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目前分類: 知微見病    檢視方式: 列表 摘要
December 2, 2009
edward - 知微見病 | 2009-12-02 11:57:31
榮總良醫補耳記
魏 徵先生
 
古人說：「不為良相，當為良醫」。良相佐國，可以經國濟民平安天下，良醫濟世，可以救人性命，解除眾生疾病傷痛的倒懸之苦，其功德實在更甚、更大、更直接於良相之佐國，實不啻於聞聲救苦的人間觀世音菩薩！
任何傷痛疾病「當下」遇上了都會覺得是所有病痛中「最最最」不能忍受的；失明的人會覺得寧可失去手腳也比失明好得多；失聰的人會覺得什麼都聽不見真是氣死人；而得了個痔瘡就會站也不是、坐也不是、躺也不是，簡直令人痛苦難當、六神無主，恨不得引刀成一快把病灶挖去！
近四十年前耳膜發炎穿孔痛苦不堪，當時還經朋友介紹去看號稱台灣耳科第一名醫的台大王老得，問穿孔能否想辦法「補」起來，不料被他「吐槽」：「耳朵不是皮鞋，沒辦法弄塊皮子就補起來」！但是後來經中山堂一位蘇義彬耳鼻喉科醫生很親切很有耐心的把耳膜補起來，三十多年未再復發，對蘇大夫醫術醫德感念不已，可惜後來聽說他到夏威夷行醫去，現在應該有七十多近八十歲了吧？
今年初因感冒去看翁耳鼻喉科蔡醫師，發現右耳又有點發炎，而且發現仍有穿孔現象，他上藥消炎後說，其實可以考慮到榮總做個小手術，用自己耳內皮膚將破洞「補」起來，很簡單就可以一勞永逸不再有發炎之苦且可改進聽力，如果到七八十歲，可能就沒有醫生願意動手術了，因為必須作全身麻醉，當然會有相當危險。便預約十一月做。
八日住院，十日手術，要填手術和麻醉兩項「同意書」，說明各種可能的危險和「失敗」的可能性，看得心裡忐忑不安，畢竟是人生第一次「全身麻醉」的大手術，而且本身又是個心血管慢性病的患者，比一般人危險性更高一些。
手術是由耳鼻喉科蕭安穗主任和李政璋醫師主持，本來排定近中午時手術，十日清早由護理人員通知要改成第一個上手術台！為什麼？因為前面的人臨時決定暫不適合手術，使我心裡更形忐忑；但隨後又想，伸頭也是一刀，總不能同意書都簽了卻打退堂鼓丟人現眼吧？早做也好。
曾聽老友內兒科名醫王英明常說一句話，「醫生要有醫德，病人要有病德」，我非醫生只能有「病德」，我的「病德」是：手術前夕用B4紙寫滿一整張個人的健康醫療簡歷，說明曾患何種疾病及手術，相當怕痛，但因驗血報告腎功能部份很不理想，不適合吃止痛藥，拜託醫生特別關照。
沒想到進了手術房，呼吸器一蓋，就很快進入昏睡狀態了，經過兩個小時漸聽醫護人員在旁講話，我迷迷糊糊的問了個傻話：「我還活著嗎」？「沒問題！好得很！現在要到恢復室去休息了」！又睡了兩個小時就回病房去打點滴。
本來以為全身麻醉動這樣的手術，退麻醉後一定會很痛的，沒想到打點滴加了些止痛藥後，幾乎沒有痛的感覺，只是手背裝了個針管，每八小時打一次點滴挺麻煩的。
周二手術，休息了幾天，到周六就出院了，醫生給了帶回去換的藥，有時就去翁耳鼻喉科請蔡醫師幫忙換藥也算回診。再回榮總就拆了線，又再一周就把耳朵填塞物全清出來了。對於蕭安穗主任及李政璋醫師那種「視病猶親」的精神和態度印象至為深刻，真是解人倒懸的現代良醫！

September 19, 2008
edward - 知微見病 | 2008-09-19 09:02:13

【見微知病】  

 

亂拔牙？警告吳伯雄！ 

 

魏徵 先生

 

 

    國民黨主席吳伯雄最近拔了顆牙卻遭到心血管科名醫李晉明的警告：「你不能亂拔牙！會出人命的！要拔牙，兩個禮拜前要先向我報告」。這深藍醫生好大膽！ 

 

去京奧前吳伯雄拔了顆牙，沒想到當夜血流不止，連枕頭都溼了，一向厚道的他不敢半夜驚醒總管「小詹」更不敢半夜求醫，沒想到 卻被李 醫師嚴重警告，還「規定」他當天要取銷預定行程、不會見客，「要不然你會血口噴人的」！ 

 

問題出在心血管病人經常必須服用的一種非常好的、防止中風的、抗凝血的藥物Bokey，這種藥的作用是，讓血管中的血液保持「清徹」、「流暢」，不會在流經重要的部位時突然凝結而「栓塞」變成嚴重的「中風」。 

 

可是對於常常容易受傷、流血的人，這種藥卻必須小心使用，就像吳伯雄拔牙後的狀況一樣，血流不止又未及時求醫，是非常危險的事情，但是他未曾想到是因Bokey的關係，他的牙醫在替他拔牙前，也「應注意、能注意而未注意」這一點！任何醫生都應該不要太「本位主義」、牙痛醫牙！ 

 

經過這次的事情，李晉明醫生當然也會多提醒他的心血管病患要注意哪些狀況，但畢竟誰會無代無誌的跟病人說：「如果你要拔牙得先告訴我，兩個禮拜前暫停用Bokey」！病人本身也要注意，畢竟藥是醫生的、命是自己的。  

 

另外同時要提醒「牙齒有煩惱」的人，不要輕信「搶錢」的牙醫師動不動就替你「拔牙」，尤其老年人，萬萬不能隨便拔牙，因為非常容易「感染」傷口又不容易癒合，太多的情形是，剛拔了牙沒多久，連「老命」都沒有了！惜牙即是惜命！