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重要權益~ 關於健保:出國未滿六個月即返國者
joanhsu 在天空部落發表於15:39:51 | *行前準備(海外醫療保險)
茲回覆"Rachel" 的詢問~
我想這是一個很多留學生或是也跟我一樣要出國去Working Holiday的人所共同關心的問題!

關於台灣健保局的法規:
預計出國六個月(含)以上,可於出國前辦理"停保",停保起算日為"實際出境日"。
若於出國後才想辦理停保,仍可傳真相關文件回台,委託親人代辦,如於出國後停留國外期間申請者,則以「申請日」為停保日。

*註:保險對象辦理退保或停保時,持有之健保IC卡應自行保管,無須繳回且不得再使用,但於重新加保或復保時,原持有保管之健保IC卡辦理更新後得繼續使用。
*註:保費的計算方式為,「停保」當月保費全免;「復保」需繳交當月的整月份保費。

若已辦妥"停保",但出國未滿六個月即返台,則:
1、返台期間『不滿30天』者,停保程序不受影響,但返台期間若需就醫,則可自行選擇:
(1)重新辦理 "復保" 程序,則保費將自動追溯自辦理停保之後~ 至今的保險費用;且若要再出國且想再辦理停保,則需 「重新辦理」,且出國期間將重新計算。
(2)或可選擇 先「自費就醫」,視就醫後的自費金額再決定是否要自費?還是要重新辦理「復保」-->補繳停保後至今的追溯保費-->自就醫後一週內補健保ic卡到醫院-->取回自費差額。

2、出國未滿六個月返國且返國停留期間『超過三十天』的人,應該註銷停保,並補繳停保期間的保險費. (詳細請見相關官方網站 )

其他官方詳細說明網頁-1
其他官方詳細說明網頁-2

因為我返台的期間不到30天,保險起見,我發了封正式詢問mail到健保局詢問,幾個小時之後,我就接到健保局人員親切的來電,告知我因為返台期間不到30天,所以,若我需就醫,則可「自行選擇是否要復保?或是選擇自費就醫」。
若我選擇復保,而之後又再預定出國六個月以上,且想要停保,則需「重新辦理停保」,且出國期間將重新起算。

以上回覆與資料整理,希望對於有需要的人有所幫助~
關於出國前沒有辦理健保"停保",則海外就醫後,如何向台灣健保局申請"就醫費用核退"?
joanhsu 在天空部落發表於14:26:31 | *行前準備(海外醫療保險)
今天剛好台灣有其他朋友詢問我,若出國之前,台灣的健保不辦理 "停保",則若海外就醫之後,要如何向台灣的健保局申請 "就醫費用核退" ?

因為我幾個月前準備出國事宜時,剛好對這個小有研究,所以有整理一些資料起來,既然今天剛好有朋友詢問,順便將相關網址整理上來給有需要的人囉~

核退申請書下載
健保常見問題查詢:在國外緊急傷病就醫,其核退期限為6個月,請問:此「6個月」如何界定?若屆時尚未回國,可否請家屬幫忙代為申請核退?


關於在澳洲境內購買保險~ Medibank & MBF
joanhsu 在天空部落發表於17:25:30 | *行前準備(海外醫療保險)
陸續一直有人詢問關於保險的相關事宜,今天終於抽空將相關資料整理如下,僅供有需要的朋友們參考~ ^-^

由於澳洲境內的醫療費用比台灣昂貴非常多,建議大家要來澳洲Working Holiday的話,可以加保一些醫療保險!

台灣也有許多壽險公司提供各式海外保險,若本身在台灣時,自已或家人已為你投保了壽險、附加險種…等,其實此時就可以將所有的保單拿出來一一檢視,包含你購買機票時刷卡所享有的附加保險、購買旅支時有時某些銀行會配合保險公司促銷方案而贈送幾個月的保險…等,條列出這些險種在國外可享有的保障各有哪些… 索賠所需文件/ 方式/ 期限 …等尤其重要!!! 若有疑問應當別害羞,直接打電話給保險業務員…交了那麼多錢買保險的你,此時有需要用到,可千萬別跟他們客氣!!!

