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採取行動 活出新故事 
經過覺察與辨識將目標釐清後，就要下決心滿懷希望採取行動，否則一切只會流於空想。從老故事到新故事，是慢慢「轉型」的過程，而非衝動地與過去一刀兩斷。通過按部就班的自我追問，用筆「寫」下每一個問題的答案，幫助自己深度思索目標、老故事的問題、想要的新故事及落實的方法。
 
You are what you eat. 同樣的，你怎麼運動或多久運動一次，你就會呈現什麼樣子。
 
你的睡眠與疲勞消除的情況有多好，你就有多好。

人類行為表現學院（Human Performance Institute）執行長洛爾，長期協助人們創造卓越行為表現的同時，總是強調健康與高度活力的重要。
 
他提醒，人們能否活出最好故事的關鍵，不在時間，而在能量。如果沒有充沛能量帶來的活力與健康，僅是向著目標投入時間，很多時候只是虛耗，「產出」的品質無助於實踐人生目標。
 
能量來自正確飲食、經常運動及適當休息關於健康對人生的重要，最當頭棒喝的，莫過令人耳熟能詳的「0」與「1」比喻：無論賺進多少個「0」，如果前面沒有代表健康的「1」，一切都是零。
 
得到健康的方法人人都懂，莫過飲食、運動與休息，但是，檢視30 至40 歲青壯族群的平均健康情形，不得不承認這是一個飲食、運動、休息明顯失衡的世代。 
 
運動帶來活力
明基電通全球策略規劃室總經理曾文祺，去年自北京調回台北後，每天騎單車通勤，從淡水河畔的家到基隆河邊的辦公室，一趟約40 分鐘，八點不到就到辦公室，趁上班前，再走5 趟樓梯──從1 樓走到10 樓辦公室，只上樓不下樓，來回50 層樓高。
  
如此運動不過半年，曾文祺體重下降近4 公斤，而起初從1 樓走到10 樓，中途得休息3、4 次，現在不必中斷，可以平順往上走。曾文祺的運動動機與多數人類似：因為健康發出警訊。回到台北後，健康檢查顯示一條心臟血管有阻塞情形，他才開始運動，「所以，也是困而知之，並非生而知之。」曾文祺自嘲看到問題，才採取行動。 
  
吃對食物，快樂健康
慈濟醫院一般醫學科醫師許瑞云對此深有感受，她常在門診時提醒病患，注意飲食與運動，「我不想在你住院時看你。」
 
在哈佛大學附設醫院期間，許瑞云接觸能量醫學領域，深入研究飲食對健康的影響，「人體細胞每7 年就完成一次更新，新細胞就靠食物補足、再生。」她建議上班族，多吃當令食物、多蔬果，不但有益健康、也能帶來愉悅心情。
  
許瑞云盡量自己準備一日三餐，每個週末，她會自製黑豆漿優酪乳、自己發麵做地瓜、南瓜饅頭，加上蔬菜與水果，就是週間午餐，「晚餐再多攝取蔬菜，補午餐的不足。」 
  
全蔬食的飲食習慣持續二十多年，它除了讓許瑞云保持體態不變，她說話不急不徐、常有笑容，似乎吃對食物也有益情緒健康。
 
周志建的臨床輔導經驗，也讓他看到食物對情緒的影響。他觀察，憂鬱症患者共通的生活飲食習慣，多半傾向不吃早餐、吃消夜、少蔬果。因此，近年他常鼓吹「有機生活」，人與環境都需要更多的沒有污染、自然新鮮，正如許瑞云的不斷提醒，「環境健康了，人才能不生病。」 
  
停工期就是生產期
「不會休息」是現代的一大文明病，洛爾說得很有道理，「如果你希望人生處於開機狀態，你得先學會關機。」
  
休息的確是為了走更長遠的路，為了能量充沛地實現人生目標，每晚11 點，請關機──包括手機、電腦，還有你自己。
 
宏利人壽財務長岑美慈，中等身型，十分精瘦，一眼就能確定她的BMI（身體質量指數）值絕對符合標準。當她說自己每天晨起慢跑1 小時、過去兩年，兩度完賽42 公里馬拉松賽跑，更加呼應她「有練過」的身手。 
 
