May 14, 2009
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高血壓
最新標準 130／80mmHg 超過就是高血壓
中國時報 【張翠芬／台北報導】
國人高血壓值又下修了！國內醫界十三日公布台灣本土高血壓治療指引，過去民眾認為收縮壓大於 140毫米汞柱（mmHg）、舒張壓大於 90毫米汞柱才是高血壓，新修正的指引採更嚴苛標準，有心血管、糖尿病等慢性疾病者，血壓若大於 130/80 mmHg，就是高血壓，需積極控制。
目前國內治療高血壓用的血壓參考值以歐美國家數值為標準，但人種不同、量血壓習慣不同，中華民國心臟基金會、中華民國心臟學會、台灣高血壓學會參考國際 臨床試驗及本土治療經驗，訂定台灣本土指標，並提出「積極降壓、早晚記錄、低鈉生活、複方治療」的平穩血壓四大要訣。
捲袖量血壓 須注意三事項
中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、台北榮民總醫院心臟內科主治醫師江晨恩表示，有心肌梗塞、冠心症、腦中風、糖尿病、腎臟病史的高危險群，須 更嚴格控制血壓，收縮壓（高血壓）每增加 20/10mmHg，心血管疾病死亡風險即加倍，但每降低 2mmHg就可降低 7至 10％的心肌梗塞和腦中風風險。
根據新指引，量血壓有幾大注意事項：一、收縮壓數值比舒張壓更重要，如果收縮壓異常，治療應更嚴謹。二、量高血壓應以標準的「坐姿測量血壓」為診斷標 準。三、掌握測量時間，通常白天血壓比晚間血壓高，最好養成起床、睡前定時量血壓的習慣。如果夜間血壓比白天還要高，罹患腦中風及心肌梗塞的風險是一般人 兩倍。
國人吃太鹹 鈉攝取都超量
台灣高血壓學會秘書長、台大心臟內科王宗道醫師表示，國人血壓偏高「就是吃太鹹！」十位高血壓患者中，三人是攝取過高的鈉，鈉與血壓已同列兩大隱形殺手。
根據調查，國人鈉攝取量都超量，幾乎達每日建議量的兩至三倍。王宗道表示，日常用瓷湯匙一平匙食鹽約 6公克，含鈉量約 2400毫克，就是一天建議攝取量。如果每人每日少於 6克，就可降低收縮壓 2至8mmHg。
晚上血壓不降 反增危險
【台灣新生報╱記者鍾佩芳／台北報導】
平常到院量測血壓，都以坐姿測量血壓為診斷的標準，但台北榮民總醫院心臟內科醫師江晨恩表示，多項研究顯示，夜間血壓及清晨血壓控制不好，將增加心血管疾病之風險。
若選在上午 9~12點量測血壓會較高，半夜量測則會較低，所以更需注意晚上量測血壓的數值。江醫師表示，若晚上量測的血壓不降反增者，則較危險。江醫師也進一步表示，若夜間血壓及清晨血壓控制不好時，則罹患心血管疾病的風險也會增加。所以，養成監測睡覺前後血壓變化的習慣，能協助醫師於診間做正確的治療修正判斷。
血壓只要超過 130/80mmHg就算是高血壓，所以血壓控制，每一毫米汞柱（mmHg）都很重要。江醫師表示，血壓值每增加 20/10mmHg，罹患心血管疾病的死亡風險即加倍。反之每降低收縮壓 2mmHg，就可降低風險達 7～10％。且患者應更注意收縮壓之控制，即為測量時較高的數值，比舒張壓更為重要。綜觀多項臨床研究發現，收縮壓異常所帶來的臨床風險大於舒張壓異常，治療上應嚴謹注意。因此，高血壓病患在日常記錄時，必須特別留意收縮壓之變化。
