英國媒體今天報導，研究人員指出，許多防老化乳霜與維他命補充劑其實沒有效，徒然浪費金錢。

據「每日郵報」（Daily Mail）指出，研究顯示，許多號稱可延緩老化產品的「必備」成分抗氧化劑，鮮少效果或根本無效。相對地，科學家說，想要保持青春模樣，應該要運動並適當飲食。

倫敦大學學院（University College London）教授傑斯（David Gems）表示：「重要的不是飲食中的抗氧化成份含量，而是不要吃太多。還有，要大量運動，養隻狗，常遛狗。」

報導說，傑斯的研究打破傳統迷思，指出抗氧化劑並非抗老化關鍵。這種理論認為，人體組織與細胞受自由基破壞。自由基是危險氧分子，在食物轉化為能量時釋出。

每日郵報指出，傑斯檢視利用基因工程培育出的體內較少清除自由基酵素的蟲。若自由基理論為真，這些蟲應該會較早死亡。然而，儘管他們比一般蟲孱弱，壽命並未受影響。這項研究由「威康」（Wellcome）信託資助。

傑斯指出：「我們的研究結果明顯不支持自由基理論。事實上，我們對老化的基本機制瞭解不深。自由基老化理論如今已填補知識真空長達50年，但無法通過證據考驗。」

傑斯又說：「這表示，如果你服用維他命C或E，希望延緩老化，不太可能會有用。」

報導指出，研究人員表示，含防曬成分的乳霜，能避免肌膚老化。這項研究報告刊登在「基因與發展」（Genes & Development）期刊。

桃園縣愛滋病感染者123人，有73％是因為不安全性行為感染，衛生局呼籲民眾要拒絕性誘惑，忠於性伴侶及全程戴保險套。

隨著網路的發達，加上工作忙碌等因素，許多人都會透過聊天室來交友，透過聊天認識，相約見面，進而發生性行為，由於對於網友背景等資料根本不清楚，有人甚至因為不安全的性行為而感染愛滋。

桃園縣衛生局疾病管制科長黃翠咪表示，桃園縣愛滋患者有１２３人，其中因為不安全性行為感染佔７３％，且感染的年齡層年輕化，四成感染者為２０到２９歲之間，部分民眾跟網友的一夜情卻造成終身的悔恨，呼籲民眾跟網友聊天可以，但要拒絕性誘惑，忠於性伴侶及全程戴保險套；黃翠咪說「網路上認識的朋友，還是要堅守拒絕性誘惑，性伴侶還是要患於性伴侶以及戴保險套」。

對於不幸感染愛滋的患者，桃園縣衛生局強調大家不要恐慌，更不要拒絕愛滋患者，只要伸出雙手來協助，就能讓愛滋患者過一般人的生活，大家是在對抗愛滋不是對抗愛滋患者。

根據衛生署疾管局疫情分析，台灣歷年流行性感冒疫情自11月下旬升溫，至12月中旬進入高峰，延續至隔年3月，民眾感染流感，除肌肉酸痛、頭痛、倦怠、全身不適，特別在老年人及慢性心肺疾病的病患中，容易出現併發症，甚至死亡。

流感疫苗為最有效的預防流行性感冒方法，接種疫苗後約2週以上才能產生抗體，今年流行病毒株主要以B型流感病毒為主，其次為A型流感病毒H3亞型，剛好與疫苗株相符，因此可有效防衛流感病毒侵襲。

想靠著天天吞維他命C跟E來抗老化的民眾，或許得改變習慣了。英國最新研究發現，維他命C跟E裡頭的「抗氧化劑」實際效用很低，甚至可以說根本沒效，國內皮膚科醫師也認為，科學上本來就沒有足夠證據能佐證維他命C跟E可以抗老化，萬一吃下過量的維他命E，還可能會損害肝臟健康。

天天吞維他命C想要抗老化，如果愛美一族這麼想可就錯了！英國倫敦大學在最新一期的「基因及生長」期刊上發表，所謂的「抗老化霜」或維他命C跟E裡頭的「抗氧化劑」，實際效用很低，甚至完全無效，國內醫師對於維他命C、E被宣傳得如此神效，看法也很保留。