以上動作完成後,相信你就可以知道自已擁有哪些保障,最後再決定是否還需要額外花錢購買澳洲境內的醫療保險~
(*註:在澳洲境內購買visitors cover…真的是貴到不行~ !!! 至於有多貴,下列的網址點進去後你就知道啦… 裡頭所寫的,只是 "monthly"的保費…!!!)

茲介紹兩家澳洲境內的保險公司『Medibank、MBF』,像我們這種前往澳洲打工度假者,所需向他們投保的險種為"Overseas visitors cover"。

茲將相關資料的連結條列如下,供有需要的朋友自行參考、比較~

【Medibank】
Get a quote :Overseas Visitors - Optimal cover
Get a quote :Overseas Visitors - Essential cover
Main page - 關於各式"Vistors Cover"險種之保障內容與比較

【MBF】
MBF - Overseas visitors cover
【不定期更新】在澳洲投保「海外旅客專用保險」(Overseas visitor Cover).
joanhsu 在天空部落發表於12:31:44 | *行前準備(海外醫療保險)
持打工度假簽證去澳洲,可投保【海外旅客專用保險】(Overseas visitor Cover).

1.Medibank有"Overseas visitor Cover",應該是 每月AUD$155.70
2.MBF有"Overseas visitor Cover",應該是 每月AUD$149
Medibank和MBF都接受上網申請
有網友建議保MBF,有定期寄優惠給會員,(便宜的電影票…等)

澳洲官方網站,有關「Overseas cover - overseas visitors health cover」的詳細資料 & 說明

這個官方網站裡頭說明的滿詳盡的,提供連結到「Private Health Insurance Administration Council」的website,
也詳細列出「Registered Health Benefits Organisations Operating in Australia」

To download a concise table of funds offering overseas visitors cover please click on this link
【不定期更新】關於海外醫療保險
joanhsu 在天空部落發表於00:43:36 | *行前準備(海外醫療保險)

今天晚上上網作了一下功課,先將搜集到的資料po上來. 


【在台灣保險 for 海外旅遊】 
1、南山人壽(AIG 美國環球海外留學生綜合保險) 
http://www.norisk.com.tw/modules/freecontent/content/student.htm 


2、南山人壽海外旅行平安保險(OTA) 
http://www.norisk.com.tw/modules/freecontent/content/student.htm 


3、英國保誠人壽-保誠人壽海外旅行平安保險OTA(AD&D+MT+HS+HC) 
http://www.pcalife.com.tw/corpProd/product/travelIntro.do?actionType=list&mid=1_4_2


關於海外醫療保險
joanhsu 在天空部落發表於01:20:54 | *行前準備(海外醫療保險)
今天在網上看到一篇關於在澳洲海外醫療保險的文章,分享如下: 


<資料來源:http://www.gveducation.com.tw/data/travel/aus/medic.htm
================== 
凡是前往澳洲就讀的學生, 不論長短期, 都會被要求需要強制保學生醫療險.學生在繳交保險費後,才會被核准簽証.目前澳洲政府所核准的保險公司有三家, 分別是Iman International (http://www.iman.com.au), Medibank Private (http://www.medibank.com.au) 及Worldcare Assist (http://www.worldcare.com.au


這三家所提供的保單內容有些許的差異, 因此保費也不一致. 學生可依本身的需求來選擇. 
基本上, 個人年費約澳幣A$275元上下. 家庭的保險對象則包括了學生、配偶及未成年的孩童. 需注意的, 保險所涵蓋的部分, 是在醫院就醫. 但是如果你不是在醫院就診, 保險公司只會支付85%的診療費, 你本身要負擔差額. 如果是入院治療, 則會支付100%的診療費. 此外, 如果醫生所開立之診療費比訂定的schedule fee預付費用高, 病人也需要自行負擔中間的價差. 有些特定的狀況, 如牙醫、心理治療師、配帶眼鏡, 假髮…等費用,健保並不幾付, 學生必須另外加保或自費處理。 
================== 


