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April 30, 2008
眼鏡小醫 2008.04.30發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

距骨位於脛骨與跟骨之間,對踝關節的活動影響很大,但大多人卻從來不知道距骨的存在。這個位於神秘黑盒子中的骨頭如果受了傷,就有可能讓您的腳疼痛變形,甚至於完全失去行走的能力!
距骨骨折說明圖

重要的小小齒輪
 
距骨是足部主要的負重骨之一,除了承擔身體的重量外,同時也是維持足部外型完整的重要骨骼。
 
從結構來看,有60%的面積為軟骨組織,只有30~40%的面積分佈連絡足部的血管群,協助足部進行順暢地血液循環。但是軟骨組織很容易受傷害,一旦受傷後,因為可供血管通行的面積又相對很小,所以很容易影響到血液循環,造成缺血性壞死。
 
從位置來看,它位於腳踝中央,四周均和其他骨頭相連(上面是脛骨和腓骨,下面是跟骨,前面是舟狀骨),如同在一個黑盒子中般,從外觀上看,因為四周骨頭林立,很難感受到它的存在,所以相對地,一旦距骨受到傷害,也很難精準地掌握到它的實際現狀,往往需要藉助踝關節截骨術打開黑盒子才能清楚地撥雲見日,直接看到距骨受到傷害的狀況。
 
正因為以上兩大特性,使距骨是既神秘又怕受傷害,它就像是機械中一棵連接各部位的小小齒輪,與踝關節、跟距關節、中跗關節相連,君之足下若缺少了它,可是會整個變形,變成殘障。
 
變形的免操煩,沒變形的才真要擔心!?
 
距骨骨折,通常以車禍或從高處落下為最多,經由撞擊、腳跟著地的反作用力下,造成骨折;一種常見的情況是一隻腳跟骨骨折,另一隻腳則為距骨骨折(除非遭受極重大的外創,否則兩者同時合併出在同一隻腳上的情形較少見,因為一旦跟骨或距骨骨折,衝擊的力量會被分散,不致影響到另一根骨頭)
 
碰到這種情況時,若以外觀來看,通常患者會以為跟骨骨折比距骨骨折要嚴重多了,因為跟骨一旦骨折,足踝會立刻呈現嚴重的變形,而距骨則因為包覆在踝關節之內,所以受損初期,反而在足踝的外觀上看不出太大的異狀。
 
這種情況下,我常會提醒患者:「這隻變形比較嚴重的腳,您不必太過憂慮,真正需要擔心的反而是這隻外觀看起來沒有大礙的腳。」而患者通常的反應都是:「啊?醫生,真的嗎,怎麼可能?」
 
這是因為跟骨沒有如距骨怕受傷害的特性(容易缺血性壞死、不易癒合、容易關節退化變形);再者,跟骨骨折復位要求的精準度也不像距骨般需要100%復位,即使一時間復位做得並不那麼準確的話,跟骨依然可以借助融合術進行補救,預後的效果通常也能令人滿意,但距骨則不然。
 
距骨骨折的治療,所要求的即時性與復位的密合度非常地高,因為距骨的構造大部分是軟骨,損壞後就不會再生,一旦未能及時精準復位,造成缺血性壞死及退化性關節炎的機率就會大大升高,硬骨也會因此慢慢對壓力缺乏抵抗力,最後塌陷,造成整個踝關節毀損。
 
「那我不要這個關節了,用融合術把它融掉,可以嗎?」很抱歉!由於距骨60%為軟骨,一旦缺血壞死,便欠缺活的組織可以融合連接,融合手術不易成功;就算融合成功,犠牲下肢三大關節之一的踝關節,預後也比較差。
 
打斷骨頭,顛倒勇!?
 