選一個你會持續下去的運動
參加42 公里馬拉松比賽，緣由是前一個工作服務的公司主辦這項賽事；不過，她從小就善跑，求學階段，每次參加校內短跑比賽，排名都在四、五名間，「只是，第一名的同學抵達終點時很喘，我卻不會，感覺很輕鬆。」岑美慈當時就隱約覺得，應該可以再跑更長一點。
 
兩年前，證明推論的機會來了，她決定報名參賽。岑美慈是數學博士，她發揮研究精神，上網找了一個為期16 週的馬拉松練跑計畫，起初一週跑3 天，每天5 公里，然後緩步增加。
 
正式比賽前夕，岑美慈在泰國出差，碰巧遇上當地一個32 公里的馬拉松比賽，一心想驗收自己的鍛練成果，她躍躍欲試地報名參賽，結果順利跑完全程，「很累，但是身體給我的訊號，讓我感覺自己愈來愈強了。」 
 
訂目標很重要
正式比賽那一天，跑過32 公里後，岑美慈知道她又進入新境界，因為，32 公里是過去練跑的極限。就在此時，下雨了！衣服、褲子漸漸濕透，淋濕的鞋子愈來愈重，她覺得有點冷......腦海開始出現「不要跑了」的聲音，但是，「不行，說好要跑完的」又隨即出現。魔鬼與天使交戰中，她完成與自己跑完全程的約定。
 
「我這才體會到，訂目標很重要。」後來她把這個體會，運用在工作上，「訂目標是有技巧的，第一次參賽，我給自己的目標是『跑完』，而不是『名次』，當我想放棄的時候，會覺得可惜，因為跑完並不難。」所以，訂一個可達成的目標，是鼓勵自己克服難題的好方法。通過馬拉松考驗洗禮，面對金融海嘯帶來的低迷市況與工作壓力，岑美慈總是對自己說，「我應該可以撐過去！」

瑞莎的故鄉『烏克蘭』是個崇尚女性時尚主義的國家，從小耳濡目染的她，也有著女性生來就需要被寵愛的觀念，而寵愛自己的方式，就是讓自己隨時維持快樂的心情。瑞莎認為心情愉快也是保養重點，因此來到台灣之後，即使家人不在身邊，她也有小撇步，時時讓自己保持輕鬆愉快的心情。

過度的心理壓力，讓減肥效果大打折扣

維持好身材最基本的元素為何？瑞莎說，「心情好，人就不會變胖！」大部分不滿意自己身材的女性，會因為減肥刻意節食，導致情緒經常因饑餓處在緊繃、低落狀態，若減肥不能立即見效，焦慮

夏日要快樂運動，但不曝曬
瑞莎學習體操有15年時間，還曾經得到烏克蘭全國冠軍，長期的體操訓練讓瑞莎擁有令人忌妒的魔鬼身材。來到台灣後，清涼消暑又可兼顧全身線條的室內游泳，變成瑞莎最愛做的運動！瑞莎提醒女生們，運動要挑選自己喜歡的，才能培養成規律運動的習慣，這樣不但可以達到控制身材的效果，還可在運動中獲得快樂。但是在炎熱的夏天，她提醒女性們，盡量找通風有庇蔭的場所運動，避免曬傷、曬黑及水分過度流失，如果不小心曬傷了，需立刻用船井-每日輕淨Q10身體乳進行修復的保養工作，皮膚超水嫩的瑞莎說：Q10的保濕、美白效果快又有效、都令她好滿意！

舒服的進行局部雕塑
因應夏天的到來，想穿美美的女性們，更要花點心思將纖體美人的頭號殺手:『手臂上的蝴蝶袖』、『腰部贅肉』、『鬆垮的大腿內側』一一殲滅！身上沒有一絲贅肉的瑞莎說，規律的運動與清淡的飲食，可以維持良好的新陳代謝，而局部的贅肉，就交給按摩吧！按摩不會讓肉肉轉變成結實的肌肉，而且可達到活化經絡的效果，使肌膚更有彈性。尤其是加入精油的香氛按摩，舒服的香氣與按摩手技，讓身心都輕盈了起來！瑞莎建議大家選擇自己最喜歡的塑身方法，讓自己活得快樂又美麗！

