April 15, 2009
慢性酒精中毒及其治療
下列症狀與酒精中毒有關︰
1、暫時的黑視或記憶力喪失。
2、經常與家庭成員或朋友發生爭執或打架。
3、為了得到放鬆、興奮、入睡、應付問題，或感受到“正常”狀態而持續飲酒。
4、當停止飲酒時會出現頭痛，焦慮、失眠、噁心或其它不愉快的症狀。
5、皮膚潮紅，臉上毛細血管破裂，聲音嘶啞，雙手顫抖，慢性腹瀉，以及在早上或暗地裡獨自飲酒。這些症狀與慢性酒精中毒特別有關。
出現以下情況就去就醫︰
1、你具備上述任何一項症狀，而自己又戒不了酒。你需要用藥物干預治療酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心臟病等疾病。
2、你經常喝酒，處在慢性或週期性的情緒低落狀態，可能有自殺的危險。
3、你試圖想戒酒，但戒酒時的症狀如頭痛、焦慮、失眠、噁心或譫妄等困擾著你，這時你需要看醫生或到治療中心接受治療。
自從有史以來人們一直在釀造和生產酒精飲料。適當的喝酒會使人放鬆，在某些情況下甚至對健康有益，過度飲酒，則被認為對人體是有害的，並且被認為是一種成癮藥物。美國每年幾乎有10萬人死於酗酒，酒精成為這個國家殺人、自殺和超過半數以上交通事故的一個重要元凶。酗酒也在社會和家庭問題中起著作用，如翹班、對家庭財產的犯罪和虐待兒童等。
飲酒對機體產生的影響，輕者僅有情緒上的改變，嚴重者則協調性、視覺、平衡和語言等會完全喪失，其中任何一個障礙，都提示人體的暫時中毒，被稱作急性酒精中毒或醉酒。這些影響在停止飲酒後幾小時內逐漸消失。許多法律執行機構把血液中的酒精濃度超過0.08%時看作是中毒的證據。血液中的大量酒精能夠損害腦功能，嚴重者導致意識喪失，極度過量則可使人死亡。
慢性酒精中毒是一種進行性的、潛在的可以致人死亡的疾病，其特徵表現為對飲酒的強烈渴望、耐受性增加、倚賴性增強和不加以控制。對酒精的倚賴一些人表現明顯，而對另外一些人則可能不明顯。當一些慢性嗜酒者醉了的時候，而另一些經過鍛鍊則能足以控制自己的外表，以接近正常的狀態去處理每天的事物。然而，慢性酒精中毒能夠導致許多疾病，包括低血糖、腎臟疾病、腦和心臟損害、皮膚血管擴張、慢性胃炎和胰臟炎等。
慢性酒精中毒在男性可導致陽萎；對懷孕婦女則對胎兒產生損害作用；並增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危險性。因為嗜酒者飲食很少正常，他們可能患有營養缺乏症，嚴重酗酒則損傷肝臟功能，5個人中至少有一個發展成肝硬化。
嗜酒者對飲酒的渴望是強烈的，要他們戒酒(治療的一個重要目的)是極其困難的。否認酒精的危害性常把這種疾病搞的複雜化，如嗜酒者利用心理學領域的策略來查找他們的問題，而卻不去責難他們酗酒本身，從根本上這會阻礙恢復階段的治療。歷史上，酗酒行為常被指責為品性低劣或意志薄弱，現下許多威權人士認為酒精中毒是令所有人苦惱的一種疾病。
實際上，每一種文化都在警告過度飲酒的危害，有些甚至直截了當的禁止飲酒，但卻很少能成功的進行下去。在美國儘管法律和教育宣傳以阻止酗酒，但是來自商業和社會上的壓力繼續使人們處在飲酒的危險中。酒精中毒在年輕人和在年齡較大者中症狀常常不明顯，部分原因是由於僅僅當嗜酒者真正認識到不能脫離酒精時，有關症狀才表露出來。
病因
酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環境和社會等諸多原素造成的，但就個體而言差異較大，遺傳被認為是起關鍵作用的原素，如果父母嗜酒，其後代嗜酒的危險性比普通人群高4至5倍，但也有絕對戒酒主義者戰勝了遺傳這種模式。
治療