所以,為了讓距骨骨折與脫位達到100%的復位,治療上常常必須先以「截骨術」將內踝打開,將距骨復位之後,再把內踝蓋回去,最後用鋼釘固定。
 
「醫生,什麼叫做把內踝打開啊?」「簡單說,就是先把包覆在距骨外的骨頭先鋸斷打開,才能看到裏面,進行復位固定啊!」「你說什麼?你還沒幫我把斷掉的骨頭醫好,就要先打斷我其他骨頭?」這也是患者面對「截骨術」最常見的反應。
 
但正如之前所說,距骨的復位一定要做到100%,否則患者的晚景,可以預見肯定是淒涼的。根據統計,如果沒有好好復位,缺血性壞死的機會大增,而缺血性壞死的距骨其中1/22/3會產生崩塌,最後就是踝關節毀損,病患終將酸痛跛腳成為殘障。
 
許多狀況下,不將內踝打開而想將距骨完全復位,是不太可能的,因為這就像將手伸進一個黑色箱子裡作業一樣,非常困難。所以,為了100%精準復位,打斷骨頭的「截骨術」往往勢所難免,因為完全的復位永遠是距骨骨折與脫位治療的第一考量。
 
Under-treatUnder-diagnosed
 
由於大多醫師對於距骨骨折與脫位這種疾病不瞭解,技術也不熟悉,因此容易產生under-diagnosed under-treat的情況。所謂「Under-treat(過度保守治療) 就是醫師可能覺得只要保守治療就好,但事實上有較積極且結果較好的治療方式。而「Under-diagnosed(診斷不足),則是指誤診或者低估了嚴重性。其來源一為骨科醫學教育訓練的不足,另一則是因為健保對這種複雜手術治療的給付奇低無比,當然大家就比較可能視而不見囉。
 
所以,民眾在醫院只要照過X光,得知自己有距骨方面的問題,就請務必提高警覺。足踝專科醫師們有句玩笑話:「聽到距骨傷,恁就挫著等。」因為只要牽涉到距骨,就不會是小問題,千萬不能等閒視之,若不好好處理,未來絕對會帶來巨大負面的影響。
 
(歡迎轉載請註明出處)



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kwyzgfdjq 於 Aug 13, 2016 留言 |
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asRase88oha6 於 Aug 7, 2016 留言 |
78.
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laviqz 於 Aug 2, 2016 留言 |
77.
此篇為私密留言
aiokga 於 Jun 6, 2016 留言 |
76.
醫生您好:

我在2014/9/26(距今大概三個月多一點)打籃球時,搶籃板下落踩到別人的腳,當
下有聽到啪啪啪好幾聲(自行猜測是韌帶撕裂傷),然後超級痛,腳踝也腫超級大,旁人
馬上幫我綁緊鞋帶和冰敷並且抬高過於心臟。一小時後,因為還是很痛,所以就掛急
診,急診室醫生看完X光片後說沒有骨折,打上石膏後返家休養,兩天後回診,醫生判定
是韌帶撕裂傷,說回家好好休養,沒做任何處置(如安排復健or冰敷)。
由於實在太嚴重,我轉往另一家在桃園的骨科看診,這家的醫生安排我做復健(電療
&熱敷),但因為遲遲沒有起色,我便轉往台大醫院復健科看診。醫生再照一次X光和超音
波後說,X光看沒有骨折,但超音波看似乎有,觸診後覺得我的疼痛似乎不是因為肌肉或
韌帶引起,建議我轉診骨科。
台大骨科醫生看了X光和超音波後安排我做MRI,看完報告後跟我說有距骨骨裂現
象,便叫我穿一種可以代替石膏的鞋子,名稱我不太確定(上網搜尋後似乎叫 充氣跟腱
靴 )。
到今日1/1(約穿了兩個月),腳踝確實有越來越消腫(目前只有微腫),但某些角度
還是會痛,也無法很正常的行走。
以上是我目前的狀況,由於本身有長期劇烈運動的習慣(籃球比賽),不強求馬上恢
復,但希望可以恢復的好。但感覺台大骨科醫生的建議比較偏向保守治療?還是說我的情
況的確保守治療就可以?因為腳踝對我很重要,所以想請教各方意見,剛好看到您對於腳
踝的文章,想請您幫我評估看看。
1. 充氣跟腱靴建議穿著嗎?
2. 我這種情況不開刀恢復的了嗎?(不強求傷前100%,但希望無後遺症)
3. X光看不出來的骨裂(兩家醫院的X光都看不出來),但MRI卻看得出來,似乎有點怪怪
的?

 
板主回覆:
1. 你已經穿了, 而且那個醫生有看到你, 我沒有, 很難判斷
2. 目前不認為是一個要開刀的病
3. 只有MRI才看的到的"骨裂", 表示不嚴重
4. 建議氣動護具不要穿太久, 會有後遺症
阿銓 於 Jan 1, 2015 留言 |
75.
醫生您好
我朋友之前車禍
醫生說不需要開刀
過了一年腳還是很痛
所以他找另一個醫生看
可是醫生說他得
骨頭已經磨損變小
外踝骨已經外翻變形
以後一定會變創傷性關節炎
請問還有救嗎
真的沒得救了嗎..
 