而在治療上，江醫師也表示，高血壓致病原因並非只有一個，有 70%的患者需要2~3種的藥物來做控制，而僅有 30%的患者可用一種藥物來治療。
高血壓 3成患者鈉太多
一碗肉羹麵 超過 1天攝取量
2009年05月14日 蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】台灣四十歲以上成人，每三點五人就有一人罹患高血壓，國內醫界從去年起著手擬定本土高血壓治療指引，將高血壓定義從現行不得逾一百四十、九十毫米汞柱，降為一百三十、八十毫米汞柱。醫師表示，高血壓應以減鹽低鈉飲食為主，以防心血管疾病的發生；若一餐包括白飯、菜脯蛋、爌肉、滷海帶豆乾、炒青菜配味噌湯，即吃進三千多毫克的鈉，但此已是高血壓病人三天的鈉攝取量。
低鹽為要
台灣高血壓學會秘書長王宗道表示，現代社會外食族越來越多，常不知不覺攝取過多鹽、醬油，但這些都含氯化鈉，鈉攝取過量易血壓高，約每十位高血壓患者，就有三位是攝取過多的鈉導致高血壓，正常飲食一天鹽巴用量約六公克，但民眾往往一天攝取十四公克以上，重口味成為國人健康隱憂，僅一碗肉羹麵就超過一天攝取量。
醫籲標準降至 130-80
台北榮民總醫院心臟內科醫師江晨恩說，過去醫界將高血壓定義為血壓不得逾一百四十、九十毫米汞柱，但高危險群如曾患有心肌梗塞或糖尿病、腎病者，應將高血壓定義為一百三十、八十毫米汞柱，國內治療指引已三年未修訂，中華民國心臟基金會、心臟學會、台灣高血壓學會集合專家，擬定新指引，將高血壓值下修。
少酒戒菸遠離威脅
江晨恩強調，治療經驗顯示，使用一種藥物約可降低十毫米汞柱血壓，有七成患者已需要兩種以上藥物，但過去都是在用藥三個月後才加入第二種藥，導致效果不彰，若是初期即給予二種以上的藥物，控制病情的效果愈好，而且每降低一毫米汞柱血壓，中風死亡率就會減少百分之五，心肌梗塞死亡率也降低百分之三點五。
中華民國心臟學會理事長江福田呼籲民眾，少酒、戒菸、減重、減鹽，才能遠離高血壓威脅。
愛吃重鹹 高血壓找上門
自由時報 98.5.14 記者魏怡嘉／台北報導
除了糖尿病及慢性腎臟病患為高血壓高危險群，血壓必須控制在 130/80 mmHg（毫米汞柱）以下，曾患有心肌梗塞、冠心症及陳舊性腦中風等病患也是高血壓的高危險群，甚至更應該要積極控制血壓，這是近來醫界提出高血壓新治療指引的新觀點。
心臟舊疾 也是高危險群
中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、北榮心臟內科主治醫師江晨恩表示，每增加 20/10 mmHg血壓值，罹患心血管疾病的死亡風險即加倍，反之每降低收縮壓 2 mmHg，就可降低風險達 7%至10%，多項臨床研究發現，收縮壓異常所帶來的臨床風險，往往大於舒張壓異常，因此高血壓病患在日常記錄時，必須特別留意收縮壓的變化。
江晨恩進一步指出，夜間血壓及清晨血壓控制不好，明顯會增加心血管疾病的風險，包括睡前血壓較白天高，或起床前血壓較高的患者，因此測量睡眠前後的血壓十分重要。
高血壓患者平時飲食控制相當重要，台灣高血壓學會秘書長王宗道表示，10位高血壓患者中，即有3人是因為攝取過高的鈉所致，根據「國人飲食習慣及高血壓治療」問卷調查發現，5成民眾每週外食超過 5次，6成民眾外食時，常習慣另外添加鹽、醬油及烏醋等調味料，成為國人的飲食隱憂。
