小硯子物語

想要瘦下來，新藥、新方法出爐。你適合用哪種？

「要到達肥胖的路程很快樂，要達到消瘦的路程卻很險惡，」現年59歲的日本作家村上春樹，在36歲時就感慨肥胖是年齡漸長後要面對的大問題。

《康健》整理歸納關於肥胖的新發現、減肥新藥，幫助你盡快達成減重目標。

1.打一針就可瘦下來

去年科學家找出了壓力與肥胖的新連結，希望未來能抑制這個連結，阻斷脂肪吸收，進而控制肥胖。

現代生活節奏快、工作壓力大，很多人靠吃撫慰情緒，酬賞自己。過去許多研究指出，壓力會使身體食慾中樞無法控制食量，就算吃下很多食物還是感到飢餓，繼續猛吃。另有研究顯示，即使攝取相同熱量，處於長期壓力的人比沒有壓力的人更容易發胖。

美國喬治城大學的的研究人員發現，雖然短時間內，交感神經興奮會因腎上腺素分泌加速脂肪燃燒，造成體脂肪減少；但長期壓力會造成神經胜Y（neuropeptide Y）從交感神經釋放出來，促進脂肪細胞增生，也會使脂肪組織附近的血管增生，雙重效應使得脂肪增生遠超過腎上腺素造成的分解反應。

了解這項機轉後，研究人員在老鼠腹部注射抑制神經胜Y受器藥物，發現原本因壓力和高熱量飲食而肥胖的老鼠體重下降，腹部脂肪明顯減少（但身體其他部位的脂肪沒有變化）。研究結果刊登在《自然醫學（Nature Medicine）》。

換句話說，藉由抑制脂肪組織對神經胜Y的反應，在老鼠身上成功控制了因壓力加上高熱量飲食所引起的腹部肥胖，若能進一步通過人體試驗，將可能對減肥醫療市場帶來革命性改變。

2.每天流汗10分鐘 就有效

研究發現，只要每天好好運動流汗10分鐘，就能減去腹部贅肉，延年益壽。

發表在《美國醫學會期刊》、美國路易斯安那州立大學針對年過50歲、肥胖或健康欠佳的女性研究發現，只要開始運動，就算每天只用10分鐘健身，比方騎固定式單車、健走，都可以促進體適能，讓腰圍瘦下來，減少死亡風險。「如果流汗10分鐘就有幫助，那麼運動30～60分鐘對健康一定更好，」研究建議。

3.朋友讓你胖？

「近朱者赤」，父母總是叮嚀孩子慎選朋友。最新研究發現，朋友對你的身材影響也很大。

美國加州大學聖地牙哥分校一項研究，追蹤了1萬2千多位受試者和他們的朋友、社交網絡長達32年，發現「肥胖是有感染力的」。如果朋友開始變胖，自己跟著變胖的機率將增加57％，比起兄弟姊妹可能因為相同基因（40％）的影響還大。有可能是「物以類聚」，胖朋友使你以為自己身材還過得去，使你愈來愈不在意自己身材，並且兩人興趣嗜好（比方都愛大吃特吃）會互相影響，「再次提醒生活形態是影響健康的主要因素，」研究報告指出。

4.減肥新藥在美國上架

第一個通過美國食品藥物管理局（FDA）核准、不需醫師處方、可公開販售的減肥新藥Oristat（商品名alli）去年中在美國各大藥局上架開賣，引發購買熱潮。「體重過重者有了對抗肥胖新武器，」《時代》雜誌將alli列為年度十大醫療進展事件。

由葛蘭素史克藥廠生產的alli，是藉由降低脂肪吸收達到減肥目的，原理與1999年上市、需醫師處方的「讓你酷（Xenical）」成分相同，但劑量只有一半。一天需服用3顆的價位是1.8美元（約台幣60元）。

根據FDA的研究，使用alli配合飲食與運動，6個月約可減重5％。換算一下，80公斤的人約可減去4公斤體重。如同FDA研究，許多減重專家強調，吃藥同時也需配合飲食和運動，否則停藥後體重照樣反彈回來。

服用alli的副作用是解稀便、排氣、排油，因此藥廠網站建議，最好穿深色褲子，並帶一套衣物出門。葛蘭素史克藥廠台灣分公司正計劃引進，具體時程未定。

5.吃對油脂，也可以減肥？

與其吃藥排油，既花錢又有副作用，不花錢且無副作用，是不是更吸引人？

吃對油脂也可以減重瘦腰。美國《預防》雜誌指出，單元不飽和脂肪酸不但提供身體好的脂肪來源，還能降低膽固醇、消除囤積在腹部的脂肪。每天攝取一份含有豐富單元不飽和脂肪酸的食物，取代五花肉、全脂牛奶、炸雞、炸薯條等含有飽和脂肪酸或反式脂肪食物，既可滿足口欲，進一步幫你消去腹部肥肉。

含有豐富單元不飽和脂肪酸食物來源有：

(1)植物油：亞麻籽油、橄欖油、花生油、葵花油、麻油、大豆油等。每天一茶匙，用在煎、烤、涼拌或做成沙拉醬皆可。

(2)堅果和種子：杏仁、核桃、瓜子、花生、開心果、葵瓜子、胡桃等。每天2茶匙。

(3)酪梨：可以切片、切塊拌沙拉，或者直接打成果汁。每天四分之一杯份量。

(4)橄欖：醃漬黑橄欖比綠橄欖好。可以夾三明治、拌沙拉、當成披薩、義大利麵配料等等。建議一天吃10顆或者2茶匙。

(5)巧克力：純黑或可可成分愈高的巧克力愈好。一天四分之一杯。

另外，美國國家體重控制登記中心（The National Weight Control Registry NWCR）追蹤並歸納出5000多名成功減重者的方法：低熱量、低脂肪飲食，以及大量運動。說實在還真是了無新意，但又不得不承認就是得咬牙堅持，才看得見磅秤指針往左邊低處移。

NWCR統計顯示，那些減肥成功的人：

‧90％持續運動，平均每天運動1小時

‧78％每天吃早餐

‧75％至少每週量一次體重

‧62％拒當沙發馬鈴薯，每週看電視時間少於10小時

究竟哪種減肥最有效？自稱愛鑽牛角尖的村上春樹，認真研究減肥和塑身等事情之後的結論是：「就像人各有不同長相和性格一樣，每個人的肥胖原因也各有不同，沒有一種減肥法是萬人適用的。」所以每個人只能配合自己的體質、飲食習慣、職業和收入，找出適合自己的方法。

你太胖了嗎？依據衛生署國人肥胖定義：

‧BMI18.5～24 正常

‧BMI24～27 過重

‧BMI＞27 肥胖

‧身體質量指數BMI＝體重（公斤）÷身高（公尺×公尺）

‧腰圍建議：男性≦90公分（35.4吋）、女性≦80公分（31.5吋）超過即屬肥胖。