板主回覆:
一年多確實是久了點, 應依其變形的程度決定要不要手術矯正其關節適合度和力學軸線.
有沒有救要看x光和年齡等等.
不要說"沒救了" , 不同的情況有不同的治療.
建議來診檢查討論.
ben 於 Dec 16, 2014 留言 |
74.
朱醫師你好:有幾個問題想再請教你.1.一般正常距骨剝離手術需多久才可以正常行走(不會有疼痛感覺)2.如果超過多久還會疼痛是不是需要重新治療.(我非常擔心)3.拆完石膏穿護具行走前一兩天是後腳根疼痛現在變成腳踝側邊疼痛這樣算正常嗎?朱醫師我非常擔心我的腳問題也努力抬腳做復健
拜託朱醫師了...我是九月十二開刀.九月二十四回診拆線.十月十五拆石膏.最近回診是十月十五.因距離關係這幾天會再回診
 
板主回覆:
請回診討論.
術後疼痛如無紅腫都是正常現象.
李 於 Oct 21, 2014 留言 |
73.
朱院長你好:有幾個問題想請教你1.請問距骨剝離手術石膏需綁多久才可以拆掉2.石膏拆掉後行走時還需要用拐杖嗎?3.還沒拆石膏這段時間可以熱敷手術位置嗎?(膝蓋跟距骨)4.手術後多久可以正常作息上班和小跑步運動...謝謝朱醫師我是九月中在秀傳你幫我手術患者之一.謝謝
 
板主回覆:
1. 一般是四到六週無負重
2. 要用護具
3. 可以
4. 視情況而定
5. 請你一定要回來覆診, 我們不是在修機車. 修完你就跑了.
李 於 Oct 13, 2014 留言 |
72.
Hi 眼鏡醫生您好,

我是你的讀者在還沒看到您的書我本來想我的腳是沒救了! 我應該算先天低足弓,差不多在16歲時有一次嚴重的運動傷害右腳盤(番腳刀),因為當時也不知道要看什麼科,沒有相關的知識找了跌打師傅也沒橋好,因此從哪時起至今過了18年來經常不敢出力除非熱身過,而且只要濕冷或天氣變化就痛(曾經抽過血屬尿酸偏高體質),差不多在10前我養成了慢跑的習慣,以上的問題有了改善,但是這幾年來我發現我的左膝蓋跟腰椎經常疼痛,我自己從書上看來的我懷移我的起因應該是我的右腳盤,而我覺的比較大的問題可能是距骨這個關節。因為我人都在中國大陸工作計劃8/15~8/22期間回台灣希望有機會能讓您看診,不知道讓您看診前我如果事先準備哪些工作(例如:核磁共振…etc),可以結省往返時間因為我住嘉義。

盼回復,謝謝! ^_^
 
板主回覆:
我們建議您要來診前先打電話到診所, 確定看診時間即可. 0424733643
(核磁共振不是說排就排的, 也說不定完全沒有用.)
洪先生 於 Jul 22, 2014 留言 |
71.
朱醫師您好:
看見您的網站文章說「距骨結構裡有60%的面積為軟骨組織」,想請問那若是距骨有線性骨折,X光
看得出來嗎?距骨骨折的意思是骨頭受傷還是軟骨受傷?因為好像超音波也能看,感到很疑惑,超音
波不是主要看軟組織和韌帶的嗎?另外,請問線性骨折有什麼樣的外觀特徵嗎?主要想請問是不是會
有些微往下的凹陷?非常感謝您的指教和熱心分享!!


順心如意
 
板主回覆:
線性骨折X在光上看的到.
超音波可以看到這件事,很有爭議.
Jenny 於 Jul 21, 2014 留言 |
70.
醫生您好
傷患今年一月初因為車禍導致右足距骨骨折
因為一開始的裂縫在可接受範圍 所以待在家等待骨頭復原
但在一個月後因不小心跌倒導致塌陷
後來有開刀復位 打兩根鋼釘
現在情況是平時走路不過度不大會痛
但複診時看照片有大約2mm的塌陷
醫生是說還在可接受範圍內 目前也沒壞死現象
想請問醫生這樣狀況還ok嗎
因為沒完整復位 未來會不會影響很大??

