自由時報更新日期:2009/12/11 04:11

記者邱巧貞／台北報導

逝去的年齡雖不能倒流，但臉上出現的皺紋卻不是不可回復的！皺紋是造成老臉的元兇，隨著年齡增長，臉上原本的細紋也會悄悄變得明顯起來，這令人顯老的紋路，該如何在它浮現之前找到阻止的對策？

人的臉上原本就存在著深深淺淺的紋路，像是因抬頭、蹙眉、嘟嘴、大笑等表情收縮而產生動態紋，一些原本肌膚上就有的靜態紋，以及因臉部輪廓而產生的自然紋路，例如法令紋、頸紋等，這些本是每個人皆有的紋路，卻會隨著年紀愈大而愈加深，以致於成為肌膚老化的最大表徵。

雖然市面上標榜抗皺效果的保養品琳瑯滿目，不過，已經出現的皺紋真的可以靠著搽保養品出現可逆性的回轉嗎？利欣醫學美容診所醫學美容主任陳奕安表示：「淺層的皺紋還具可逆性，可透過勤勞地搽保養品讓淺紋的深度變淺、長度變短，倘若已經出現很深刻紋路，則不是單靠保養品就能解決。」

紫外線 形成皺紋主因

皺紋的形成主要是因為真皮層中的彈力纖維、膠原蛋白已經折損，而導致皺紋產生的原因有很多，像是日曬、抽煙、污染及自然的老化等，另外，表情比較多的人也容易提前出現皺紋，而在這當中，尤以紫外線是造成皺紋提早出現的最大原因。

標：基礎防曬 25歲後抗皺加碼

平日該如何預防皺紋的產生？陳奕安醫師建議，做好防曬是最基本的課題，此外，平日可以使用含左旋維他命C、A醇、果酸、五胜肽、中分子玻尿酸等抗皺成分的保養品，陳奕安醫生表示：「平均來說，過了25歲以後，皺紋會愈來愈明顯，此時就可以在日常保養程序中加碼抗皺保養品了。」

抓準初期細紋現象 預防勝於治療

保養肌膚向來是預防勝過治療，不要等到肌膚老化才想拯救它，平日使用保養品便是在延長肌膚黃金期，不讓歲月痕跡提早到來，也因此，懂得判定你的臉上是否已經開始出現初期老化現象，格外重要！

根據化妝品業者針對年齡介於20歲至70歲的女性所做的研究，顯示有65% 的女性在提前老化時，肌膚明顯地出現細紋、皺紋、斑點，並且在緊實度和質理上都跟著改變。

陳奕安醫師表示，皺紋最容易出現的區塊是一些長期動作的部位，像是眼周、眉心、額頭處；其次，要判定紋路的嚴重程度可依照下述簡單的標準：皺紋最輕的程度是大笑時臉上才會出現紋路；其次則是輕微表情也會出現紋路；最嚴重的狀況是沒有做任何表情，臉上也有紋路存在。

陳奕安醫師特別強調，淺層的皺紋還可以透過保養品加以改善，避免它快速惡化，至於深層的紋路則得靠醫學美容輔助，如注射肉毒桿菌、填充玻尿酸，才能有效改善。而保養品中經常訴求的填充或是折射效果，則可讓肌膚表面變得較平滑，或是透過光學反射來模糊紋路，這樣只是能達到暫時矯正、應急的作用。

肌理每天加深 肌膚架構加速改變

雅詩蘭黛研究團隊發現，臉上的細紋和皺紋會隨著一整天下來的運作而更加明顯，這也是為什麼每天快要結束的時候，許多人的臉看起來會特別疲累的原因。

＜發現1＞：肌膚每天會受到一整日下來的表情伸縮影響而改變

隨著時間的流逝、臉部肌肉的不斷運動與大自然的地心引力三者同時拉扯肌膚，就會導致肌膚表面的細紋與皺紋隨著時間得更加明顯而深刻。同時，明顯的細紋與皺紋更會在臉部產生「陰影」，讓肌膚看來更孱弱缺乏生氣。