你累了嗎？４大招打造「不累體質」

作者：李怡嬅 　出處：康健雜誌 128期 2009/07

25歲的曾小姐想要減重，認真開始運動，下午6、7點結束工作後，空著肚子跳有氧舞蹈或慢跑，僅補充些許運動飲料，運動過後，大約9時吃晚餐，但沒想到運動1個月、增加1公斤，第2個月增加2公斤，發現是越減越胖。

榮新診所副院長何一成檢視她的運動習慣，發現錯誤，她的運動時間、強度都有問題。不少人像曾小姐一樣，運動前先不吃東西，認為自己能少吃一餐，結果劇烈運動後，反而刺激食慾，食量大增，曾小姐幾乎每次運動後都感到飢餓，只好大吃一頓，同時安慰自己，還好運動已消耗了不少熱量。

何一成建議，運動時間最好在飯後1到4小時，最好是兩餐之間，適度的飯後運動可減低下一餐的食慾，但挨餓運動反而增加食慾，且運動後1小時左右，胰島素分泌旺盛，此時進食，熱量易轉化為脂肪囤積，最好也別因運動而延後吃飯。

如果上班族選在下班後運動，可以盡早吃晚餐，在餐後1到2小時運動，也在運動2小時後才睡覺，才不會因運動而擾亂睡眠品質。

其實，想要減肥塑身，何一成提醒，中等強度的運動最適合，即運動時維持每分鐘約100到120下心跳，或是可隨著年齡增減強度，以220減去年齡為最大心率，最大心率的60到70%，就是中等強度的運動心跳。因此，最適合30歲、目標是減肥者的運動心跳，為220減去30，在乘於60到70%，即每分鐘114到133下，像是走路、騎腳踏車、游泳等。

因為此時自律神經舒緩，能降低食欲，相反的，劇烈運動雖可增加心肺功能，但其讓血糖迅速降低，產生壓力荷爾蒙，擾亂新陳代謝，不僅無法抑制食欲，也容易囤積脂肪，並不適合減肥的人。

另外，何一成也指出，1小時內、短時間的運動，除了糖尿病患者外，不需要特別補充含糖飲料，因此為了減肥，運動前後也不要喝運動飲料。正確運動、同時注意飲食熱量攝取，才能有效控制體重。

       病從口入，但食物也能成為青春的良方。醫師指出，綠茶、番茄、蘋果、杏仁、蔓越莓、花椰菜、深海魚類、地瓜、小麥胚芽、黃豆是十大青春食物，可以多多攝取。

       榮新診所副院長丁綺文指出，常吃抗氧化食物的人，比較不會罹患癌症、心臟病和老年痴呆等老化疾病，而且熱量低，經常攝取也不容易胖。

       近年來，歐美國家也開始流行喝茶，但歐美人士只喝紅茶，不像華人、日本人懂得欣賞綠茶。綠茶屬於未發酵茶，含多種生物類異黃酮，其中兒茶素為強力抗氧化物質，可以阻止壞的膽固醇氧化，因此不會堆積在血管壁變成斑塊。

       花椰菜是十字花科蔬菜，十字花科還包括包心菜、甘藍菜、高麗菜、高麗菜苗、芥藍、芥菜、大頭菜、油菜、蘿蔔等，所含的抗癌成分，能幫助男女性荷爾蒙正常代謝，預防乳癌、子宮頸、攝護腺癌。

       愛斯基摩人每天攝食大量的魚類，心臟及癌症罹患率很低，因其中含有大量的優良omega-3油，可以減少血管阻塞，防止心臟病發，所以又稱「血管的清道夫」。

       但鮪魚、鮭魚可能蓄積大量的重金屬，宜適量食用，體型一公斤左右的深海魚是最佳選擇。

       番茄含有抗氧化物茄紅素，能保護植物不受陽光、空氣汙染傷害，所以番茄越曬越紅、越漂亮，茄紅素像是防護罩，避免紫外線激發自由基。同理，人類攝取之後，也可以利用茄紅素的抗氧化作用，對抗老化產生的疾病，甚至防癌的目的。

       藍莓及蔓越莓含高量的花青素。蔓越莓可預防泌尿道感染，藍莓則可以增強視力，對於老年人常患的白內障、黃斑部退化和視網膜病變都有療效。

       金黃色的地瓜有很高的抗氧化物—β胡蘿蔔素，能延緩老化過程及減少癌症的危險。地瓜沒有脂肪且含有高纖，一顆小地瓜僅有54卡。

       蘋果有優質的果膠來源，果膠是可溶性纖維，可降低血中膽固醇及血糖。新鮮的蘋果還含有保護細胞免於傷害的抗氧化物—維他命Ｃ，可以幫助鐵及葉酸的吸收，也是膠原蛋白形成所需的元素。