每日鈉攝取量不可超過 2400 mg
王宗道指出，每日鈉攝取量以不可超過 2400 mg為宜，以一湯匙的烏醋為例，鈉含量就高達 1140 mg。另外，民眾多喜歡以白飯配煎菜脯蛋、焢肉、滷海帶、豆乾、炒青菜及味噌湯為一餐的選擇，鈉攝取量就已經高達 3272 mg，幾乎等於吃掉 3天的鈉限制量。
鈉最主要的來源為食鹽，若鹽分的攝取量減半，每年全球即可減少 250萬人死於中風及心臟疾病，呼籲民眾平日飲食要儘量少鹽，而高血壓患者更應減半，每日食鹽攝取量少於 6公克，就可以降低收縮壓 2至 8 mmHg。
另外，營養師建議，烹調時可透過使用檸檬、白醋、水果入菜及蔥、薑、蒜等調味方式增加風味，取代醃、燻、醬及滷等高鹽高鈉烹調法，吃起來更健康。
民眾食用高鹽食品比率降低
《2009/05/13 20:59》中華日報 記者戴淑芳／台北報導
根據 96、 97年國民健康局「健康行為危險因子監測系統（ BRFSS）」電話調查結果顯示，民眾在過去一週內有 4天以上食用醬菜、豆腐乳、鹹魚、臘肉、洋芋片、泡麵等含鹽分較高食品的比率，從 96年 7.5%下降至 97年 6.1%，以男性自 9.8%降為 6.9%的改善較為明顯，顯見民眾對於含鹽分較高食品攝取已多有注意。衛生署呼籲國人，尤其高血壓患者，多一分注意營養標示，減一分健康危害。
國民健康局表示，控制鹽（鈉）攝取量是預防高血壓的重要工作之一，建議國人每日鈉總攝取量不要超過 2400毫克，也就是食鹽 6克。如果民眾在購買食品時，能注意包裝上鈉含量的標示，就能知道鈉的攝取量，進而斟酌是否要購買。
不過，調查也顯示，只有 2成民眾會在購買包裝食品前，經常注意包裝標示的鈉含量。而相較一般民眾，高血壓患者在過去一週未吃含鹽分較高食品比率，及檢視包裝食品鈉標示比率，都較一般民眾高，顯示高血壓患者較一般民眾注意鹽（鈉）含量攝取，但仍有 3成高血壓患者過去一週內，至少有 1天以上吃含鹽分較高的食品，而且高達 7成不太注意包裝上鈉含量標示。
鑑於在台灣 40歲以上民眾每 3.5人就有 1人患有高血壓，而且高血壓也是導致後續心臟疾病、腦中風及腎臟病發生的主要危險因子。而飲食中鈉鹽攝取量與血壓值之間有顯著關連。
彭立人醫師
我在約兩年前 就開始告訴病人們, 正常血壓值是 110/70 超過就要小心了 ...
而且將高血壓患者的治療目標值 拉低到 110/ 70 也就是正常值 ...
因為國外大規模研究早已顯示, 以前全球醫師治療高血壓是 Under 的 ...
國人太嗜鹹了. 古早人做粗重活 大量流汗流失鹽分, 自然會讓自己吃鹹一點, 以補充流失的鹽分; 現代人勞力性工作少, 在冷氣房裡 出汗更少, 口味卻和以前一樣 ... 日積月累的多餘鹽份 終於造成現代病 --- 台灣 40歲以上民眾每 3.5人就有 1人患有高血壓 ...
全球醫師都更積極開始治療高血壓了. 不再是一種血壓藥不適應換成另一種, 還是降不下來才加第二種 ... 而是 初期即給予二種以上的藥物，控制病情的效果愈好 ...
由上述資料明顯看出來, 若是 少吃鹽 就可以少吃一種高血壓藥 ...
更重要的是, 每個人早晚需勤量血壓, 不要像 孫運璿先生, 知道有高血壓的時候就是中風以後 ...