國內皮膚科醫師認為，醫學上本來就沒有足夠證據證實維他命C跟E能抗老延壽，部份醫師更認為，這是長期以來食品或業界過度宣傳的結果。

皮膚科醫師游鴻儒：「抗老化的學說是太多太多，當然是抗氧化的東西，像維他命C、維他命E，當然有抗氧化的作用，但是『抗氧化就等於抗老化』，這個是不是能夠劃上等號，是不無疑問的事情。」

畢竟，維他命C拿來擦能美白、維他命E可以滋潤肌膚，但維他命吞過量，恐怕損害健康。游鴻儒：「維他命E也不用說天天吃，因為畢竟它是油溶性的東西，儲藏太多的話對我們肝臟也不好。」

英國科學研究推翻維他命C跟E能抗老的說法，醫生則是提醒，吃東西要均衡、規律運動，還要保持好心情、多笑，才是達到「不老」境界的不二法門。

在琳瑯滿目保健食品當中，若提到葡萄糖胺，知道的人可能寥寥無幾，但若提到維骨力卻是眾所周知。藥師提醒說，葡萄糖胺主要用來輔助治療退化性關節炎，非治療骨質疏鬆，且屬指示用藥非食品。

臺北市立聯合醫院中興院區藥劑科藥師李朝珠指出，在台灣風土民情“吃好逗相報”口耳相傳催化下，維骨力儼然已成為葡萄糖胺代名詞。甚至是許多人從歐美旅行歸國時，孝敬父母長輩熱門伴手禮。接受度如此高，流通如此廣，多年深植消費者群已立於不敗之地的產品，您對於葡萄糖胺使用及認知都很清楚嗎？

以下有3個問題可以測出您對葡萄糖胺概念，而且也是您在使用葡萄糖胺製品時不可不知的知識喔！

1.請問有輔助療效的葡萄糖胺成份是以下那一個？
a. Glucosamine sulfate（硫酸鹽葡萄糖胺）
b. Glucosamine hydrochloride（鹽酸鹽葡萄糖胺）
c. Glucosamine（不含鹽類葡萄糖胺）

2. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是屬於以下那一類？
a. 醫師、藥師、藥劑生指示藥品
b. 食品
c. 以上皆是

3. 請問有輔助療效的葡萄糖胺是用來輔助治療以下那一個症狀？
a. 退化性關節炎
b. 骨骼疏鬆
c. 以上皆是
答案：1.a　2.a　3.a

李朝珠說，葡萄糖胺是從蝦殼、蟹殼裡純化出來的成分，為了讓成分能有效被人體吸收，藥廠通常會再和鹽酸鹽類或硫酸鹽類合成，英文為Glucosamine HCL或Glucosamine Sulfate。目前市面上含葡萄糖胺類成分產品，主要可分為三種：Glucosamine（葡萄糖胺不含鹽類）、Glucosamine hydrochloride（鹽酸鹽葡萄糖胺），及Glucosamine sulfate（硫酸鹽葡萄糖胺）等3種成分。

李朝珠表示，依據科學證據，文獻資料及毒藥理活性及臨床研究，多僅針對硫酸鹽葡萄糖胺療效進行，無相關文獻支持鹽酸鹽葡萄糖胺或不含鹽類葡萄糖胺具有療效，故當時評估結果為：含Glucosamine（葡萄糖胺不含鹽類）、Glucosamine hydrochloride（鹽酸鹽葡萄糖胺）二種成分，因缺乏足夠臨床文獻支持其有效性，不以人用藥品列管，而Glucosamine sulfate（硫酸鹽葡萄糖胺）有部分文獻支持其輔助關節炎作用，應以藥品列管，同時適應症修訂為「退化性關節炎」，且屬於「醫師藥師藥劑生指示藥品」，民眾於購買前應諮詢醫師、藥師或藥劑生後依指示小心使用。

李朝珠強調，葡萄糖胺是形成軟骨細胞重要營養素，可修補已退化軟骨組織以增加關節靈活度，一般認為對軟骨有益。硫酸鹽葡萄糖胺臨床上常用於關節炎患者，藉由葡萄糖胺被吸收及運送到關節後，可以促進體內蛋白多糖以及膠原蛋白製造。補充關節滑液，提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須材料。維修磨損，因而達到減緩發炎疼痛症狀。