       最早吃黃豆製品的應該是中國人，但是把黃豆用來養生最成功的卻是日本人。黃豆可以預防心血管疾病、抑制癌細胞生長、減緩更年期症狀和預防骨質疏鬆。

       小麥胚芽是小麥的營養精華，含高量的維生素Ｅ、蛋白質、纖維及少許脂肪。除了小麥胚芽外，其他麥類及全穀製品也比精製白米、麵粉好，雜糧麵包、全麥吐司或五穀飯都是良好的選擇。

      杏仁含有纖維、維他命B2、鎂、鐵、鈣。杏仁還含有大量的維他命E，也提供很好的植物性蛋白，有益心臟。而杏仁含的油脂是單元不飽和脂肪酸，是一種好的脂肪酸，可以降低血中膽固醇，可以多喝杏仁茶。
【2008/11/23 聯合晚報】

        秋日晚風，天氣逐漸轉涼，正式泡澡的好時節，但要如何泡出美麗與健康，達到泡澡的最大功效，以下的幾種方式，即為泡澡的正確之道。

37美體泡澡浴的理想溫度37度

DOs!：
       所謂的正常體溫須維持在36.8-37度左右，過高或過低都對身體不好，而身體代謝率達到最高的體溫則大約為37℃，這時是身體內消耗脂肪最快的溫度、也不會造成身體因過熱而不適。
       由此可知，體溫與體內脂肪消耗速度大有關聯：若妳處於理想體溫、身體代謝率高，當然較不容易囤積脂肪。但是隨著年齡增長、體溫會逐漸下降，因而影響體內基礎代謝率。所以很多人，隨著年齡越大體溫無法維持在正常37度的標準，造成體內代謝率變差、無法消耗多餘能量，因此身材也逐漸走樣！

DON’Ts：
       許多人為了瘦身，會故意不吃東西，反而會讓身體的代謝率降低，不容易變瘦。加上長期待在冷氣房中，也會讓許多上班族的體溫比正常體溫37度還要低，連基礎代謝率也跟著降低，即使不吃不喝體重數字也不會有任何改變。所以想成為調塑出迷人曲線，可以先藉由泡澡，進而調整體溫開始作起，增加基礎代謝率，讓體態更加勻稱。

500泡澡前後各補充至少500cc的水分

DOs!：
       經常泡澡，不但可以去除體寒，幫助身體機能回復正常的狀態外，還有瘦身效果哦！因為血液流動的速度恢復正常後，可以將血液中的膽固醇慢慢的去除，同時因為熱水會刺激身體的循環作用，更能幫助體內的新陳代謝，而且在進行泡澡時，身體會大量排汗，雖然有助於熱量的消耗，但是還是建議可以在泡澡的前後，各補充至少500cc的溫水，可以避免脫水的現象。

DON’Ts：
       泡澡之後，可能會因為口渴，而想飲用冰涼的氣泡飲料，但是喝帶氣泡飲品會因為空氣，而讓腹部形成漲氣的隆起現象，造成小腹微凸的美形殺手。

30吃飯前30分鐘泡澡可以抑制食慾

DOs!：
       如果在吃飯前30分鐘，讓自己大約進行15~20分鐘的泡澡，會抑制胃液的分泌，而降低了空腹感，相對也會減少飲食的攝取。

DON’Ts：
       泡澡後的飲食，要避免沒煮熟的食物，因為吃進太多沒煮熟的食物時，就會產生二氧化碳聚集於大腸處，導致腹部隆起現象。

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不過這位患者還算幸運，及早治療免於截肢的命運。但不是人人都那麼幸運，有些血糖控制不好的病人發現有合併症時，已到了要洗腎的地步，有的因視網膜病變而有失明之虞，影響患者生活至鉅。

以2型糖尿病來說，其合併症大致可分為急性期和慢性兩種。

急性期最常見的是高血糖高滲透壓症候群，以高血糖高滲透壓非酮酸性昏迷來說，病人血糖控制不好(超過300～400mg/dl)，因缺乏胰島素或功能變差，葡萄糖進不到細胞裡，血糖太高細胞裡面的水分會跑掉，水分經由腎臟流失，患者容易脫水，且會造成電解質不平衡。