＜發現2＞：肌膚內部的質理會隨著時間的變化跟著改變

當肌膚下的膠原蛋白和層粘蛋白開始呈現不規則排列，並且分散不均，柔弱無力，接連著也會影響到肌膚內部的支撐架構，導致原本就存在臉上皺紋的刻痕變得更加明顯、並會形成更多的皺紋，使得整個臉部看起來更無生氣、脆弱而老氣。

自由時報更新日期:2009/12/11 04:11

記者林欣若／台北報導

提到老化，女人最害怕的就是細紋，因此保養的最大成就，就是將細紋填平；然而，即使肌膚細緻光滑，別忘了，臉部輪廓也是決定外表年齡的重要關鍵！根據美妝業者調查，女人過了35歲之後，肌膚便開始鬆弛、缺乏彈力，更有9成以上女性驚覺臉型會隨著年齡產生變化，因此抗老不僅是打擊細紋，更要將臉部輪廓「向上提升」！

膠原蛋白質量，肌膚彈力關鍵

老化是一種自然的過程，無人能擋，利欣醫學美容診所醫師邱軍棠表示，肌膚彈力決定於真皮層中膠原蛋白纖維束的質與量，膠原蛋白纖維束會隨著年齡增加而失去彈力或減少數量。造成老化的原因，除了基因自然老化、內分泌失調和新陳代謝不彰，環境汙染源以及紫外線，也是膠原蛋白的殺手，當膠原蛋白的纖維束遭到破壞，肌膚的支撐力也會受到影響。

另外，地心引力會造成皮下組織流失或位移，邱軍棠表示，輪廓改變的速度通常不會太快，但卻是一連串的效應，當臉部輪廓開始出現些微變化時，若不積極對待，當整張臉都垮下來時，這時想要補救便需要藉由手術，才能恢復緊緻輪廓。

膠原蛋白流失+脂肪位移，輪廓變型主因

輪廓的位移，通常從眼周開始，邱軍棠解釋，當肌膚失去膠原蛋白的支撐力時，上眼皮開始往下掉，雙眼皮因此變小、甚至出現三角眼；而原本均勻分布在眼周用來保護眼睛的脂肪，也會開始向下堆積，形成眼袋，這些都只是初期的輪廓改變，接下來便是笑肌開始下墜、法令紋因脂肪和結締組織堆積而更為明顯，最後下巴線條呈現非直線，有時會像窗簾下襬一般，呈現波浪型。輕熟女大多有淚溝以及笑肌下墜的困擾，熟齡肌膚最常見的問題是法令紋和臉頰凹陷，若繼續忽視，便會出現雙下巴以及鬆弛如雞脖子般，因此「防患於未然」的概念，似乎也能運用在日常保養。

為肌膚找回支撐力，輪廓向上提升

針對肌膚日漸變型的輪廓，巴黎萊雅堆出「活力緊緻V型重塑霜」，訴求不僅對抗表面細紋，更能深入解決臉部輪廓以及頸部肌膚鬆弛等問題。「活力緊緻」系列自1995年推出後，便不斷更新成分，去年更登上開架市場抗皺保養品牌冠軍，而在肌膚保養最競爭的日本，巴黎萊雅的「活力緊緻雙效緊實眼霜」也成為開架眼霜銷售第一名。

巴黎萊雅實驗室發現，肌膚隨著新陳代謝能力下降，不但既有的彈力纖維和膠原纖維容易斷裂流失，纖維網絡也變得脆弱，使肌膚在地心引力拉扯下，逐漸變成鬆弛波浪狀態。從眼袋、法令紋、嘴角、下巴到頸部，有如骨牌效應一般鬆垮變型，而頸部肌膚又比臉部肌膚來得薄弱，皮下脂肪分泌也少，因此防護力差，加上頸部必須支撐頭部重量，轉動拉扯動作頻繁，更容易提早老化。

「活力緊緻V型重塑霜」結合「V型緊織科技」和「雙倍彈力蛋白」雙效活性成分，能刺激膠原蛋白彈力纖維與膠原纖維生成並防止流失，增進纖維網路的支撐力量；雙倍彈力蛋白能密集加速補充肌膚流失的彈力蛋白，使肌膚在各種表情的牽動伸展下，都能維持平滑緊緻。