 
板主回覆:
距骨骨折最好是完全復位, 如果沒有, 未來的事很難說.
蕭先生 於 Jul 17, 2014 留言 |
69.
朱醫生,想請問一下我右腳踝左右攞動,角度大概只剩5度左右,而且會痛,上下攞動正常,去醫院照X光,發現距骨下方間隙看的出來有變小,馬賽克治療,有辨法讓距骨間隙(軟骨)在長回來麼? 走路己經會痛了,好擔心,想詢問朱醫生還有辨法治療麼?
 
板主回覆:
一般馬賽克治療用在局部軟骨疾患.
要看核磁共振的檢查情況決定.
陳 於 Jul 6, 2014 留言 |
68.
醫生您好,
我之前腳扭到一直沒好(已經兩個多月),結果大約兩周前去台北萬芳醫院照超音波,
診斷寫腓韌帶扭傷併距骨裂隙,請問一下裂隙就是骨折吧?
那根據您這篇的說法就是要趕緊開刀治療,請問現在還來得及嗎?
(因為目前快期末考了,不知道要不要干脆撐到放暑假再回高雄去高醫給鄭醫生開)
還有請問有推薦台北比較精確的骨科醫生嗎?想再去診斷一次,因為之前照過兩次X光,
醫生們都說我的腳骨頭很正常,這是因為X光看不出距骨骨折嗎?

很謝謝您開設的網站,如果沒有這些資訊我真的不知道該怎麼辦!!^^


 
板主回覆:
骨折應指的是X光上看的到的骨折
超音波的所謂"裂隙", 可能診斷力不足. 不能稱之為骨折.
建議以X-光診斷為主. 不需太擔心.
王ㄍ子 於 May 21, 2014 留言 |
67.
醫師好:我在102年2月23日從高處落下,診斷為左腳距骨骨折併距骨舟狀骨關節脫位,經開刀治療植入3根鋼釘(針)固定後,102年5月先拿出2根鋼釘(針),原本預定今年取第3根,卻因其他疾病而暫緩,現腳掌上提下壓及左右活動、上樓下樓與蹲下都因足踝彎屈角度變小而有些困難,腳背亦有明顯腫脹,久坐站起後會因疼痛而微跛,回診後醫師表示骨頭已全部復原,腫脹處是軟組織,請教問題如下:
1.現在的疼痛及走路不自然是否與第3根鋼釘未拿有關?一定要拿嗎?
2.如不相關,日後該如何治療,從醫師的網站得知此為一難纏疾病,我按照正常程序就醫治療,要多久才能要多久才能不再疼痛?--------謝謝您

 
板主回覆:
你的問題應請教你原手術醫師.
如有其他想法, 請來診檢查討論.
蔡先生 於 May 14, 2014 留言 |
66.
我想請問,我腳骨折的時候手術是下半身麻醉,鋼釘如果拔除,一樣是用下半身麻醉來拔鋼釘嗎?
 
板主回覆:
應該也是半身麻醉.
宜聰 於 Mar 6, 2014 留言 |
65.
醫師您好~
我在2/18日上班的途中發生了小車禍!導致右腳第一趾趾骨閉鎖性骨折...
我想請教醫師,這種情形需要開刀裝鋼釘治療嗎?!
如果不開刀裝鋼釘治療會有有後遺症嗎?!
 
板主回覆:
要看移位的程度及有無牽涉關節來決定要不要進行復位及內固定.
如果變形的程度大就會有後遺症.
wei 於 Feb 19, 2014 留言 |
64.
醫師您好:

家母去年因踝關節滑膜炎開刀割除囊腫,
今年腳踝還是腫脹因此照核磁共振與X光檢察,
日前醫生發現X光從正面看距骨上方兩端都有"壞死"的症狀,
建議開刀挖去壞死部分再填補。

請問
距骨壞死的部分是否一定要開刀才能治療,
有沒有保守治療的方式?

挖除壞死的組織再填補就能防止惡化嗎?(像補蛀牙那樣?)
這樣的手術需要固定傷口嗎?(例如:打石膏或釘鋼釘..)
距骨的挖除手術修復後會跛腳or殘障的機率與放任不管相比哪個高呢?