這個時候病人應該多喝水，但是年輕病人不愛喝水，愛喝可樂果汁，結果血糖飆得更高；而老人家特別是臥床的老人家，無法獲取充份的水分，就會發生嚴重脫水，一脫水就容易造成中風、心肌梗塞等病，因此死亡率很高。

另外值得注意的是：1型糖尿病人幾乎一定要打胰島素，易有酮酸血症。現在2型病人也常見此症，以年輕、體型較胖、血糖控制不好的人好發，但是2型病人罹此症，急性期要打胰島素，將來不一定要打胰島素，不必太過悲觀。

慢性併發症分成兩大類，一是微小血管併發症，一個是巨大血管病變。

微小血管病變像視網膜病變、腎病變、神經病變；大血管病變像腦血管的中風、心臟的心肌梗塞、周邊血管病變如下肢血管病變。慢性病變通常不是單獨而是合併出現。比如說糖尿病的足部病變，就含血管不通、氧氣供應不足，傷口不易癒合(大血管病變)；和神經病變(小血管病變)血管遭破壞後，腳神經沒有感覺踩到東西都不知道，所以足部病變是大小血管病變都有的一種病變。還有像男性勃起不全，是神經和血管的感覺問題，也是兩種都有的病變。

神經病變比較特殊的是會影響腸胃道的功能，有些病人會造成胃的排空問題，一吃東西就會吐；有的則是發生便秘問題，還有人因神經病變影響膀胱的排空功能，尿會解不乾淨；它同時也會影響自主神經的問題，有人因為血壓的調控變異性比較大，會出現姿勢性低血壓。這些都屬於糖尿病的慢性合併症。

合併症的症狀不明顯，要如何察覺出來呢？

急性期併發症從脫水、口渴、尿多、不明原因的體重下降可看出端倪。

如果是酮酸血症的話，當病人血液中酸鹹質變得比較酸的時候，我們會試圖用呼吸把二氧化碳排出去，讓血液變得比較不酸，病人就不自覺的喘起來，這都是因為酸血症造成。

慢性併發症中大血管部份，當然就要看心臟冠狀動脈，當運動的時候有胸悶現象，就要看看有沒有心肌梗塞、心絞痛的症狀。如果是腦部問題，就會出現頭暈，接著中風、手腳麻痺、感覺異常、嘴歪眼斜的情形都會跑出來。如果是下肢的血管問題，走路的時候會有間歇性跛行，這就有點像「腳的心絞痛」。一般說來心絞痛在運動的時候會痛，休息五分鐘可能會好；間歇性跛行也一樣，走路從大腿到小腿甚至屁股任何一個部位都覺得酸痛，走路沒有力氣，可是休息一下又好了。

小血管病變，發生在眼睛部位就會視力模糊，大部份人不太注意它，但是視網膜病變有時候會滲出一些東西和水分，影響到黃斑部造成水腫，病人會看不清楚(因為黃斑部是眼晴對視覺最敏感的部位)。如果病人長期血糖控制不好，視網膜病變會產生增生血管，脆弱的血管很容易破裂，眼睛就會出血，輕則看到飛蚊症，重則失明。

神經病變出現的症狀是從腳趾頭或腳底開始麻，漸漸地手指頭也會麻，愈往上麻得愈厲害，就好像穿著襪子、戴著手套一樣，等到不麻也就是沒有感覺的時候，嚴重點連踩到鐵釘都不覺得痛，這就是可怕的神經病變。

腎病變是個隱形殺手，它是沒有症狀的，必須靠驗尿中的微量白蛋白才能得知。有人說小便臭、有泡泡就是腎病變，這並不可靠，一定要定期驗尿篩檢才能確定。基本上醫界大家都有共識(共識的意思是大家同意，但沒有科學的根據)，一年篩檢一次就可以了。

要注意的是，1型糖尿病在發病後5年要篩檢一次尿液白蛋白；2型糖尿病什麼時候會發病不知道，所以一發病就要篩檢。我的做法是第一次看完病人，與病人建立互信的關係後才進行篩檢。