最新標準 130／80mmHg 超過就是高血壓
中國時報 【張翠芬／台北報導】
國人高血壓值又下修了！國內醫界十三日公布台灣本土高血壓治療指引，過去民眾認為收縮壓大於 140毫米汞柱（mmHg）、舒張壓大於 90毫米汞柱才是高血壓，新修正的指引採更嚴苛標準，有心血管、糖尿病等慢性疾病者，血壓若大於 130/80 mmHg，就是高血壓，需積極控制。
目前國內治療高血壓用的血壓參考值以歐美國家數值為標準，但人種不同、量血壓習慣不同，中華民國心臟基金會、中華民國心臟學會、台灣高血壓學會參考國際 臨床試驗及本土治療經驗，訂定台灣本土指標，並提出「積極降壓、早晚記錄、低鈉生活、複方治療」的平穩血壓四大要訣。
捲袖量血壓 須注意三事項
中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、台北榮民總醫院心臟內科主治醫師江晨恩表示，有心肌梗塞、冠心症、腦中風、糖尿病、腎臟病史的高危險群，須 更嚴格控制血壓，收縮壓（高血壓）每增加 20/10mmHg，心血管疾病死亡風險即加倍，但每降低 2mmHg就可降低 7至 10％的心肌梗塞和腦中風風險。
根據新指引，量血壓有幾大注意事項：一、收縮壓數值比舒張壓更重要，如果收縮壓異常，治療應更嚴謹。二、量高血壓應以標準的「坐姿測量血壓」為診斷標 準。三、掌握測量時間，通常白天血壓比晚間血壓高，最好養成起床、睡前定時量血壓的習慣。如果夜間血壓比白天還要高，罹患腦中風及心肌梗塞的風險是一般人 兩倍。
國人吃太鹹 鈉攝取都超量
台灣高血壓學會秘書長、台大心臟內科王宗道醫師表示，國人血壓偏高「就是吃太鹹！」十位高血壓患者中，三人是攝取過高的鈉，鈉與血壓已同列兩大隱形殺手。
根據調查，國人鈉攝取量都超量，幾乎達每日建議量的兩至三倍。王宗道表示，日常用瓷湯匙一平匙食鹽約 6公克，含鈉量約 2400毫克，就是一天建議攝取量。如果每人每日少於 6克，就可降低收縮壓 2至8mmHg。
晚上血壓不降 反增危險
【台灣新生報╱記者鍾佩芳／台北報導】
平常到院量測血壓，都以坐姿測量血壓為診斷的標準，但台北榮民總醫院心臟內科醫師江晨恩表示，多項研究顯示，夜間血壓及清晨血壓控制不好，將增加心血管疾病之風險。
若選在上午 9~12點量測血壓會較高，半夜量測則會較低，所以更需注意晚上量測血壓的數值。江醫師表示，若晚上量測的血壓不降反增者，則較危險。江醫師也進一步表示，若夜間血壓及清晨血壓控制不好時，則罹患心血管疾病的風險也會增加。所以，養成監測睡覺前後血壓變化的習慣，能協助醫師於診間做正確的治療修正判斷。
血壓只要超過 130/80mmHg就算是高血壓，所以血壓控制，每一毫米汞柱（mmHg）都很重要。江醫師表示，血壓值每增加 20/10mmHg，罹患心血管疾病的死亡風險即加倍。反之每降低收縮壓 2mmHg，就可降低風險達 7～10％。且患者應更注意收縮壓之控制，即為測量時較高的數值，比舒張壓更為重要。綜觀多項臨床研究發現，收縮壓異常所帶來的臨床風險大於舒張壓異常，治療上應嚴謹注意。因此，高血壓病患在日常記錄時，必須特別留意收縮壓之變化。
而在治療上，江醫師也表示，高血壓致病原因並非只有一個，有 70%的患者需要2~3種的藥物來做控制，而僅有 30%的患者可用一種藥物來治療。