因此也有許多人誤以為葡萄糖胺可以補骨，補充鈣質進而改善骨質疏鬆症狀，其實是錯誤觀念。她說，雖然關節炎困擾是中老年人專利，但是每個年齡層也都有可能發生，尤其是肥胖者、關節受過傷者、常搬重物者、從事關節負重工作或有家族病史者，都是高危險群。

李朝珠說，那麼應該從何時開始服用葡萄糖胺呢？民眾若無任何症狀則無需服用葡萄糖胺。若有症狀出現且經醫師診斷為退化性關節炎時，只需在關節炎發生初期依指示服用有輔助治療性葡萄糖胺來緩解關節疼痛發炎即可。如果關節已被嚴重破壞，則其效果就不明顯了。

『醫師，我重感冒，頭痛、喉嚨痛、流鼻水、鼻塞，全身沒力，我怕傳染給小孩，很想趕快改善症狀，可是我現在又懷孕了〈可是我在餵母乳〉，可以吃藥嗎？』

今年的冬天氣溫比起往年降低許多，加上流行性感冒病毒發威，門診湧入許多不小心受寒的病患，全家皆『中獎』的更不在少數，當然孕婦和產婦也不能倖免。但是，究竟可不可以服藥呢？藥物是否會影響到胎兒或小嬰兒呢？想必這是很多婦女擔心的事。

孕婦是懷孕婦女與胎兒之綜合體，這種特別的關係形成了特殊的體質，某些藥物或許對大人本身無害卻可能經過胎盤傳送到腹內胎兒造成嚴重之後遺症〈畸形或其他傷害〉，如懷孕初期之三個月，剛好是細胞分化與器官生成的階段，如受到不當藥物影響易生成畸形兒；而懷孕後期若是服用瀉藥、解熱鎮痛劑或血管收縮劑，可能引起子宮收縮導致流產或早產。生產後哺育母乳之婦女，藥物亦有可能自乳汁分泌而由嬰兒服下造成影響。

光田綜合醫院家庭醫學科姚嘉昌醫師表示，懷孕期及哺乳期使用藥物一般有以下原則：

1.避免於懷孕前三個月使用藥物。
2.盡量使用單一或短效藥物。
3.儘可能以表面塗抹藥劑取代口服藥劑。
4.儘可能使用最低有效劑量。
5.只有在用藥好處大於危險時使用藥物。
6.哺乳之母親可使用短效藥物，於每次服用藥物前哺乳，可將藥物影響之危險性降至最低。
7.哺乳期之母親應隨時注意是否有藥物引起之不良反應，有任何懷疑時應立即停藥。

■ 在懷孕與哺乳期間感冒了究竟該如何處理呢？

首要以充分休息與補充水分，攝取含維他命多的蔬菜水果優先。藥物選擇的話，頭痛、喉嚨痛可使用常見之 Acetaminophen(如普拿疼)、非類固醇水楊酸性抗發炎藥物(但懷孕最後三個月避免使用)；咳嗽化痰可用Dextromethorphanher， Brown mixture、Bromhexine HCL、Acetylcysteine；流鼻水、鼻塞可用傳統藥物如Chlorpheniramine、Dimenhydrinate、Mequtazine、Cyproheptadine (避免授乳)、Diphenhydramine (避免授乳)、或新一代長效抗組織胺藥物如Cetirizine、Clarinase，而另一長效藥物Loratadine因為會有少量分泌至乳汁，在授乳時也避免使用。

至於大家所關心的流行性感冒疫苗是否可以施打？姚嘉昌醫師指出，原則上流行性感冒疫苗是死菌疫苗，可以安全接種，所以如果預估在流感流行期間懷孕生產者，也可提前注射疫苗來防範感染流行性感冒。但孕婦及產後婦女在整個懷孕到哺乳過程中仍有許多機會需要服藥，因過度保守態度而不用藥，若遇病症嚴重時會對母體甚至胎兒造成不利，因此育齡婦女在就診時應告知醫師是否正準備懷孕、可能懷孕或已經懷孕、哺乳中，以供醫師開立處方之參考，在最少的傷害下作最好的治療。