「活力緊緻雙效緊實眼霜」則首創上下眼周不同需求的保養概念，雙管真空包裝中，白色乳霜的維他命原A能撫平下眼周皺紋，消除眼袋浮腫；另一管紅色凝膠含有彈力緊膚素，能迅速拉提鬆弛的上眼皮和眼尾，恢復彈力。

此外，為了讓活力緊緻系列更貼近消費者，巴黎萊雅今年邀請川原亞矢子擔任日本和台灣的代言人，現年38歲的亞矢子是第一位走上CHANEL伸展台的model，她也跨足演出電影、出過專輯、著有美容工具書，更精通日、英、法語，堪稱日本最優雅的熟女代表，也頗符合活力緊緻系列的形象。

圖片提供／巴黎萊雅、伊麗莎白雅頓、高絲、品木宣言、寵愛之名、嬌蘭、植村秀、迪奧

自由時報記者歐素美／台中報導

62歲的彭姓婦人因擔任外燴廚師，長期穿著長筒雨鞋工作，以致傷口感染，造成小腿長期潰爛，慘不忍睹，求醫抹藥都未見效，經台中大甲光田醫院整形外科主任醫師吳文宏施以清創手術及高壓氧、植皮治療才痊癒。

彭婦擔任外燴廚師30多年，因工作場所濕滑，每天需穿著長筒雨鞋工作，雙腳悶熱經常破皮發炎，6年前，更嚴重潰爛發黑，就醫或自行買藥塗抹都未見成效，兩隻小腿遠遠望去就像穿著一雙天然的「黑色長筒靴」，令人怵目驚心。

由於潰爛情況愈來愈嚴重，彭婦連走路都痛如刀割，四處打聽才輾轉至光田醫院整形外科治療。

光田醫院整形外科主任吳文宏表示，雨鞋悶熱本來就是細菌的溫床，加上患者經常站在高溫的鍋爐旁，對雙腳肌膚傷害更大，若皮膚長期潰瘍超過半年未癒，還可能罹患鱗狀上皮癌，不得不慎。

吳文宏說，糖尿病、肝病及腎臟病患者及需長期站立工作是傷口長期不癒的高危險群，彭婦並未罹患糖尿病等慢性病，卻出現罕見的雙側小腿全層皮膚壞死，經多次清創手術及10次高壓氧治療，待其恢復血液循環及新生肉芽長成後，再以大腿皮膚移植再持續20次高壓氧治療，雙腿傷口才癒合。

高壓氧治療可提高患者組織的含氧量，增進細胞代謝及傷口癒合，早期多用於潛水後，罹患空氣栓塞症及潛水伕病的患者，最近則廣泛用於腦缺氧、中風復健、糖尿病肢端潰瘍及老人腦功能退化等治療，可減少糖尿病患等截肢機率。

中時電子報 更新日期:2009/07/31 14:46 【中時健康 趙欣／台北報導】

台灣失業率因為畢業季再創新高，為了找到工作，許多人不但比實力也要拼面子！醫師觀察到，這一陣子來做注射式隆鼻的病人有明顯增加趨勢，經過瞭解後發現與當前求職潮有相當直接的關係！這些剛踏入社會的新鮮人條件其實差不了多少，但總希望面試時的第一印象能多加分，因此想要一個比較高挺的鼻子，讓人覺得做事情耐磨耐操、意志力比較強一些。

　臨床上發現改變鼻型是這段期間臉部整形當中的首選，微整形醫師戴文瑛指出，根據多年來美容患者職業別粗略的統計，要求改善鼻型的人以從事業務性質比例最高，這些族群的特性通常較講求快捷而有效率的治療，但不少人對於開刀隆鼻的不確定性感到卻步，如果只想要針對重點做些微改變的人，會推薦注射式隆鼻，而當中又以微晶瓷逐漸受到重視，且提升不少滿意度。

　典型東方人的鼻子通常有個圓而有肉的鼻頭或鼻樑，所以鼻子高低就決定在山根，也就是鼻子上三分之一處。改變山根的高度以後，由於高低對比差拉大，眼睛相對會深邃不少，可以發現眼神變得更吸引人。戴文瑛表示，微晶瓷隆鼻的好處之一是，用量十分精省，對於沒有打過的人，只要在山根注射0.3到0.5C.C的量，就能達到非常明顯的隆鼻效果，注射量相較其他材質，可以省下二分之一到三分之一的預算，對初次施打的病人來說相當划算。