不肯積極血糖控制，枉費篩檢

篩檢是讓我們及早發現有沒有併發症，可是病人不好好控制血糖篩檢又有何用？如果病人從飲食、運動、體重控制著手去做的話，至少可以少吃藥。有不少病人，因飲食、運動、體重控制逐漸可以不用吃藥，但不管控的話併發症就會來報到。

以前醫生很有權威，說什麼病人就會照做。現在要尊重病人的自主權，病人不肯吃藥打針也奈何不了他，而且糖尿病又不見得有症狀，不像心臟病人會胸痛，非做心導管不可。糖尿病患沒有這種迫切的需要，所以有些患者不願配合治療，做為醫生的也只能在病歷表上做註記。

很多糖尿病患拒打胰島素是最大的問題，醫師只能無奈的告訴他未來可能發生的問題，通常這類病人都是身體不適後才開始注射胰島素，但在打過胰島素之後都會說：「尿不會那麼多，也不再脫水，體重上升，血糖下降，身體舒服多了。」這時候最感安慰。

在糖尿病的合併症出來後，跨專科整體醫療愈來愈重要，至於什麼是最佳的「轉介時機」，通常醫師在病人腎功能只剩30％、或者認為腎功能變差與糖尿病無關而且原因不明、或者是困難處理的情況下，都要照會別的專科醫生，務必提供效果較好的醫療服務。

健康E世界

【聯合報╱簡文仁／中華民國物理治療學會理事長】 2008.11.20 02:25 am

平均壽命延長，生活形態改變，骨質疏鬆的盛行率愈來愈高。

很多人因為骨折了，才知道自己有骨質疏鬆，或老了、身高變矮了，「倒縮了」才發現自己有「脊椎壓迫性骨折」，這些骨折花費大量社會資源，嚴重影響到自己及家人生活品質，如何防範危險因子，注意保健，以降低傷害，值得大家一起努力。

造成骨質疏鬆的危險因子，有些我們無法控制，例如先天纖細的骨架，女性停經、有免疫性疾病需服用類固醇及老化等。但也有很多是我們可以控制，可以努力的，例如戒菸、少酒、均衡飲食、補鈣日曬、適量運動等，尤其是運動，透過肌肉張力、地心引力，讓骨質流失減緩，骨小樑更緻密強韌，尤其是運動改善了協調性和平衡感，讓我們反應更敏捷，更不容易跌倒，同時也降低了骨折風險。

設計了一套骨力運動操，鼓勵大家運動防骨鬆，少衝撞，以節奏性伸展律動為主，快快樂樂骨動精彩的人生。

一、人過半百骨變鬆，老骨不再硬空空

做法：雙手合掌朝上向外畫大圓，到腰部水平切回（半圓）再雙手放鬆垂下抖動身體（變鬆）；身體微前彎，右手捶左肩，左手捶右肩，再雙手捶膝蓋。

 

圖片提供／簡文仁

 

圖片提供／簡文仁

二、飲食運動荷爾蒙，樣樣注意不痠疼

做法：身體後仰，雙手高舉後，向下碰嘴，轉成手腳均成左弓右箭步，再比猛男狀，雙手在身前波浪起伏轉身，再握拳前臂打叉回身。

 

圖片提供／簡文仁

 

圖片提供／簡文仁

三、天天多鈣多陽光，人人少藥少偏方

做法：雙手打開，高舉張拳，彎肘握拳，左右交覆挺身做，身體　前彎，雙手下垂，五指抓放，身體從左轉到右，右腳繞到左腳後。

 

圖片提供／簡文仁

 

圖片提供／簡文仁

四、骨動人生好精彩，保命防跌活到百

做法：雙手握拳打鼓，從左邊打到右邊；雙手交叉護胸，抬起右腳，再雙手合拳朝上向外畫大圓，到大腿掌心朝前。

圖片提供／簡文仁

 

圖片提供／簡文仁

【2008/11/20 聯合報】

 咖啡因會增加鈣質的排出

       骨折患者飲料的選擇，最先應注意熱量及咖啡因含量的問題，尤其是咖啡對骨質密度的影響。依一些文獻報告指出，由於咖啡因會增加尿量也同時增加鈣質的排泄，因此不可過度飲用，以免影響鈣質儲存於人體，尤其是發生骨折的時候。

