Jennifer's Diary

這次回國復職，深深的感受到，台灣的醫療環境極差，制度下所產生的畸形，真的讓我非常的無法認同。到底醫療是一個照顧「人」的工作，還是照顧「制度」的工作。


隨著評鑑日期愈來愈近，護理長每天耳提面命，什麼東西要上電腦，什麼單子要填寫，不定期監測各項業務還有技術考，出院準備服務進行如何？單位的專案進行的如何？單位的QCC計畫要收案的嗎？這些都不包括病人病情的變化要處裡的部分。

我曾經計算我花在這些paper work上的時間，我完成一個要上電腦的業務，還包括紙本就花了將近十分鐘。我去丟醫療廢棄物，那些沾有體液、血液的管路，輸液，我必須帶著手套，一個一個的拆解、分類，我還要避免扎到自己或是污染自己的可能，這樣我要花上20分鐘。因為現在病人病況都很複雜，又加上護理制度極差，造成不少資深人員離職，相對的也有很多新進人員。這些新進人員幾乎都是趕鴨子上架，不熟悉加沒經驗，『交班』就變成很重要的一件事情。每天都將近花了1 各小時來交代病人的狀況，這個時間是我沒有提出疑問，如果我有提問相信會更久。於是每個認真的護理人員幾乎都是超時工作，最糟的還被視為正常。


因此，我指著這些東西詢問護理長，請問這些東西可以讓病人好轉嗎？我如果把這些時間拿去給病人做護理指導或是傾聽，是不是可以讓病人感受到被照顧，感受到護理品質，而不是每次只看到一個護理人員，匆匆發各藥，打個針，然後咻一下就不見了。

也因為如此，情況就演變成，反正快點把事情做完，什麼該做的時間，該給藥的時間通通不管，有發就好了，或是，醫院有床就入，不管這個病房是不是當科病房，護理人員是不是有經驗照顧這類患者，或是這個病房護理人員正忙的不可開交。護理人員為了怕被罵或是被護理長抓到沒做，也不管三七二十一就把被要求的paper work寫的很漂亮，到底有沒有真正去做，大概就只有病人跟護理人員知道。

整個畸形的制度，造就出很畸形的現象，最大受益者是醫院，最倒楣的是病人，而醫護人員則是被犧牲。