治療的目的是戒酒。在嗜酒者中健康狀況良好，而又受到社會幫助和鼓勵的人，恢復的可能性就大，在一年治療後有50%至60%的人仍在繼續禁酒，他們中間大部分人能夠永久地把酒戒掉。然而，那些缺乏社會幫助和鼓勵的人，或患有精神疾病的人，他們在治療幾年裡則易於復發，對這些人，成功的措施是長期督導戒酒，減少飲酒量，保持良好的健康狀況，及改善社會的職能。
常規治療
只有當嗜酒者認識到該病的危險性並同意戒酒時治療才能開始。一定讓他們知道酒精中毒是可治愈的，必須樹立起戰勝疾病的信心。治療一般分為兩個階段︰一是戒酒階段，有時也稱作解毒階段，另一則是康復治療階段。因為戒酒並有不能阻止對飲酒的渴望，因而康復階段也常常難以維持。對酒精中毒早期階段的患者，戒酒會引起焦慮和失眠；而對長期倚賴酒精的患者來說，戒酒則會引起不能控制的顫抖、驚慌和震顫性譫妄(delirum tremens,DT)。患DT的病患如果不被專業人員治療，死亡率將超過10%，因此，晚期階段酒精中毒的患者戒酒，應該住院進行。
治療可能要應用一種或多種藥物。戒酒硫(Disulfiram)能幹擾酒精的代謝過程，喝少量酒就會引起噁心、嘔吐、意識模糊和呼吸困難。環丙甲羥二羥嗎啡酮(Naltrexone)能減少對酒精的倚賴，但推薦應在醫生指導下使用。苯並二氮卓(Benzodiazepine)是抗焦慮藥物，常用於治療戒酒症狀如焦慮和失眠，也用來預防癲癇發作和譫妄，應用它們時要小心，因為它們也有成癮性。三環類抗抑郁藥物可以用來控制任何原因引起的焦慮和抑郁，但是由於這些症狀隨著戒酒有可能消失，因此直到戒酒後如仍存在這些症狀才使用此類藥物。
因為嗜酒者有可能再次對酒精產生倚賴性，因此康復階段的關鍵是徹底戒酒。康復階段可採取多種治療措施，包括教育計畫、分類治療、家庭治療和參加自助小組等。
輔助治療
一旦嗜酒者認識到自己的疾病並要求戒酒，許多其它治療方法有助於他們的康復。
針灸治療
有行醫執照的針灸治療學人能減輕嗜酒者的戒酒症狀，據報道針灸治療可以預防癲癇發作，並可預防復發，及增加病患完成恢復治療計畫的可能性。
下列症狀與酒精中毒有關︰
1、暫時的黑視或記憶力喪失。
2、經常與家庭成員或朋友發生爭執或打架。
3、為了得到放鬆、興奮、入睡、應付問題，或感受到“正常”狀態而持續飲酒。
4、當停止飲酒時會出現頭痛，焦慮、失眠、噁心或其它不愉快的症狀。
5、皮膚潮紅，臉上毛細血管破裂，聲音嘶啞，雙手顫抖，慢性腹瀉，以及在早上或暗地裡獨自飲酒。這些症狀與慢性酒精中毒特別有關。
出現以下情況就去就醫︰
1、你具備上述任何一項症狀，而自己又戒不了酒。你需要用藥物干預治療酒精中毒。你可能易患肝硬化、酒精性肝炎和心臟病等疾病。
2、你經常喝酒，處在慢性或週期性的情緒低落狀態，可能有自殺的危險。
3、你試圖想戒酒，但戒酒時的症狀如頭痛、焦慮、失眠、噁心或譫妄等困擾著你，這時你需要看醫生或到治療中心接受治療。
自從有史以來人們一直在釀造和生產酒精飲料。適當的喝酒會使人放鬆，在某些情況下甚至對健康有益，過度飲酒，則被認為對人體是有害的，並且被認為是一種成癮藥物。美國每年幾乎有10萬人死於酗酒，酒精成為這個國家殺人、自殺和超過半數以上交通事故的一個重要元凶。酗酒也在社會和家庭問題中起著作用，如翹班、對家庭財產的犯罪和虐待兒童等。
飲酒對機體產生的影響，輕者僅有情緒上的改變，嚴重者則協調性、視覺、平衡和語言等會完全喪失，其中任何一個障礙，都提示人體的暫時中毒，被稱作急性酒精中毒或醉酒。這些影響在停止飲酒後幾小時內逐漸消失。許多法律執行機構把血液中的酒精濃度超過0.08%時看作是中毒的證據。血液中的大量酒精能夠損害腦功能，嚴重者導致意識喪失，極度過量則可使人死亡。
