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目前分類: 癌症    檢視方式: 列表 摘要
December 17, 2009

中時電子報更新日期:2009/12/17 02:45 張翠芬/台北報導中國時報【張翠芬/台北報導】

 

治療血癌又見曙光。國內六大醫學中心加入本土自行研發、由美國FDA核准的人體臨床二期試驗,這是首宗由國人研發並進入全球人體臨床試驗的新藥,代表台灣新藥研發水準受國際肯定。

 

由太景生物科技研發的TG○○五四「骨髓幹細胞驅動新藥」在美國完成人體臨床一期試驗,注射一劑就可取得足量的骨髓幹細胞,讓癌症病人完成幹細胞移植。由於無顯著副作用,美國一個月內即核准二期臨床實驗計畫。

 

包括台大、台北榮總、林口長庚、嘉義長庚、高雄醫大附醫、花蓮慈濟等六大醫學中心開始招募癌症病人,對多發性骨髓癌及淋巴瘤病人進行人體臨床二期試驗,將募四十人。

 

資深臨床醫學主任鍾添坤醫師表示,以幹細胞驅動新藥是全新機轉,打一劑就能有效把幹細胞趕到血液,收集數量足夠進行骨髓移植,全部過程一天可完成。如果一切順利,預計三至五年後上市,可造福需要幹細胞移植的血癌病患。


December 11, 2009

台灣新生報更新日期:2009/12/11 00:07 【記者李嘉祥/南縣報導】

柳營奇美醫院癌症醫療疼痛照護團隊血腫科召集人醫師林正耀表示,對癌症病患而言,疼痛是常見的症狀之一,患者千萬不要忍痛,真的疼痛就要說出來,讓疼痛照護團隊幫助減輕疼痛的苦惱。

 

林正耀指出,初診癌症病人中,四分之一有疼痛問題、接受治療的病人中疼痛問題也有三分之一,隨著病情變化,更有高達四分之三病患須面臨疼痛,甚至有五十%的病患會發生中至重度的疼痛,因此該院除有疼痛特別門診外,更成立照護團隊,減輕患者的疼痛。

 

林正耀說,儘管癌症疼痛常見又困擾,然仍有高達五至八成患者未獲得適當緩解,原因在於患者不知或不敢表達疼痛,認為疼痛是必然現象;在醫療方面,沒有足夠的疼痛評估知識,只關心疾病的治療,忽略疼痛的控制。

 

柳營奇美醫院致力於發展癌症治療,針對病患提供全方位照護,「無痛」是重要目標,為此,設有無痛推廣委員會與疼痛照護小組,進行疼痛的探討與服務。除疼痛專屬委員會外,並有疼痛特別門診,住院病患也有照會通報系統,電腦畫面提醒醫師止痛的使用情況,幫助醫療團隊對病患疼痛的治療與控制。

 

林正耀表示,每個人對疼痛的認知程度不同,有的醫師會醫病不會醫痛,因此疼痛治療需要跨科部的團隊,團隊也需要疼痛衛教宣導,對於不同特性的疼痛,結合其他非藥物處理,如熱敷、按摩、中醫針灸等放鬆療法都是,盡早讓病患得到有效且完整的疼痛照顧。


