不管還是馬上處理的好，他會有甚麼影響嗎?
板主回覆:
主要看主結構正不正，再看漂出來的骨頭有沒有影響（關節裏嗎？很大塊嗎？等等），再看要不要處理。
eriko
於 2009-07-18 21:37:08 留言 |
4.
醫生你好:
請教你一下
沒拿輔助器直接走路
距骨地方又碎掉了
現在整隻腳都歪了
那會矯正回來麻
如果距骨都沒好那怎麼辦?
距骨怎麼積極治療呢
要找醫院足踝科麻?
請教你一下
沒拿輔助器直接走路
距骨地方又碎掉了
現在整隻腳都歪了
那會矯正回來麻
如果距骨都沒好那怎麼辦?
距骨怎麼積極治療呢
要找醫院足踝科麻?
板主回覆:
除非手術, 否則歪掉的骨頭不會自動跑回來。
建議趕快找足踝骨科的專科醫師。
蔡小姐
於 2009-07-15 15:15:17 留言 |
3.
醫生你好：
我是從高處跳下來，傷到距骨距骨骨折，也有受傷到筋的部位，已經１年都沒動了，導致沒辦法行走，那我現在有在復建，有比較好了，但是還是會很緊，有做比較好沒做比較差。
我是沒開刀只是打石膏
那傷到距骨什麼時候會好？
筋大概多久會鬆？
醫生請問你在哪裡看診？
方便說一下麻
我是從高處跳下來，傷到距骨距骨骨折，也有受傷到筋的部位，已經１年都沒動了，導致沒辦法行走，那我現在有在復建，有比較好了，但是還是會很緊，有做比較好沒做比較差。
我是沒開刀只是打石膏
那傷到距骨什麼時候會好？
筋大概多久會鬆？
醫生請問你在哪裡看診？
方便說一下麻
板主回覆:
如果有移位，可能永遠不會好。
距骨骨折的癒後很差，最好是積極治療。
我在彰化秀傳醫院足踝中心，請上網查詢即可。
蔡小姐
於 2009-07-13 18:17:36 留言 |
2.
醫生您好:
本人在5月初時發生意外，診斷為距骨粉碎性骨折，
開刀後，內有一根螺絲釘固定距骨骨折部份，
軟骨狀況目前還好。
但是目前在脛骨和距骨間仍有脫位的情況，
（距骨往前跑），九月底有進行關節鬆動手術，
但狀況仍然不佳，想請教醫生接下來治療的意見，
如：需再開刀進行復位或是有其它方式等.....。
本人在5月初時發生意外，診斷為距骨粉碎性骨折，
開刀後，內有一根螺絲釘固定距骨骨折部份，
軟骨狀況目前還好。
但是目前在脛骨和距骨間仍有脫位的情況，
（距骨往前跑），九月底有進行關節鬆動手術，
但狀況仍然不佳，想請教醫生接下來治療的意見，
如：需再開刀進行復位或是有其它方式等.....。
Joy
於 2008-09-27 01:42:56 留言 |
1.
此篇為私密留言
maxine
於 2008-05-29 01:03:01 留言 |
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穿了兩個月的謢具固定 右腳也變的沒力 有點大小腳
想請問有哪些復健的動作或是運動可以做？
其實脫掉護具走幾步路 有時候還是會有咖咖的聲音
墊腳這個動作會痛 會有骨頭要上下分離的痛覺
踩到不平的路也會痛
想請問 這樣是您所謂脫位的關係嗎？
那這樣穿脫位會自己復元嗎？
核磁共振可以看出脫位嗎？
因為有人說 整骨可以ㄧ試 有點覺得不知道該如何是好
想詢問一下您的建議
ㄧ邊等待讓腳休息 也找了ㄧ些相關的資訊 想詢問一下
震波治療是對距骨缺血有幫助嗎？
以上 再次麻煩朱醫師建言了
很感謝