謝謝您寶貴的回覆
祝 順心
 
板主回覆:
1. 要看範圍, 患者年齡, 活動度
2. 挖除? 誰說的?
3. 一般術後要固定, 不是傷口, 是減少關節活動度
4. 都不會殘障, 如果硬要比的話, 不適當的手術殘障的機會比較高.
小木棉 於 Dec 11, 2013 留言 |
63.
此篇為私密留言
小娟 於 Nov 22, 2013 留言 |
62.
60.
醫師您好
我因車禍距骨粉碎性骨折併脫位
已經在當天復位並手術完成鈦釘固定
今天是術後第63天
昨天拆除石膏,X光片顯示骨頭有持續生長
距骨頂部目前成圓滑狀, 但因手術時有補一些骨泥(可吸收)
我的主治跟我說目前只需要觀察追蹤脛距附近的距骨頂部是否塌陷(壞死)
我想請問醫生有沒有什麼辦法可以降低壞死機率
謝謝!


板主回覆:
1.和醫師合作
2.不要抽煙
3.可能要拜拜

=====================================================
謝謝醫師的建議
我會注意的
我想在請教一個問題
像我這樣的情況要追蹤多久才能叫確定不會有壞死的可能?
再次謝謝您~
klamath

 
板主回覆:
一般可能要兩三年比較保證.
可以請醫生在一年後再做一次MRI來看看.
klaamth 於 Jul 19, 2013 留言 |
61.
醫生您好~

我今年(28歲) 今年5月中遭機車撞到左腳踝,經醫師診斷為距骨骨折,而這段期間又去看另一間骨
科,他卻跟我說只是距骨根裂,於是我還是先回到第一間醫院看診,石膏打了約6周半,前天才拆石
膏,醫生捏我左腳踝時問我會不會痛,我覺得那時不會痛,於是他就說我可以行走,可是我回到家,
根本左腳無力,泡完熱水+按摩,站起來極度的刺痛+疼痛,這幾天詢問醫院的衛教人員,他們說叫
我多多活動復健,目前的我赤腳站著是可以,可是腳跟處還是會疼痛,穿了球鞋疼痛感有比較舒緩,
但對於行走,我的腳跟與腳踝處的地方,還是有劇烈的痛感,有點像裂開來一樣的疼痛,究竟這是傷
處尚未復原的痛,還是拆除石膏後,小腿萎縮不適應重量的疼痛,想請醫生給我建議,尤其我8月初
又快要結婚了,真的快把我逼瘋了!!
 
板主回覆:
距骨骨折是一個很嚴重的病.
建議找足踝專科醫師看一下, 我沒辦法網路算命.
一切以臨床狀況為主.
謝先生 於 Jul 5, 2013 留言 |
60.
醫師您好
我因車禍距骨粉碎性骨折併脫位
已經在當天復位並手術完成鈦釘固定
今天是術後第63天
昨天拆除石膏,X光片顯示骨頭有持續生長
距骨頂部目前成圓滑狀, 但因手術時有補一些骨泥(可吸收)
我的主治跟我說目前只需要觀察追蹤脛距附近的距骨頂部是否塌陷(壞死)
我想請問醫生有沒有什麼辦法可以降低壞死機率
謝謝!
 
板主回覆:
1.和醫師合作
2.不要抽煙
3.可能要拜拜
距骨骨折 於 Jul 2, 2013 留言 |
59.
醫師您好:小孩因運動高處跳下受傷 從受傷至今已七個多月 看過很多醫師經過核磁共振及超音波後終於在受傷二個多月後診斷出 足踝韌帶損傷及距骨線性骨裂 之後開始穿氣動式足踝護具鞋穿鞋至今已五個月 孩子喜歡運動 經醫師說可以試著穿一般鞋試試看 但孩子一拖鞋就覺得腳會酸 是穿該護具鞋太久的後遺症嗎 複診後醫師又說可能足弓太高較易扭傷腳踝 又要看神經內科 孩子原本期待好不容易可丟掉拐杖 可試著脫護具鞋 怎奈又回到開始另一波治療原點 看到你的網誌終於有希望了 請教醫師 1氣動式足踝護具鞋脫掉會有腳酸的症狀嗎 2神經內科有必要再看嗎 3家住彰化員林可允許到秀傳掛你的診嗎 擔心無助的媽嗎請託謝謝
 
板主回覆:
1. 建議不要再穿了
2. 如果可以的話, 請到台中行健骨科診所檢查討論, 請把核磁共振的片子帶來
3. 聽起來不是神經內科的症狀
csj 於 Jun 29, 2013 留言 |
58.
醫生你好,有個問題想要請教醫生:
我女兒今年小學四年級,是學校舞蹈班,但最近因為常常跳舞導致腳痛,經醫院診斷為腳踝內側突出骨頭呈現不規則磨損(不知道是否為腳距骨),且醫院說這無法治療,是否真的無法治療嗎?而這會導致什麼後遺症嗎?該如何處理?
 