其他關於如下的主題,該網站亦有詳細的說明:行前準備 入境須知 澳洲簡介 交通 衣著 飲食 報稅與打工 氣候與時差 休閒購物 醫療保健 費用 住宿 小費 相關網站 提供給大家參考… 


JOAN 2005/08/05
關於出國期間,在台灣的「健保費用」還是不是還要繼續繳交…
joanhsu 在天空部落發表於00:13:34 | *行前準備(海外醫療保險)
今天在網路上,看到有人在詢問關於出國期間,在台灣的「健保費用」還是不是還要繼續繳交…

轉載一段健保局網站上的資訊如下:
========================
看來源網頁
15.出國留學的學生或長期出國人員,健保是否可以辦理停保? 
  保險對象如果預定出國六個月以上,可以於出國前選擇繼續參加健保或辦理停保手續。

(1)選擇繼續參加健保,應繳納健保保險費,在國外發生緊急傷病或分娩時,可檢具醫療費用收據等相關證明文件於門(急)診治療當天或出院當天起算六個月內向投保單位所屬健保局轄區分局申請核退醫療費用。

(2)選擇辦理停保者,在停保期間不需繳交健保保險費,所以也不能享有健保的醫療給付。於回國後再辦理復保手續,但是出國未滿六個月即回國者,應註銷停保並補繳停保期間保險費
========================

提供給各位參考~
大家衡量一下是不是要在出國前辦退保囉!


另外,若決定要辦停保的話,回國後要辦理「復保」時,也有注意事項哦:
=========================
看來源網頁
14.請問本人於九十年九月二十四日出國,出國前已辦妥停保手續,並於九十一年五月三十日返國當日至公所辦理復保日手續,為何須繳納九十一年五月全月保險費?

一、全民健康保險是一種自助、互助危險分擔之社會保險,凡符合投保資格者,均有自符合資格日起以適法身分投保及繳納保險費之義務,不得有中斷投保情形。另為簡化投保單位作業,及便於民眾計算保險費,因此以加保當月繳納當月全月保險費退保當月免繳保險費為其計費原則。

二、保險對象如於九十年九月四日出境,並於出國前辦理停保手續,保險效力自是日起暫停,九十年九月仍享有三日之醫療保障,惟該月全月保險費免繳,嗣後其如於九十一年五月三十日入境,辦理復保手續,保險效力亦應自該日起恢復,並自復保日起計收全月保險費,此係長期概念,對保險對象之權益並無影響。
=========================

另外,詳細關於辦理停保、退保所需表格,可參見如下網址中的「全民健康保險對象停、復保申報表」:按此下載
*註:以上表格皆由投保單位填寫.


=========================
【保險對象出國六個月以上返國短暫停留,其停保及復保如何辦理?】
案號:840921-101-1
答案:一、出國六個月後返國短期停留之民眾,其具投保資格者,得選擇是否復保。
   二、辦理復保者,其保險費仍按月計收。
   三、辦理復保後,視同出國原因消滅;如於辦理復保後再次出國,其出國期間應重新起算。
   四、出國期間預計再超過六個月者,得依全民健康保險法施行細則第三十六條規定,辦理停保
     。
   五、停保後出國未滿六個月即行返國者,應依規定註銷停保並補繳保險費。
   六、保險對象出國期間,其戶籍已為遷出登記者,即不符投保資格,應依全民健康保險法第十一條規定辦理退保。
法令依據:行政院衛生署84年9月4日衛署健保字第84048515號函。
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簽證已到手 距離2005/11/06出發還有96天
已經準備好要去流浪囉…
Joan
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