中華聾訊

------聽力師 林美伶

根據統計台灣有聽力方面問題的人數有增加的趨勢，加上在人際關係緊密的現代社會裏，語言的溝通是最基本的一環。例如：開會的場合聽不清重要發言、與家人朋友歡聚時搞不懂大家為何笑成一團、聽不清孩子的天真話語、以往旋律悠揚的音樂愈來愈平淡了、在吵雜的環境中非得別人大聲說話才聽的見，但聽不清楚、在開會時或課堂上難以抓住講者內容、收聽英語節目或和老外交談時對方的口齒逐漸不清晰…等，漸漸的生活品質降低，感覺越來越孤立。
那麼究竟什麼樣的人應該要配戴助聽器呢？或者助聽器能提供我們多少幫助呢？我們須先了解～～

一.聲音傳導的路徑：
聲音由外耳耳殼收集傳入中耳（聲能），經耳膜和聽小骨放大後（機械能），再傳入內耳耳蝸（液態能），此時將聲波轉化成電波（電能）經由聽神經再傳到大腦聽覺中樞後，再去理解話語內容並了解其意義。此路徑看似簡單，實是人體中最複雜之一且令耳鼻喉科醫學界中長期研究並難以突破的耳朵生理學一環。
二.聽力損失的類型 :
聽力損失一般依病變的所在分為～
１. 傳導性失聽(如:外耳道阻塞、中耳炎、耳膜破裂、聽小骨硬化等等)：此型的內耳聽神經尚屬正常範圍內，聽損尚不嚴重，目前大部份皆可由外科手術或藥物來協助恢復全部或部份聽力，但需早期發現早期治療效果較大。一般來說選擇適合的助聽器後，一方面能幫助理解聲音，也能避免聽神經再退化。

２. 感音性失聽（又稱神經性失聽）：此型的聽神經已受損，不在正常聽力值內。早期因嚴重感冒發燒誤服含耳毒性的抗生素、車禍致使聽神經斷裂、母體懷孕期間感染德國麻疹、幼兒腮腺炎或黃膽後遺症及隱性遺傳（如前庭導水管肥大或粒腺體遺傳…）等等皆可能造成聽神經提前萎縮或退化。目前尚無藥物或手術來使其恢復聽力，只能藉由配戴助聽器來增加其聽的能力。

３. 混合性失聽：即混合以上這兩種聽力損失的情形。大部份初期由傳導性失聽開始，因為忽略其治療黃金期轉而影響內耳聽神經進而形成混合性失聽。

三.聽力損失的程度：聽障依程度分成

輕度 26-40分貝
中度 41-55分貝
中重度 56-70分貝
重度 71~90分貝
極重度 90分貝以上
過去的觀念認為輕度的聽障不必戴助聽器，現在因為助聽器科技的進步，個人對生活品質要求的提昇，輕度聽障因為內耳病變較輕，配戴助聽器後辯識能力佳，效果好；而重度聽損因退化嚴重，效果反而差。

四.助聽器的補助：
現在政府補助成人助聽器的標準門檻設在55分貝。凡雙耳聽力損失逾55分貝以上，經醫院聽力鑑定合格者，可申請社會局之殘障手冊，持有殘障手冊者，驗配助聽器時，可申請“助聽器”之補助款項…（單耳NT$5,000元,雙耳NT$10,000元），並享有政府的各項社會福利。