懷孕時的用藥過與不及皆非理想，用得恰到好處為最佳。姚醫師強調，把握幾個原則有助於臨床上的判斷：「非必需的藥勿服用、同樣有效的藥應老藥優先於新藥、使用最低有效劑量、孕婦避免服用成藥(未經適當諮詢不服用)。」經過仔細的評估利弊得失，如需用藥則以現有最安全有效的藥物為首選，以避免胎兒的危害。

類風濕性關節炎主要是關節的滑膜腫脹引起，造成這種現象的原因目前並不明確，一般認為與自體免疫有關，也就是原本保護我們抵抗外來病原的免疫系統，錯把自身組織當成目標攻擊，因此導致損傷，出現發炎而紅、腫、熱、痛。

類風濕性關節炎的盛行率約在0.5~1%，保守估計在台灣約有10萬名患者飽受困擾，好發於女性，比率大約為3比1，由於初期的關節炎症狀，患者容易誤以為是運動傷害或關節退化，以致於輕忽而延誤就醫，中華民國風濕病醫學會理事長羅淑芬表示：「類風濕性關節炎若是延誤治療，往往關節會遭到破壞而變形，影響病人的正常活動。」

生物製劑的作用類似標靶治療，可以精準且專一地作用在異常細胞或分子上，目前治療類風濕性關節炎的主要生物製劑有單株抗體的莫須瘤，以及抗腫瘤壞死因子的恩博、復邁，這兩大類生物製劑最大不同點，在於莫須瘤主要是針對B細胞作用。由於關節內的滑膜組織是最主要的病變部位，滑膜中的免疫細胞被活化後，會產生多種細胞激素（如腫瘤壞死因子），誘導發炎反應及病變；而莫須瘤能夠與自體免疫B細胞結合，促使其清除，以達到治療效果。

臨床上，約有三成左右的病患，在使用抗腫瘤壞死因子生物製劑後，病情仍無法緩解。莫須瘤則能針對作亂的B細胞，清除這些在體內產生不正常抗體的B細胞，療效明顯維持較久，中華民國免疫學會理事長張德明表示：「莫須瘤在國內外大型的臨床實驗結果顯示，對已經使用過抗腫瘤壞死因子生物製劑效果不彰的類風濕性關節炎病患，確實能夠改善病情，並且能維持相當長的時間，平均效果大約會有九個月。」

「日夜操勞」，台中市一名17歲高中男生竟變「禿頭男」！

台中市皮膚科醫師林軼群昨天指出，這名男生因家境不好，小小年紀得負擔家計，他選擇唸夜校，白天已經打零工，晚上下課後又去上大夜班，常常得到凌晨6點才能休息，他發現頭髮越變越少，直到最近被笑「禿頭男」才嚇得就醫。

林軼群醫師表示，健保認為「禿頭」不是病，就醫列入「美容」健保不給付範圍，治療「禿頭」的用藥不論口服或外用都必須自費，這位家境困窘的少年難過地表示，他連吃飯都快成問題，哪有錢管頭髮。

他指出，景氣真的很差，夜校生為了謀生拚到變成「禿頭男」，還有位才30歲的理財專員，因為天天飽受顧客指責的壓力，壓力大到最近每次洗頭時，掉下來的頭髮多到塞住出水口，頭髮稀疏到可以看見頭皮。

此外，還有一名卅多歲的「股票族 」，看到股市天天「綠油油」，整天坐立難安，他以為是臀部長了一顆青春痘的緣故，但才3天竟痛到連坐都不能坐，就醫才知道他是因為壓力太大，引爆帶狀?疹發作，根本不是臀部長青春痘。

林軼群醫師說，掉頭髮最怕掉到毛囊萎縮就沒有治療的機會了，前述的17歲少年因為年輕，還有可能長出來，但成人掉髮，6個月左右就會毛囊萎縮，不論是外敷還是內用藥，只能防止再惡化，對已萎縮的毛囊治療效果不佳。

醫點靈》造成異常落髮的原因

●染燙頭髮

●抽菸、喝酒

●熬夜

●壓力

●營養攝取不均衡