October 6, 2009
台灣新生報 更新日期:2009/10/06 00:07【記者陳元春/台北報導】
究發現,國人葉酸攝取量高或血漿葉酸濃度高,可降低乳癌罹患率2544,整體而言,可降低1成的全癌症罹患率。衛生署食品衛生處簡任技正許景鑫昨()日呼籲,13歲以上民眾每天至少攝取400微克的葉酸,孕婦懷孕期間更需攝取達600微克。
多吃綠色蔬菜,確實可降低癌症發生。一份由衛生署委託輔仁大學公共衛生學系教授孫建安所做「國人葉酸之營養狀況與罹患癌症風險之探討」研究發現,葉酸攝取量最高組(415微克)比起最低組(260微克)的乳癌罹患率降低25;而血漿葉酸濃度高組(17.2ng/dl)較低組(7.2ng/dl)乳癌罹患率降低44
該研究是以民國81年到85年的國民營養健康狀況變遷調查與竹東及朴子地區疾病調查的民眾資料庫進行長達10年以上追蹤,並用兩個資料庫的飲食頻率問卷與血液檢體分析結果,連結癌症登記檔及死因檔進行比對。
教授孫建安指出,國外的研究均一致性地發現大腸直腸癌與飲食相關,約可降低兩成的罹患率,而國內的分析則發現,多吃富含葉酸食物,可降低女性乳癌的發生率約2544,若不分部位,則可降低一成的癌症罹患率。
衛生署簡任技正許景鑫昨天建議,國人葉酸攝取量應隨年齡增加而增加,13歲以上民眾每天至少攝取400微克葉酸,孕婦懷孕期間更需攝取多達600微克。
許景鑫補充,葉酸是水溶性維生素,廣泛存在於自然界食物中,功能主要在於核酸及核蛋白的合成,若缺乏葉酸會影響到紅血球的形成,造成貧血,也會使細胞合成受阻,造成生長緩慢,孕婦懷孕期間若缺乏葉酸則恐引發自發性流產及胎兒神經管缺陷。
一般來說,綠色多葉蔬菜、蘆筍、甘藍類、豆類及全榖類,都含有豐富葉酸,建議民眾可多攝取,另外酵母、肝臟等食物也含葉酸,但民眾需視需求適量補充。據衛生署計算,400微克葉酸相當於140公克芥菜,煮熟後約3/4碗的量,或230公克蘆筍約17根小蘆筍,或340公克甘藍菜,煮熟後約13/4碗的量,或450公克花椰菜,煮熟後約21/4碗的量,或160公克的毛豆。
 

September 17, 2009
台灣新生報 更新日期:2009/09/17 00:17 【記者蘇湘雲/台北報導】
斑魚竟可以提煉出抗癌藥物,還能做成「抗癌貼布」?中研院細胞暨個體生物學研究所助研究員陳志毅在中研院成果發表會表示,從石斑魚身上發現一種抗菌蛋白,可以抑制癌細胞,目前正在將這種物質研發成「抗癌貼布」,貼布含有抗菌蛋白,皮膚若罹患纖維腫瘤癌,抗菌蛋白能深入皮下組織,讓癌細胞崩解,有助抗癌。
陳志毅博士在石斑魚、蝦子體內也發現另一種抗菌蛋白,經過實驗室研究顯示,這種抗菌蛋白可以消滅陰道滴蟲、白色念珠菌和痤瘡桿菌。陳志毅博士解釋,目前治療上述病原菌感染,多使用抗生素,不過抗生素容易產生抗藥性問題,抗菌蛋白和抗生素不一樣,是以「打洞」的方式消滅病菌,抗菌蛋白以迅雷不及掩耳的速度在病菌細胞上打洞,病菌細胞來不及反應,短時間內就會遭到瓦解,因此不會有抗藥性問題。
以痤瘡桿菌來說,這種細菌專門引起青春痘等問題,若以高倍顯微鏡觀察,可以看到許多痤瘡桿菌在青春痘傷口蠕動,利用抗菌蛋白,幾分鐘內就能消滅痤瘡桿菌。陳志毅博士指出,抗菌蛋白可以添加在洗面乳、化妝品、外用皮膚清潔劑、陰道栓劑等,美國臨床研究顯示,若在導尿管內壁塗上抗菌蛋白,可以減少患者細菌感染的風險。

