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知名青年企業家楊董事長,於人生巔峰期罹患末期癌症。
在各種治療均宣告無效後,虛弱的他仍堅持奔走各大醫院,尋求更多治療,
全家人也隨著在各種中西醫療、生機飲食、另類療法,乃至求神問卜中緊張度日等待奇蹟。
最後,躺在醫院全身插滿管線的他,向醫生要求安樂死…
相較之下,同樣患病的李媽媽則幸運許多。
住進安寧病房後,醫療團隊先為她解除了化療疼痛及水腫,
再改用較緩和的治療與藥膳,身體的外觀與舒適都有明顯改善。
接著,團隊並協助李媽媽積極安排往後的生活,
全家首度出國旅遊、每天照常溜狗散步,更解開和丈夫長久的心結…,
她不但活得比醫生預期的三個月還久,且生活得和平常人一樣。
兩年後,身後事都安排妥當的她,往生前平靜地告訴圍繞在旁的家人:
「該做、該說的都有了,這一生沒有遺憾…」。
過去,進「安寧病房」往往被誤解為「等死」,
事實上,罹患不可治癒重症的末期病人(如癌症、愛滋、漸凍人..)最被推薦的照顧方式是「安寧緩和醫療」(即安寧療護)。
尤其癌末治癒率低,並不是「有醫有保佑」,
再多治療,有時只是延長病人的瀕死期,增加身體負擔甚至引發併發症死亡,
有些則是身心交煎、痛苦失落直到往生。
因此,安寧療護不像過去醫療只重視「病」的治癒,
而是緩解疼痛及後遺症,先讓病人「無痛不苦」,再協助處理社交、情緒、財務和宗教靈性等事宜。
目的在提升病人的生活品質,而不是延長痛苦的生命。
澳洲墨爾本大學的安寧療護中心(University of Melboume Centre for Palliative)作了數個研究証實,病人要求安樂死是因為太痛苦,若痛苦減除,反而會更珍惜且善用有限的生命。
活著,是最好的禮物;善終,是最美的祝福。
不論是達官顯要或販夫走卒,面臨死亡大都同樣焦慮恐懼、手足無措,
但選擇適當的臨終照顧,便能把握住每一刻,畫下圓滿無憾的句點,
而不會到最後才恍然發現,什麼都來不及交代準備,生死兩相憾。
選擇安寧療護、活得有品質,且臨終前不遭受痛苦的急救,才是人生最後的幸福!
●癌症早期也可用「安寧療護」!
提供「四全照顧」的安寧療護,
雖是結合醫療、心理、靈性與宗教的全方位臨終關懷,
但若能在早期接受治療的同時,一併進行安寧療護,
不但可緩解治療的疼痛及嚴重後遺症,還可提升心靈自癒力量。
美國及英國的資料顯示,接受安寧療護的病人,活得更久,花費卻更少!
(且台灣為健保給付。)
「四全照顧」為全人(身、心、靈整體照顧)、全家(照顧病人也照顧家屬的身、心、哀傷)、全程(照顧病人直到往生,及逝後協助家屬走過悲傷)及全隊(完整的專業團隊,如醫師、護理師、心理師、社工、藝術治療師、營養師、宗教師、志工等)。
●臨終不急救,善終有保障!
「心肺復甦急救術」俗稱CPR (包含插管、體外按壓、強心針、電擊..),常被用來搶救瀕死病患,
事實上,急救僅可幫助急性病患(如車禍休克、溺水..)恢復心肺功能,
若用在器官持續衰敗的末期病人身上,只是無意義地延長死期,對病人造成巨大痛苦,嚴重影響善終(甚者造成肋骨斷裂、吐血..)。
因此,為了保障病人權益,「安寧緩和醫療條例」特別規定末期病人簽署「不施行心肺復甦術意願書」(簡稱DNR),即可免除臨終急救。
為了以防萬一,國人在健康時亦可預先簽署,並加註於健保IC卡上,
如此,即使未來罹患無法治癒之重病陷入昏迷,醫師也能立刻得知意願,
才不會任由家屬決定,或造成家屬間的糾紛。
未來若改變心意,仍可隨時以書面更改意願。
●回家真好~在家照顧最美好!
內政部調查,九成民眾希望在家中老死,卻只有兩成達成願望,原因是國人太過依賴醫院。
事實上,病人若能在熟悉的家中,自在保有和外界的連結,維持原來的常態生活,和家人鄰居有更多互動,對健康與生活品質往往有驚人幫助,
還可讓全家人有足夠時間,共同面對病人最後可能離去的事實。
因此,住院期間症狀穩定後,家屬只要學習一些基礎照顧方法,
多數人都可以將醫療輔具租借回家進行「安寧居家療護」,
由安寧療護團隊持續到家中做診察與協助。
●安寧療護/臨終關懷相關資訊可洽下列單位:
1.佛教蓮花臨終關懷基金會
‧安寧居家療護輔具免費租借
‧蓮花臨終關懷諮詢專線(02)2599-1133,
由嚴格培訓之佛教宗教師提供靈性照顧諮詢
‧佛教悲傷輔導發展
‧預立遺囑免費諮詢
地址:台北市承德路三段230號4樓
電話:(02)2596-1212
2.安寧照顧基金會
‧貧困末期病患醫療費補助
‧安寧療護諮詢專線0800-008-520
地址:台北縣淡水鎮民生路45號2樓
電話: (02)2808-1130
3.天主教康泰醫療教育基金會
喪親家屬傷慟團體
地址:台北市羅斯福路三段245號8樓
電話:(02)2365-7780
4.台灣安寧照顧協會
辦理健保IC卡加註DNR意願
地址:台北縣淡水鎮民生路45號
電話:(02)2808-1585
(本文是嘟嘟娘因公務需要,為自由時報寫的稿子,刊於95/10/11自由時報/家庭版,希望能提供大家一些重要觀念~
)