高血壓 3成患者鈉太多
一碗肉羹麵 超過 1天攝取量
2009年05月14日 蘋果日報
【許佳惠╱台北報導】台灣四十歲以上成人，每三點五人就有一人罹患高血壓，國內醫界從去年起著手擬定本土高血壓治療指引，將高血壓定義從現行不得逾一百四十、九十毫米汞柱，降為一百三十、八十毫米汞柱。醫師表示，高血壓應以減鹽低鈉飲食為主，以防心血管疾病的發生；若一餐包括白飯、菜脯蛋、爌肉、滷海帶豆乾、炒青菜配味噌湯，即吃進三千多毫克的鈉，但此已是高血壓病人三天的鈉攝取量。
低鹽為要
台灣高血壓學會秘書長王宗道表示，現代社會外食族越來越多，常不知不覺攝取過多鹽、醬油，但這些都含氯化鈉，鈉攝取過量易血壓高，約每十位高血壓患者，就有三位是攝取過多的鈉導致高血壓，正常飲食一天鹽巴用量約六公克，但民眾往往一天攝取十四公克以上，重口味成為國人健康隱憂，僅一碗肉羹麵就超過一天攝取量。
醫籲標準降至 130-80
台北榮民總醫院心臟內科醫師江晨恩說，過去醫界將高血壓定義為血壓不得逾一百四十、九十毫米汞柱，但高危險群如曾患有心肌梗塞或糖尿病、腎病者，應將高血壓定義為一百三十、八十毫米汞柱，國內治療指引已三年未修訂，中華民國心臟基金會、心臟學會、台灣高血壓學會集合專家，擬定新指引，將高血壓值下修。
少酒戒菸遠離威脅
江晨恩強調，治療經驗顯示，使用一種藥物約可降低十毫米汞柱血壓，有七成患者已需要兩種以上藥物，但過去都是在用藥三個月後才加入第二種藥，導致效果不彰，若是初期即給予二種以上的藥物，控制病情的效果愈好，而且每降低一毫米汞柱血壓，中風死亡率就會減少百分之五，心肌梗塞死亡率也降低百分之三點五。
中華民國心臟學會理事長江福田呼籲民眾，少酒、戒菸、減重、減鹽，才能遠離高血壓威脅。
愛吃重鹹 高血壓找上門
自由時報 98.5.14 記者魏怡嘉／台北報導
除了糖尿病及慢性腎臟病患為高血壓高危險群，血壓必須控制在 130/80 mmHg（毫米汞柱）以下，曾患有心肌梗塞、冠心症及陳舊性腦中風等病患也是高血壓的高危險群，甚至更應該要積極控制血壓，這是近來醫界提出高血壓新治療指引的新觀點。
心臟舊疾 也是高危險群
中華民國心臟學會高血壓指引撰寫小組召集人、北榮心臟內科主治醫師江晨恩表示，每增加 20/10 mmHg血壓值，罹患心血管疾病的死亡風險即加倍，反之每降低收縮壓 2 mmHg，就可降低風險達 7%至10%，多項臨床研究發現，收縮壓異常所帶來的臨床風險，往往大於舒張壓異常，因此高血壓病患在日常記錄時，必須特別留意收縮壓的變化。
江晨恩進一步指出，夜間血壓及清晨血壓控制不好，明顯會增加心血管疾病的風險，包括睡前血壓較白天高，或起床前血壓較高的患者，因此測量睡眠前後的血壓十分重要。
高血壓患者平時飲食控制相當重要，台灣高血壓學會秘書長王宗道表示，10位高血壓患者中，即有3人是因為攝取過高的鈉所致，根據「國人飲食習慣及高血壓治療」問卷調查發現，5成民眾每週外食超過 5次，6成民眾外食時，常習慣另外添加鹽、醬油及烏醋等調味料，成為國人的飲食隱憂。
每日鈉攝取量不可超過 2400 mg