September 15, 2009
中時電子報  更新日期:2009/09/14 13:54 【中時健康黃曼瑩/台北報導】
臟疾病高居國人十大死因第二位,是威脅國人健康的殺手,以97年而言,因心臟疾病死亡的人數高達近一萬六千人,且呈現增加的趨勢,而目前心臟疾病在診察上,是以心導管攝影為主流,但侵入性檢查卻使得病患望之卻步。非侵入性的檢測技術,事實上正日新月異。
為提升心臟疾病患者的檢查意願,國內醫院已經引進低顯影劑與低輻射量、高解析度細緻影像的CT640切電腦斷層掃瞄儀器,可以檢測冠狀動脈細微病變,加上4D動態容積攝影,可呈現出心臟血流灌注狀況、血液流動及運作情況,幫助心臟科醫師同時做出結構性與功能性的診斷。具有低輻射、低顯影劑及一心拍就可成像等優點。
振興醫院心臟醫學中心魏崢主任表示,CT640切的引進對冠狀動脈心臟病患者的診療最具有突破性的進展。多數心臟疾病患者以為接受過手術或藥物治療後即一勞永逸,但即使經治療,仍需時時留意,因為血管再狹窄的機率仍相當高,而沒有定期複檢,發生急性心肌梗塞猝死者時有所聞,CT640切的引進,可替代侵入性的心導管攝影,將使得病患定期複檢的意願大為提升,若具有三高疾病或有家族病史的患者,可考慮以CT640切作為定期健診的儀器。
640CT可接受的心跳的限制最高可達120次,除心血管患者外,CT640切對於腦部病變與全身腫瘤,也能診斷,西園醫院永越健康管理中心林澤安院長指出,此儀器可一次掃瞄全腦灌注影像,可支援腦中風、腦瘤、腦部血管細微病變,還可偵測出極小部位的癌症病灶,如肺或肺癌,達到及早治療的目的。
影像醫學部陳名聖主任指出,美國統計發現,利用心導管進行診斷性檢查的患者,受檢時不僅採侵入性,還得住院一到兩日,產生諸多不便,但卻有二成至六成機率檢查結果屬正常,而且心導管檢查有高達0.1%的檢查致死風險,相較於一般常規性檢查的零死亡率(如X光、心電圖、CT)而言,心導管檢查對於患者來說仍是一大危險因子。
CT640切因為成像速度快,患者所接受到的X光輻射量為5 mSv(毫西弗)以下,比傳統64CT的輻射量少1/31/5,最高可降低達80%,同時,顯影劑用量也可以減少約30%的用量,降低患者對顯影劑過敏或引起腎臟病變的風險。此外,患者檢查時也不需長時間閉氣,可針對無法長時間暫停呼吸的民眾,如老人、孩童進行檢查。
 

September 11, 2009
中時電子報 更新日期:2009/09/10 14:30 中時健康黃曼瑩/台北報導
宮頸癌免疫治療有新突破!台北榮民總醫院和美國約翰霍普因斯醫院合作,由台北榮總莊其穆醫師進行研究開發新的腫瘤免疫治療模式,結果研究發現將傳統DNA疫苗與病毒的癌細胞溶解(oncolysis)效果結合後,可以有效使患有巨大子宮頸癌腫瘤的老鼠完全復原,並且也成功使已經有肺部癌細胞轉移的老鼠得到緩解,此成果為子宮頸癌免疫治療帶來新的突破,研究結果並刊登於著名的臨床癌症研究 (clinical Cancer Research)期刊。
傳統的早期子宮頸癌治療是以手術為主,放射治療為輔;對於已有癌細胞轉移的子宮頸癌則是以化學治療為主,放射治療為輔,而免疫治療是現今婦科癌症治療積極研究的新方向。目前治療子宮頸癌的癌前病變 (CIN3)已有免疫治療的人體實驗報告,根據德國Friedrich Schiller 大學和美國 Johns Hopkins 大學的最近兩篇針對子宮頸癌前病變的人體試驗發現,免疫治療可以有效的治療子宮頸癌前病患,約35-40%的病患的癌前病變 (CIN3)可以完全消失。
但是目前腫瘤免疫治療亟待突破的問題是當單一腫瘤的大小如果超過0.5公分以上則免疫治療的效果將變差,台北榮總莊其穆醫師表示,為了突破目前免疫治療的極限,特別和美國約翰霍普因斯醫院合作進行研究開發新的腫瘤免疫治療模式,結果研究發現將傳統DNA疫苗與病毒的癌細胞溶解效果結合後,可以使患有巨大子宮頸癌腫瘤的老鼠完全復原,並使已經有肺部癌細胞轉移的老鼠得到緩解。
此外,莊其穆醫師表示,研究也發現針對沒有特定腫瘤抗原的癌症(例如卵巢癌,黑色素細胞瘤),使用病毒可以有效的將特定抗原導引到腫瘤中,同時產生強烈的抗腫瘤免疫反應,此治療模式可以成為沒有特定抗原腫瘤的免疫治療新方向。目前子宮頸癌預防性疫苗已經上市,而未來治療性的疫苗也將隨著研究進展,有朝一日將正式運用在子宮頸癌的治療。