       此外，同時攝取足夠的鈣質及咖啡因食物，對骨密度影響性較小，若是攝入高含量咖啡因及低劑量的鈣，則會增加骨質的流失，減緩骨折恢復的機會。另外，鈣質攝取量低的婦女，每天只飲用約二至三杯研磨咖啡(或五至七杯即溶咖啡)，就會使骨質流失的情況惡化，因此建議骨折病患飲料的選擇應盡量避免含咖啡因的咖啡、可樂或巧克力等，尤其是更年期婦女，更應該引以為戒。

衛生署規定咖啡飲品應標示咖啡因含量

       咖啡是近年來相當普遍的飲料，咖啡連鎖店到處林立，形成了休閒場所的景觀。衛生署已規定：「具有容器或包裝的咖啡飲料，咖啡因含量超過500ppm者，應標示咖啡因含量。而市售散裝之咖啡因飲品自95年8月1日起也推動「咖啡因含量紅黃綠標示」，紅色代表咖啡因含量為200～300毫克或300毫克以上，黃色代表咖啡因含量為100～200毫克，綠色代表咖啡因含量100毫克以下。

       依據英國食品標準機構(UK Food Standard Agency)對咖啡因攝取量之建議，每人每日咖啡因攝取量以不超過300毫克為原則，因此建議飲用紅色標示的咖啡時，每日最好不得超過150毫升。

       目前市面上販售之咖啡品名，標示「濃縮」、「美式」或「一般」等，很難得知其咖啡因含量。以95年度臺北市政府衛生局咖啡因含量抽驗結果來看，飲用連鎖咖啡店大杯美式咖啡(480毫升)，抽驗平均濃度1473ppm，咖啡因攝取量為707毫克；若是中杯(360毫升)咖啡因攝取量亦有530毫克，皆應標示為紅色；濃縮咖啡(100毫升)，抽驗平均濃度1536ppm，咖啡因攝取量為154毫克，應標示為黃色。因此，應在外包裝上提醒「適度飲用，避免過量」。

       骨折病患是否可以喝咖啡？答案應該很清楚，若是又有心血管疾病、心律不整、骨質疏鬆、腸胃疾患、失眠等情況時，更應該避免或減少飲用含有咖啡因的飲料(如咖啡、茶葉、可樂、可可亞和巧克力等)，才有利骨折的修護。


引用：健康E世界

根據衛生署十大死因統計，與代謝症候群相關疾病包括心臟病、腦血管疾病、糖尿病、腎病變、高血壓等，死亡率已超過惡性腫瘤。

糖尿病、腦血管疾病、心臟病等盛行率、死亡率不斷攀升，相關疾病併發症影響生活品質，健康照護系統負荷增加，更使醫療資源花費上漲。在台灣，20至80歲居民代謝症候群盛行率，男性約19%，女性約14%，美國大約是24%。

代謝症候群患者未來罹患糖尿病機率是一般人6倍，高血壓為一般人4倍，高血脂症是一般人之3倍，心臟病及腦中風罹患率是一般人2倍。代謝症候群防治刻不容緩。

1.均衡飲食：

低糖、低脂、低鹽、高纖維。

2.適當運動：

一周至少5天，一次至少維持30分鐘有氧運動如快走，每天一萬步健康有保固。

3.減輕體重：

減重是降低低密度脂蛋白膽固醇的重要方法，最正確的減重方法是飲食控制及定期運動。

4.定期檢測：

每年一次，關心自己身體變化。凡年滿40歲以上未滿65歲成人，健保局每三年給付一次成人健檢；年滿65歲以上老人，每年給付一次。


【2008/11/06 聯合報】

研究顯示，高血壓很少單獨發生，至少有一至兩個或更多的危險因子與高血壓同時存在。高血壓患者除用藥，改變飲食也能有效降低血壓。

自1997年發表得舒（DASH）飲食降低血壓的效果後，至今已有許多的相關論文發表，美國國家高血壓防治委員會也將DASH列入高血壓防治的飲食建議中。

DASH計畫全名為「Dietary Approaches to Stop Hypertension Trial」，飲食原則為富含水果、蔬菜及低脂乳類，飲食中包含全穀類、核果類、魚和雞肉，並且減少脂肪、紅肉、甜食及含糖飲料。

