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June 15, 2009
訓練頭頸控制─仰臥起坐以文找文



頭頸控制與仰臥起坐有什麼關聯呢？
鳳山早療中心的小淳、小貞二位小朋友
及雅芳物理治療師帶您一探究竟！
 
首先我們先從下方表格中，來認識一下孩子動作發展的定義與原則。



在由頭至腳的發展當中，頭頸控制的能力是相當重要的。嬰兒大約在3-4個月大即能獨立將頭維持在中立位置，也就是說，當我們在抱孩子時，可以減少手放在孩子頸部的時間。
 

但是，如果孩子的頭頸控制能力尚未成熟，那該如何訓練呢？一般會接受的建議是「仰臥起坐」。可是，爸爸媽媽們不禁會有以下的疑惑：有的大人自己都坐不起來了，小孩要怎麼練仰臥起坐呢？仰臥起坐到底是大人在拉孩子，還是孩子自己有用力呢？要坐到哪個角度，才表示好了呢？


別擔心！我們先來認識身體解剖位置圖。

「近端往遠端」的發展原則當中，意指軀幹先有力量後，才能穩定當支點四肢去做動作，因此腹肌的力量是很重要的。所以，頭頸控制除了頸彎曲肌要有力量外，腹肌也是不容忽視的。
 

在仰臥起坐的訓練過程中，除了口語提示孩子頭要往上抬外，也可以給予孩子胸骨輕壓的刺激，輔以觸覺的刺激，有助誘發頭抬的動作。如果孩子只需口語提示或不需提示即可完成仰臥起坐的動作，當然也就不需要再給予胸骨刺激。操作方法，可見下面的圖解說明。

 
大人雙手抓握孩子的雙肩處，慢慢協助孩子坐起，視孩子頭部有無上抬跟上，若沒有上抬，則在胸骨處給予刺激。
 
上圖中，可以見到孩子的頭部有上抬的反應。當孩子頭已有上抬的反應，胸骨的刺激即可減少。


另一方面，大人雙手的扶助部位，可藉由孩子的反應來決定，依序為肩、肘，再來是手指的部份。因為，我們訓練是頭頸控制，當我們扶助的部份越末端，孩子的自主用力即越多。







最後要提醒的是，仰臥起坐的活動訓練，不在於孩子坐的軀幹高度，而是頭有沒有抬起來喔！


 
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