June 5, 2007
legislator_wang
在天空部落發表於17:35:37 |
身心障礙福利
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攸關精神病人之權益福祉的「精神衛生法修正草案」，以及身心障礙者福利保障架構之「身心障礙者權益保障法」(即原身心障礙者保護法)兩項重要民生法案之修法工作，經歷長年的努力、研議，以及反覆協商後，終於在6月5日同一日內順利完成立法三讀程序，不僅為全國近百萬人口之身心障礙者，以及近10萬名慢性精神病患者，建立一套完整之照顧體系，並使得長年來備受社會歧視與媒體動輒影射的現象，經由法令之限止得到合宜的規範。
(觀看精神衛生法與身心障礙者權益保障法之三讀條文請至法案資料庫下載)
(觀看精神衛生法三讀通過感言發表→http://mymedia.yam.com/m/1273812)
(觀看精神衛生法與身心障礙者權益保障法之三讀條文請至法案資料庫下載)
(觀看精神衛生法三讀通過感言發表→http://mymedia.yam.com/m/1273812)
據統計，精神疾病重大傷病卡之請領人數至96年5月底已突破18萬人，顯示精神疾病流行率在現代社會已大幅增加，但精神衛生法自民國79年立法以來，除89年、91年小幅修正或增訂條文之外，未曾進行整體性檢討。然而，隨著社會需求變遷、病人權益保障及福利意識抬頭，舊法亦面臨適用之瓶頸，因而此次修法的重點，除因應世界衛生組織之人權宣言，鼓勵社區照護模式發展，而將精神衛生體系由過去高度醫療化、集中化，轉為更著重社區化的照護服務，支持病人回歸社區正常生活。
修法重點除上述回歸社區化照護系統外，並增訂媒體歧視性用語報導之反歧視條款。此外，在人權保障上更有長足之進步，包含將原僅需兩位專科醫師簽名即可強制住院之機制，改為審查會鑑定機制；另，緊急安置不得超過5日，且從安置起的2日內必須完成強制鑑定，若5日內未取得強制住院的許可時，必須停止緊急安置等新規範，亦可有利解決以往對病人權益保障不足、醫師治療有所顧忌的實務困難。（審查會修正重點請參考http://blog.yam.com/legislator_wang/article/9410505之內容。）
王榮璋委員於三讀通過之感言中指出，精神衛生法修正的研議時間長達10年，終在民間團體和行政部門相互討論激盪的過程中確立修法方向，整合出內部共識，而漫長的審議過程中，必須特別感謝黃淑英和吳英毅等多位委員同仁的關切與支持，使本法初審得以順利進行並通過。
展望未來的精神醫療環境，王榮璋更一步強調，精神醫療發展與病人的社區照護服務，需要專業人員、病友和家屬的相互信任與齊力合作，更需要整體社會的接納程度提升。然而社區化的方向只是第一步，期待未來政府能在病人權益的保障上更多努力，藉由政府設置的社區心理衛生中心、民間團體推廣的社區支持機構等，發展出更適合時代需求的服務輸送模式。
至於攸關95萬7451位身心障礙者權益之身保法，繼上次的大幅翻修，更已是10年之遙。而此次之修法變革在於一改以往隨取得身障手冊即可享有之套餐式福利服務，改為量身訂做之，以避免資源之無謂消耗，同時將原法名稱修正為「身心障礙者權益保障法」，以「權益保障」取代「保護」。
佔占總人口數4.2%的身心障礙者，其個別障礙之差異頗大，所需之福利服務項目亦難以相互類引，但傳統障礙類別卻無法實際反應整體身心障礙人口的盛行率，以致相關政策研議與服務提供也和實際需求脫節，因此各界要求全面檢討、修正的呼聲不斷。
世界衛生組織先前即提出以「國際功能、障礙和健康分類標準」(International Classification of Functioning, Disability and Health；ICF)作為身心障礙之多種面向的障礙分類標準。此次之修正草案便是採納ICF之8大身心功能障礙類別為身心障礙之判別依據，重新建構認定指標。
王榮璋委員進一步指出，目前對特定對象保護措施，單單缺少18歲以上65歲以下無法自我保護的身心障礙者，所以修法中增訂保護專章，包括傳播媒體對身心障礙者不得使用歧視性稱呼或描述，未經法院判決確定前，也不得將事件發生原因歸咎於當事人的疾病或身心障礙狀況；爲積極介入、協助身障者人身安全，明定身心障礙者在遭受虐待或忽略等行為時，各級通報系統的通報責任及處理時限。
其次，在促進身障者就業上，除了降低義務進用單位進用身心障礙者的最低門檻、提高進用人數比例之外，同時，針對庇護性就業及庇護工場的特殊性，也訂有特別規定，包括：依身障者之實際產能核薪，若發生職災，職災補償須以基本工資計算，但雇主可向直轄市、縣（市）勞工主管機關就差額部分申請補助等。（ICF之8大身心功能分類與其餘修法重點請參考http://blog.yam.com/legislator_wang/article/10138740之內容。）
在三讀通過後，積極推動此一修正草案的王榮璋委員也指出，「身心障礙者權益保障法」修正通過，是對身心障礙者權益保障之重大里程碑，但修正後的身障者類別與現行規定有很大的差異，相關服務也需要時間整備，為此，修正條文中亦預留5年之過渡準備期。
因此王委員也強調，過渡期間能否確實完成相關準備措施，將是本法真正成功之關鍵，未來尚需要各界起持續關心、推動，才能為全國身心障礙者建構一個真正「機會均等、全面參與」的社會。