　因為微晶瓷含有鈣的成分，對於隆鼻來說是相當適當的材質，打在需要硬挺的鼻子山根部位，既可塑造出所需的立體度，摸起來又有如渾然天成般的自然觸感，再加上持久效果佳的優點，因為含有30%含鈣液態骨粉的成分，比起其他材質能提供較佳的支撐力跟維持度。

　國外臨床研究報告發現，微晶瓷對於膠原蛋白有些微的刺激增生作用，皮膚科醫師蔡美玲表示，微晶瓷打在臉上原本比較凹陷的地方，會出現如打地基般的效應，一般病人即使過了18到24個月，微晶瓷代謝完之後，通常還是感覺鼻子會比未施打時更立體一些，這就是對原本施打部位產生打底的作用。但臉上也有些是不適宜施打微晶瓷的部位，如唇部黏膜、淚溝或皮膚較薄的眼周等。

　雖然只是相當微量的注射，還是要提醒愛美的民眾，由於時下注射美容相當盛行，如果過去曾經施打過其他填充物，或是做過隆鼻手術，一定要跟醫師進行完整的諮詢並誠實告知整形及過敏病史，否則出現不良的交互作用，後悔就來不及了。
 

中時電子報 更新日期:2009/07/31 14:48 【中時健康 趙欣／台北報導】

游泳時如果露出鬆垮肚皮，老態馬上立現，往往令許多肚皮較大的人不敢下水。目前美容科技日新月異，可以經由緊實皮膚效果的電波拉皮，不需動刀卻能達到改善效果，從2000年以來帶動了微整形的風潮，讓更多人接受醫療美容帶來的改變。

　目前電波拉皮已經有較大範圍的探頭問世，可適用於肚皮、大腿、臀部這樣比較大範圍的部位，患者可以不再擔心露出肚皮時的困窘。整形外科專科醫師張孟卿指出，治療上還能減少約百分之五十的時間，對於病人來說是一大幅音。

　皺紋產生是因為表皮生長及代謝速度減緩，真皮層的膠原蛋白流失和纖維蛋白破壞，再加上皮下脂肪鬆弛等因素導致，張孟卿醫師表示，電波拉皮適用範圍很廣，早期只能做臉部跟頸部，逐漸發展可以適用到眼皮、肚皮、鬆弛的大腿跟臀部，甚至連輕微下垂的胸部、蝴蝶袖、還有年紀大了手部皮膚鬆弛等狀況都可以改善。電波拉皮的原理是利用無線電波穿透皮膚，在真皮層還有皮下組織產生熱能，促進膠原蛋白產生收縮，皮下組織因為加熱產生攣縮，達到三度空間拉提的效果。

　隨著儀器的演進，電波拉皮的探頭大小，從最早1.5平方公分，一直發展到目前使用的3平方公分，而最新一代針對身體範圍治療的探頭面積，已經發展到16平方公分，探頭越大、治療範圍越大，當然治療時間跟次數都能減少。張孟卿指出，經過幾代的改良研發，現在的機器可讓手術時間縮短，治療效果更深入，疼痛指數相對降低很多，早期類似被熨斗燙到的疼痛已經不見了；超大探頭的問世，對於許多產後婦女，還有急速瘦下來，面對鬆垮肚皮困擾不已的人來說，是值得考慮的選擇。

　很多人不知道，其實電波拉皮是唯一得到衛生署核准，適應症方面具有「皺紋治療」效果的儀器，而專業合格的電波拉皮只需一次療程即可，並可維持兩三年之久，有些模特兒或是藝人為了要維持年輕富彈性的臉龐身段，也會定期以保養方式用較少發數的電波拉皮治療，來讓肌膚停留在時光隧道中。

　其實，傳統的拉皮手術並非就沒有價值，整形外科醫師楊奕志表示，雖然傳統拉皮會形成明顯的傷口，術後休息時間長，可能會有部分副作用，不過要是年紀太大，皮膚過於鬆弛，想獲得改善還是要選擇傳統拉皮手術。在選擇上，電波拉皮的適用年齡建議35-68歲，70歲以上做效果就不明顯了。