2007.04.04　 中國時報
年輕女性膝蓋痛 當心髕骨軟化症
王超群/台北報導

好發於30至40歲女性蹲跪、常上下樓梯都是誘發原因

22歲就讀大學的謝小姐，膝蓋經常不正常疼痛，醫師診斷為年輕女性常見的「髕骨軟化症」。一開始只會感覺到膝蓋前方會微痛而不以為意，待拖過一陣子之後，就會感覺到每當膝蓋在彎曲及上下樓梯時，疼痛不但會加劇且會有無力感出現，症狀嚴重的患者甚至會出現髕骨外翻的情形，也就是當膝部彎曲時，臏骨偏離軌道。

謝小姐到醫院求診，表示膝蓋會疼痛且時好時壞，原本以為是因為工讀太累或天氣不佳的關係，但經醫師臨床檢查後，研判為髕骨軟化症。經過物理及藥物治療後，謝小姐的症狀才逐漸趨於緩和。

書田診所復健科主任潘筱萍醫師表示，髕骨軟化症是一種在年輕族群中常見的膝蓋疼痛症，大部分是因膝蓋使用不當所致，造成髕骨後軟骨磨損發炎。「髕骨」即所謂的膝蓋骨，形狀約呈倒三角形，位於股骨（大腿骨）及脛骨（小腿骨）之間。

活動時的髕骨，雖其最大移動範圍可達7公分之長，但若長期頻繁性地發生膝部彎曲性的承重性運動的話，髕骨的關節還是會因過度負荷而軟化。

潘筱萍指出，女性朋友在穿著高跟鞋上下樓梯時，髕骨面上所受的力量其實可達到體重的7至9倍。髕骨軟化症病狀和一般骨關節炎類似，皆因骨質中的軟骨膠硫化物流失而引起；四種情況是主要導致的原因︰女性骨盆較寬、髕骨位置偏離、大腿四頭肌無力或過緊、膝蓋曾受外傷。

潘筱萍強調，髕骨軟化症好發於女性朋友，尤其是30至40歲間的女性朋友，女性肌肉骨骼不夠強壯、生活習慣常蹲跪、上下樓梯多，都是誘發原因。

臨床治療方面，潘筱萍表示，症狀輕微者穿戴護膝及服用抗發炎藥物為主，並避免蹲跪動作或減少上下坡及爬山、爬樓梯的動作。嚴重者則需考慮以手術方式治療。

潘筱萍建議，勿連續走路半小時以上，每半小時最好休息5至10分，減少上下樓梯次數，若無法避免時，盡量一步一階，好膝先上，壞膝先下，避免半蹲或全蹲活動，如國標舞、體操、擦地板等。