DASH飲食的特色，是將核果類包括在飲食計畫中。在早期，核果類因富含油脂，被建議避免使用，但DASH計畫建議每周吃4至5分核果、種子類食物。已有研究顯示，核果類可降低8至12%的低密度脂蛋白膽固醇；流行病學研究也發現，常吃核果類食物可降低冠心病的危險達30至50%。

核果富含各種營養素，而其所含的脂肪多為不飽和性，可能是維生素E最佳的天然來源，亦含相當量的膳食纖維、鎂、鉀及一氧化氮的膳食前驅物「精胺酸」 ，而維生素E及一氧化氮對於內皮細胞及血小板都極具影響性。

另外，也要規律運動，運動有助減輕體重、降低血壓、降低壞膽固醇及總膽固醇、增加好的膽固醇及增加胰島素的感受性。不管任何運動，只要達到中等運動，皆有潛在效益。

中等運動等同於每小時輕快走路三到四哩（1哩等於1.6公里），但不一定要走路，可包括工作上或休閒時的活動，如花藝工作、做家事、騎自行車、游泳等。每天30分鐘中等運動量，等同於每周600到1,200卡路里能量消耗。

運動強度和心跳快慢有關，醫學上生命的五跡象：血壓、體溫、排尿、呼吸及心跳裡，心跳是唯一可以在運動中，方便即時反應運動強度的利器。運動強度強，則產生代謝物變多，心跳就會加快，將代謝物快速帶走，所以心跳快慢可以評估運動強度。

最高心跳率（220減去年齡）和運動強度成正比，百分比越高，則越強。但心跳太快或超出心率目標區時，對健身或瘦身並無太大的幫助。

運動中培養體力以「提升心肺功能」為目的，最有效率的心跳率是70至80%。可是，除非已養成運動習慣，否則不宜貿然挑戰這樣的強度。當最高心跳率超過80至90%，血液會因為來不及供應氧氣，而沒辦法燃燒脂肪。當運動強度超過85%以上，身體來不及燃燒氧氣，會變成無氧運動，無法健身，更不適合減肥。

高血壓飲食治療目標：

1. 鼓勵過重及肥胖患者減重。

2. 減少鈉攝取量。

●每天熱量控制在1600至2000大卡

●每天9份蔬果（ 1份水果為拳頭大， 1份蔬菜則有半碗），多深綠色蔬菜，水果可選富含鎂、鉀的葡萄、柳丁、香蕉等

●每天喝1~3杯飲養補充品

●澱粉選擇全穀類，如全麥麵包、五穀飯

●每周進食甜食應少於4次 。

●運用食材原味、辛香料、中藥材等減鹽，少醃漬食物

●選擇小型魚類、家禽等白肉，不吃高脂內臟、小管、蛋黃等

●每周日吃3-5次的葡萄乾、瓜子或核桃等堅果類食物

【2008/10/30 聯合報】

 

大吃一頓 膽囊發炎休克 

【聯合報╱記者李恩慈／大林報導】
2008.10.21 01:03 am 

     199吃到飽，當心大吃惹病痛！50多歲張先生到吃到飽餐廳大快朵頤後，持續3天感覺右上腹部疼痛，緊急送醫卻發生休克狀態，經大林慈濟醫院以腹腔鏡進行微創手術把膽囊取出，醫師呼籲民眾，勿暴飲暴食，才能減少膽結石發生。

      醫院說，張先生大吃一頓後回家，感覺右上腹部疼痛，沒想到症狀持續3天，且不斷發燒、盜汗，送醫時已呈現休克狀態。

      大林慈濟醫院外科醫師張群明先用超音波檢查，發現膽囊腫脹且結石，還併發細菌感染，評估後決定進行微創手術，在腹部開4個約1公分小洞，順利把膽囊取出，病患1個星期後出院。

   張群明表示，肝臟分泌膽汁後儲存膽囊，而膽汁具有消化油脂功能，但大吃大喝或在短時間內吃進許多高油脂食物，膽囊為了消化油脂，會加速把膽汁排出，結果容易讓膽沙、膽結石把出口塞住，造成膽囊炎。

  醫師提醒，雖然吃到飽餐廳是種優惠，但大吃一頓或是吃得太油膩，都有可能造成膽囊炎，應避免飲食過量。

【2008/10/21 聯合報】@ 
 

2008年12月21日(日)上午七點臺北市政府廣場準時開跑