September 10, 2009
更新日期:2009/09/09 00:07 台灣新生報【記者蘇湘雲/綜合外電報導】
毒也會引起攝護腺癌?過去在動物身上曾發現一種致癌病毒叫「異嗜性鼠類白血腫瘤相關病毒」(簡稱XMRV),美國哥倫比亞大學、猶他大學醫學院首次研究發現,在人類攝護腺腫瘤細胞也能找到這種病毒。
研究發現,在二百位攝護腺癌患者中,有二十七%的患者帶有XMRV病毒,且感染致癌病毒的患者病情較險峻,腫瘤細胞更具侵略性。而沒有罹癌的攝護腺組織中,只有六%的比例驗出XMRV病毒。由於攝護腺癌症和致癌病毒似乎密不可分,未來有一天或可研發疫苗,以預防攝護腺惡性腫瘤。
「異嗜性鼠類白血腫瘤相關病毒」是一種致癌病毒,屬於「逆轉濾過性病毒」。這種病毒很像人類免疫缺陷病毒(HIV),專門複製自己的DNA,然後將複製的DNA植入感染對象的細胞染色體,基因控制細胞成長,一旦染色體受病毒感染,細胞功能就會出現異常。過去研究發現,XMRV病毒在動物身上會引起白血病和其他腫瘤疾病。
猶他大學研究人員艾拉辛格(IlaSingh)博士接受英國國家廣播公司(BBC)專訪時表示,目前還不清楚這種病毒是否真讓人罹癌,下一步研究將探討這議題。研究人員指出,這種病毒對男性荷爾蒙似乎有特殊反應,睪固酮濃度若較高,病毒就會特別活躍、旺盛,其他類固醇類荷爾蒙出現時,病毒也可能有相似反應。艾拉辛格解釋,如果可以證明病毒對睪固酮有特別反應,那麼其他癌症或許也和這隻病毒有牽連。艾拉辛格補充,「我們已在觀察一百位男性和一百位女性的大體,這些患者都因其他原因辭世,我們想看看是否有其他器官組織也帶有這種病毒。」