板主回覆:
聽起來像是副舟狀骨,應該是可以治療,但一般的醫院對這類疾病可能是比較沒經驗, 建議來診檢查討論.
曾允志 於 Dec 28, 2012 留言 |
57.
醫生您好
我診斷後發現是距骨軟骨剝離 而且骨頭有些磨損 像蛀牙一樣破洞 之後醫生給我補了骨頭以及釘可吸收式的釘,石膏用三個月才拆 請問我這樣可以開始復健了嗎 釘及骨頭都不會有問題了嗎? 謝謝
 
板主回覆:
建議問原手術醫師, 否則請來診討論第二意見.
病患 於 Dec 27, 2012 留言 |
56.
醫生你好
我腳後跟連小腿的筋(不是腳底),常常在久坐或睡醒時,一走路就會痛,而且沒有腫脹,走一下子就好了.這是什麼樣的病因,要看哪一科,如何治療?
如果要掛號,可以網路掛號嗎?
 
板主回覆:
請看骨科.
ksweng 於 Oct 17, 2012 留言 |
55.
朱醫師您好:
我於8/9遭轎車後輪輾過,到醫院照X光多次(不同家),8/13才發現右距骨骨折,當下石膏固定
約5週,醫生說X光顯是跟骨也有受損,到目前為止,持續休養2個多月了,因為仍有疼痛感,仍然無
法雙腳採地,而且受傷處外觀皮膚無破損,但仍感麻痛。想請教朱醫師可否至貴院做檢查及治療??
謝謝!!!

 
板主回覆:
請至台中行健骨科診所看診. 04-24733643
Mei 於 Oct 15, 2012 留言 |
54.
請問一下如果跌倒會有機會造成 [右閉鎖性後踝、內踝及外踝骨折]的發生嗎????謝謝您的指教!!!
 
板主回覆:
當然是, 什麼都有可能.
陳先生 於 Sep 26, 2012 留言 |
53.
醫生您好 我想請問就是我得肩膀這邊 有之前打藍球就被折一下 沒多久後 我想說好了 後來丟躲避球 就扭一下(在全力大概丟第5球時) 之後只要丟東西 都容易扭到 後來去看骨科 還有核磁共振 醫生說我這是脫臼 但不是那種回不來的 醫生說手術可讓我復原到百分之70 之後靠復健再慢慢恢復 我想問吊桿槓 是否能改善它 或是有其他方法 能不用手術達到最好 又最多能恢復到百分之多少
 
板主回覆:
沒有看到患者, 也沒有看到x光和核磁共振, 很難給你專業的意見.
建議如果真有問題, 可以來診討論.
樂樂 於 Aug 4, 2012 留言 |
52.
醫生您好 我想請問就是我得肩膀這邊 有之前打藍球就被折一下 沒多久後 我想說好了 後來丟躲避球 就扭一下(在全力大概丟第5球時) 之後只要丟東西 都容易扭到 後來去看骨科 還有核磁共振 醫生說我這是脫臼 但不是那種回不來的 醫生說手術可讓我復原到百分之70 之後靠復健再慢慢恢復 我想問吊桿槓 是否能改善它 或是有其他方法 能不用手術達到最好 又最多能恢復到百分之多少
 
樂樂 於 Aug 4, 2012 留言 |
51.
醫師您好:
我工作的朋友,無撞擊之下,工作時有彎曲膝蓋,忽然間左腳膝蓋無法伸直,且膝蓋後面會痛,
她有膝蓋骨外翻的疾病,有可能是脫位嗎?但前面痛的部位卻是在脛骨外側凸出處?
 
板主回覆:
聽起來像是半月軟骨的問題, 但還是請找運動醫學科的醫師診斷治療.
TACO 於 Jun 29, 2012 留言 |
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