王宗道指出，每日鈉攝取量以不可超過 2400 mg為宜，以一湯匙的烏醋為例，鈉含量就高達 1140 mg。另外，民眾多喜歡以白飯配煎菜脯蛋、焢肉、滷海帶、豆乾、炒青菜及味噌湯為一餐的選擇，鈉攝取量就已經高達 3272 mg，幾乎等於吃掉 3天的鈉限制量。
鈉最主要的來源為食鹽，若鹽分的攝取量減半，每年全球即可減少 250萬人死於中風及心臟疾病，呼籲民眾平日飲食要儘量少鹽，而高血壓患者更應減半，每日食鹽攝取量少於 6公克，就可以降低收縮壓 2至 8 mmHg。
另外，營養師建議，烹調時可透過使用檸檬、白醋、水果入菜及蔥、薑、蒜等調味方式增加風味，取代醃、燻、醬及滷等高鹽高鈉烹調法，吃起來更健康。
民眾食用高鹽食品比率降低
《2009/05/13 20:59》中華日報 記者戴淑芳／台北報導
根據 96、 97年國民健康局「健康行為危險因子監測系統（ BRFSS）」電話調查結果顯示，民眾在過去一週內有 4天以上食用醬菜、豆腐乳、鹹魚、臘肉、洋芋片、泡麵等含鹽分較高食品的比率，從 96年 7.5%下降至 97年 6.1%，以男性自 9.8%降為 6.9%的改善較為明顯，顯見民眾對於含鹽分較高食品攝取已多有注意。衛生署呼籲國人，尤其高血壓患者，多一分注意營養標示，減一分健康危害。
國民健康局表示，控制鹽（鈉）攝取量是預防高血壓的重要工作之一，建議國人每日鈉總攝取量不要超過 2400毫克，也就是食鹽 6克。如果民眾在購買食品時，能注意包裝上鈉含量的標示，就能知道鈉的攝取量，進而斟酌是否要購買。
不過，調查也顯示，只有 2成民眾會在購買包裝食品前，經常注意包裝標示的鈉含量。而相較一般民眾，高血壓患者在過去一週未吃含鹽分較高食品比率，及檢視包裝食品鈉標示比率，都較一般民眾高，顯示高血壓患者較一般民眾注意鹽（鈉）含量攝取，但仍有 3成高血壓患者過去一週內，至少有 1天以上吃含鹽分較高的食品，而且高達 7成不太注意包裝上鈉含量標示。
鑑於在台灣 40歲以上民眾每 3.5人就有 1人患有高血壓，而且高血壓也是導致後續心臟疾病、腦中風及腎臟病發生的主要危險因子。而飲食中鈉鹽攝取量與血壓值之間有顯著關連。
彭立人醫師
我在約兩年前 就開始告訴病人們, 正常血壓值是 110/70 超過就要小心了 ...
而且將高血壓患者的治療目標值 拉低到 110/ 70 也就是正常值 ...
因為國外大規模研究早已顯示, 以前全球醫師治療高血壓是 Under 的 ...
國人太嗜鹹了. 古早人做粗重活 大量流汗流失鹽分, 自然會讓自己吃鹹一點, 以補充流失的鹽分; 現代人勞力性工作少, 在冷氣房裡 出汗更少, 口味卻和以前一樣 ... 日積月累的多餘鹽份 終於造成現代病 --- 台灣 40歲以上民眾每 3.5人就有 1人患有高血壓 ...
全球醫師都更積極開始治療高血壓了. 不再是一種血壓藥不適應換成另一種, 還是降不下來才加第二種 ... 而是 初期即給予二種以上的藥物，控制病情的效果愈好 ...
由上述資料明顯看出來, 若是 少吃鹽 就可以少吃一種高血壓藥 ...
更重要的是, 每個人早晚需勤量血壓, 不要像 孫運璿先生, 知道有高血壓的時候就是中風以後 ...
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