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經濟艙症候群
madonna20005 在天空部落發表於10:19:38 | 轉貼文章 氣象
經濟艙症候群
又到了暑期出國旅遊旺季,長時間乘坐飛機,空間狹小加上旅途疲累,很容易引發「經濟艙症候群」,輕者下肢水腫,嚴重者甚至有中風、死亡的危險。特別是老年人、肥胖者、孕婦,有靜脈曲張、血栓的人有較高風險。
文/姜智殷
又到暑期出國旅遊的旺季,但長時間乘坐飛機,空間狹小加上旅途疲累,很容易引發「經濟艙症候群」,症狀輕者下肢水腫,嚴重的人還可能呼吸困難,甚至有中風、死亡的危險,行前最好多加防範。
所謂「經濟艙症候群」,是指長時間坐在飛機上狹窄的位置,雙腳活動空間不大,以致靜脈血流變差,加上飛行期間不斷吸入重新過濾的乾燥空氣,血液黏稠度增加,引發深度靜脈血栓,這些血栓塊順著血流跑到肺部,造成肺部的血管栓塞,導致呼吸困難,重者可能死亡。
這種血栓造成的疾病雖名為「經濟艙症候群」,實際上,所有的機上乘客都可能發病,尤其超過5小時的飛行就有發生的危險,而經濟艙可能因空間較小,病例較多,故名之。
一般人因這種病出現致命併發症的機率其實很低,但老年人、肥胖者、孕婦,以及有靜脈曲張病史、血栓病史、下肢不良於行的人都有較高風險。而平常習慣口服避孕藥、女性荷爾蒙的人也須特別注意,因為這些藥物會改變凝血功能,增加深度靜脈血栓的可能性。
◎要避免經濟艙症候群,使出國旅行舒適又安全,必須注意下列事項:
●搭機盡量穿著輕便寬鬆服裝,不宜穿太緊的鞋襪,讓身體舒展一點。至少每隔30至60分鐘就起身走動、伸展四肢,保持血液流通順暢,而穿彈性襪也有預防效果。
●機上的免費酒精飲料不宜多喝,因艙內空氣十分乾燥,酒精又有利尿作用,喝多了容易脫水,使血液黏稠度增加,血液回流不易,增加血栓危險,建議在飛機上最好多喝白開水,以補充身體流失的水分。
一般而言,正常人長時間坐著或站著,就有可能引起深部靜脈栓塞,而有凝血缺陷的高危險族群,發病機會更大,所以不妨在搭機前,請醫師處方一些抗凝血劑如阿斯匹靈等藥物,在旅途中服用,以預防血栓形成。
值得注意的是,這種疾病並非只在飛行時才會發生,若長時間流連網咖,或維持同一姿勢不動,都易造成深部靜脈血栓。建議民眾不要長時間坐著不動,若須久坐,雙腳應經常變換姿勢,偶爾起來走走,並多補充水分,少碰菸酒,以免造成深部靜脈血栓。
總而言之,這是一種循環疾病,最常發生在無法正常運動的人身上,要避免經濟艙症候群,方法很簡單,現在就站起來走一走吧!
(作者為永和耕莘醫院心臟內科醫師)

肋間神經痛 按壓支溝穴可緩解
madonna20005 在天空部落發表於10:18:48 | 轉貼文章 氣象
肋間神經痛 按壓支溝穴可緩解
取支溝穴
按壓方式
圖.文/戴嘉宏
「肋間神經痛」就是沿著肋骨下緣神經性疼痛的疾病,通常是單側、突發性的,範圍從後背到前胸,尤其是年輕女性常會胸部抽痛,痛如針刺,有時候咳嗽、打噴嚏、深呼吸,或扭轉身體時,會加重症狀,疼痛劇烈時,也可能放射至同側的肩部或背部。
臨床上,需與帶狀?疹、肋間肌肉拉傷、胸椎骨刺或椎肩盤突出,以及糖尿病神經根病變、心絞痛、肺栓塞等鑑別診斷。
一般來說,如果按壓肋骨下方,能夠找到疼痛的部位,就比較不可能是心臟或肺部的問題。中醫治療胸脅疼痛常用方劑有柴胡疏肝湯、小柴胡湯、四逆散、芍藥甘草湯等,並可加上針灸治療。
病人除應儘速就醫外,平常也可按壓「支溝穴」來減輕症狀,支溝穴是十總穴之一,所謂「脅肋尋支溝」,是指此穴專治胸脅肋骨處的症狀,尤其是胸部側面疼痛,而且支溝穴屬於三焦經,其走向由無名指沿著手臂外側往上走,經肩膀、背部再到耳朵鬢角處,因此舉凡胸脅疼痛、呼吸困難、咳嗽、胸悶、嘔吐,甚至耳鳴、肩臂痠痛等,皆可治療。
◎取穴方法:
手掌反折,在背面腕橫紋正中往上3吋處,約4指幅寬,此穴位於橈骨、尺骨之間,另外手腕與手肘間相距為12吋,故取4分之1處亦為該穴,「支」與肢通,是上肢手臂之意,狹窄為「溝」,為兩筋骨間狹窄之處,故名「支溝」,以指尖下壓會產生痠脹感,持續10秒鐘,一天可數次。(作者為台北市慶和中醫診所院長)


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