慢性酒精中毒是一種進行性的、潛在的可以致人死亡的疾病，其特徵表現為對飲酒的強烈渴望、耐受性增加、倚賴性增強和不加以控制。對酒精的倚賴一些人表現明顯，而對另外一些人則可能不明顯。當一些慢性嗜酒者醉了的時候，而另一些經過鍛鍊則能足以控制自己的外表，以接近正常的狀態去處理每天的事物。然而，慢性酒精中毒能夠導致許多疾病，包括低血糖、腎臟疾病、腦和心臟損害、皮膚血管擴張、慢性胃炎和胰臟炎等。
慢性酒精中毒在男性可導致陽萎；對懷孕婦女則對胎兒產生損害作用；並增加患者喉、食管、胃、胰腺和上消化道癌的危險性。因為嗜酒者飲食很少正常，他們可能患有營養缺乏症，嚴重酗酒則損傷肝臟功能，5個人中至少有一個發展成肝硬化。
嗜酒者對飲酒的渴望是強烈的，要他們戒酒(治療的一個重要目的)是極其困難的。否認酒精的危害性常把這種疾病搞的複雜化，如嗜酒者利用心理學領域的策略來查找他們的問題，而卻不去責難他們酗酒本身，從根本上這會阻礙恢復階段的治療。歷史上，酗酒行為常被指責為品性低劣或意志薄弱，現下許多威權人士認為酒精中毒是令所有人苦惱的一種疾病。
實際上，每一種文化都在警告過度飲酒的危害，有些甚至直截了當的禁止飲酒，但卻很少能成功的進行下去。在美國儘管法律和教育宣傳以阻止酗酒，但是來自商業和社會上的壓力繼續使人們處在飲酒的危險中。酒精中毒在年輕人和在年齡較大者中症狀常常不明顯，部分原因是由於僅僅當嗜酒者真正認識到不能脫離酒精時，有關症狀才表露出來。
病因
酒精中毒是由遺傳、身體狀況、心理、環境和社會等諸多原素造成的，但就個體而言差異較大，遺傳被認為是起關鍵作用的原素，如果父母嗜酒，其後代嗜酒的危險性比普通人群高4至5倍，但也有絕對戒酒主義者戰勝了遺傳這種模式。
治療
治療的目的是戒酒。在嗜酒者中健康狀況良好，而又受到社會幫助和鼓勵的人，恢復的可能性就大，在一年治療後有50%至60%的人仍在繼續禁酒，他們中間大部分人能夠永久地把酒戒掉。然而，那些缺乏社會幫助和鼓勵的人，或患有精神疾病的人，他們在治療幾年裡則易於復發，對這些人，成功的措施是長期督導戒酒，減少飲酒量，保持良好的健康狀況，及改善社會的職能。
常規治療
只有當嗜酒者認識到該病的危險性並同意戒酒時治療才能開始。一定讓他們知道酒精中毒是可治愈的，必須樹立起戰勝疾病的信心。治療一般分為兩個階段︰一是戒酒階段，有時也稱作解毒階段，另一則是康復治療階段。因為戒酒並有不能阻止對飲酒的渴望，因而康復階段也常常難以維持。對酒精中毒早期階段的患者，戒酒會引起焦慮和失眠；而對長期倚賴酒精的患者來說，戒酒則會引起不能控制的顫抖、驚慌和震顫性譫妄(delirum tremens,DT)。患DT的病患如果不被專業人員治療，死亡率將超過10%，因此，晚期階段酒精中毒的患者戒酒，應該住院進行。
治療可能要應用一種或多種藥物。戒酒硫(Disulfiram)能幹擾酒精的代謝過程，喝少量酒就會引起噁心、嘔吐、意識模糊和呼吸困難。環丙甲羥二羥嗎啡酮(Naltrexone)能減少對酒精的倚賴，但推薦應在醫生指導下使用。苯並二氮卓(Benzodiazepine)是抗焦慮藥物，常用於治療戒酒症狀如焦慮和失眠，也用來預防癲癇發作和譫妄，應用它們時要小心，因為它們也有成癮性。三環類抗抑郁藥物可以用來控制任何原因引起的焦慮和抑郁，但是由於這些症狀隨著戒酒有可能消失，因此直到戒酒後如仍存在這些症狀才使用此類藥物。
因為嗜酒者有可能再次對酒精產生倚賴性，因此康復階段的關鍵是徹底戒酒。康復階段可採取多種治療措施，包括教育計畫、分類治療、家庭治療和參加自助小組等。
輔助治療
一旦嗜酒者認識到自己的疾病並要求戒酒，許多其它治療方法有助於他們的康復。
針灸治療
有行醫執照的針灸治療學人能減輕嗜酒者的戒酒症狀，據報道針灸治療可以預防癲癇發作，並可預防復發，及增加病患完成恢復治療計畫的可能性。
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