September 10, 2009
 
 
中國時報【許素惠/雲林報導】
大醫院採用最先進的迷你胸腔鏡及清醒麻醉技術,讓病患在清醒狀態下,充分與醫師溝通及配合,不需全身麻醉及氣管插管,原本複雜的肺腫瘤切除手術,一小時內就順利完成,傷口小到只有.三公分,是全國首例,也是世界創舉。
台大醫院八日在虎尾院區發表這項先進醫療成果,五十歲的蘇先生因肺腺癌前後接受三次腫瘤切除手術,他在新技術下順利完成第三次手術,昨日與會見證,感謝醫師。
迷你胸腔鏡加清醒麻醉術世界創舉
「我活到半百,第一次看到自己胸腔內部!」外科部主任陳晉興為蘇先生手術時,他清醒參與整個過程。陳晉興指出,蘇先生三次腫瘤切除術都由他操刀,前兩次採傳統手術,必須插氣管內管並全身麻醉,危險性很高,術後傷口長達廿多公分。
迷你胸腔鏡及清醒麻醉技術只在胸椎置入硬腦膜外導管、施打止痛劑,並在手術傷口注射局部麻醉劑,讓病患在清醒狀態下,充分與醫師溝通及配合,一小時內就順利完成,傷口小到只有.三公分。手術當天病患就開始進食,術後第二天康復出院。
無痛還可聊天看見自己胸腔內部
台大已累積三例,先前還曾為一位高齡七十六的阿嬤切除肺葉腫瘤。胸腔外科醫師曾宇鼎表示,雖然國外已有清醒病患的傳統胸腔鏡手術報告,但該院把迷你胸腔鏡手術應用在清醒病患身上,是國內的首例,也是世界創舉。

July 30, 2009
中央通訊社  更新日期:2009/07/30 14:49
研院30日指出,參與國際「乳癌研究聯盟」,發現乳癌基因精確位置,將可藉此找到預防及治療方法。研究團隊包括中研院生物醫學所研究員沈志陽、三軍總醫院醫師俞志誠、許居誠與員生醫院院長陳守棟等。(圖:中研院提供)
July 30, 2009

自由時報  更新日期:2009/07/30 04:09
住彰化的58歲婦人高燒1週未退,曾陸續在2家醫院掛急診。她原以為自己得了H1N1新型流感,檢查後卻發現,她是肺癌第1期;在接受胸腔鏡手術切除肺葉病灶後第3天,即可下床走路,且只有3個傷口,最大的傷口也不超過6公分,不必像傳統手術,要從胸前到後背開一道20至30公分大的傷口。

中國醫藥大學附設醫院胸腔外科主任方信元指出,這名婦人相當幸運,雖然她的發燒、肺炎症狀可能和肺癌無關,卻是她幸運及早發現罹癌的關鍵點,也能及早接受治療。

這位不願透露姓名的婦人表示,近3年來,她老是咳嗽治不好,每次喝止咳糖漿就好一點,但沒多久又開始咳,她不以為意。日前她運動回家後,覺得很不舒服,原以為是中暑,請人幫她刮痧、按摩,但仍有發燒不適症狀。

於是她先到中市一家醫院掛急診,退燒回家後,才2天又發燒,再到中國醫藥大學附設醫院掛急診。

這位婦人昨天表示,原本她心想,自己可能是得了最新流行的H1N1新型流感。沒想到經過一連串檢查,最後透過正子造影檢查確定,她的右下肺葉有一個2公分大的腫瘤,竟是罹患肺癌第1期,因此接受手術治療。

胸腔鏡手術傷口小

中國醫藥大學附設醫院胸腔外科主任方信元指出,肺癌僅第1期和第2期能手術,100名肺癌患者中,約僅15人能動手術,所以這名婦人能夠手術治療,是很幸運的。因為臨床上有肺癌病例拖了大約2年左右,都沒有變化,可是有人才過2個多月,病情就急速惡化。

方信元說,早期肺癌幾乎都沒有症狀,有人後來會出現咳嗽、有痰症狀,有人會咳血、胸痛,也有人以聲音突然沙啞顯現,都是因腫瘤長在肺葉的位置而定。也有患者是因為肺癌引起肺泡阻塞,造成阻塞性肺炎,被檢查出來。

值得一提的是,肺癌患者雖以男性居多,但如今肺癌卻是女性癌症死亡率第1名,女性罹患大多是肺腺癌,懷疑和廚房油煙、二手菸、感染病毒等有關,和男性大多因抽菸,罹患鱗狀上皮癌不同。
 


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