小硯子物語

上期介紹了西醫式減肥，這次介紹近年來台灣非常盛行的中醫減肥方式，中醫減肥很多人認為持續進行就很有效，但也有很多人說完全沒效果，認為上當又白花錢，其實所謂的中醫減肥並不是用了針灸或吃中藥以後，就可以放心大吃大喝而變瘦，還是要配合節食才有用。

中醫減肥的作用，其實是輔助讓減肥效果更好，更快達到目標，所以減肥者還是要減少食量、配合運動，一般會變胖的人都是控制不了食慾，所以期待中醫能滿足減肥者放心大吃也能變瘦的夢想，當然這只是「夢想」。長庚醫院北區中醫部主任楊賢鴻和台北市中醫師公會理事長陳潮宗都表示，絕不要相信所謂「純中藥減肥，不必節食，永久免復胖」的廣告宣傳，因為一定是假的。

中醫減肥 可加速減肥功效

不過楊賢鴻和陳潮宗都認為，中醫確實可以幫助減肥者更快達到目標，因為西式減肥讓所有人用同樣的節食方式減肥，但卻沒有針對不同的肥胖型態給予不同的指導。其實每個人都可以發現，胖的人分成不同的體型，有些胖的人是全身肉都會晃動，有些人胖卻是肌肉緊實的壯，有的則是一動就喘，臉色發白冒虛汗，有的肥胖者一運動就全身發熱，好像蒸氣機般冒熱氣等等。

中醫減肥時多會將肥胖者鑑別出不同的體質，從體質改善再加上節食，效果更好，也更快達到目標。

減肥茶不是拉就是讓你吃不下

最廣泛被使用的中醫減肥非減肥茶莫屬，過去引起大流行的，以王菲的「決明子減肥茶」最有名，由於決明子價格很便宜又容易取得，當時王菲瘦得如精靈般的身材，為這個減肥茶做了最有效的宣傳；但曾發生有人狂飲決明子茶減肥而患「黑腸症」，雖不影響健康，卻會影響對腸道疾病的診斷，因此醫師也建議決明子茶適量即可。

除了決明子茶，玫瑰花蜜棗茶至今仍很流行，楊賢鴻說，一般減肥茶不是讓你拉肚子，就是讓你吃不下飯，吃不下飯可以降低肥胖者過高的食慾，較沒有影響，而拉肚子減肥法一開始可能奏效，但因女性體質多半偏虛，長期飲用體質更虛，不但身體搞壞，未來更易虛胖，因此若要用減肥茶輔助減肥，也要選擇適合體質的茶方。

擊破各種體質的肥胖

中醫認為肥胖的原因，可分為濕、痰、水、瘀，是因肺、脾、腎三臟功能失調，使水濕的運輸功能發生障礙，新陳代謝變差等引起，一般中醫常用的減肥法約有化濕法、祛痰法、利水法、通腑法、消導法、疏肝利膽法、健脾法、溫陽法及養陰法等幾種，針對脾胃功能不佳、痰濁肥胖、脾虛濕阻、胃腑積熱、肝鬱氣滯、脾胃虛弱、脾腎陽虛及陰液耗傷等不同問題，但因每個人可能同時合併多種問題，通常要合併多種中醫減肥法才能達到效果。

第1類》上班族久坐少動型─宜化痰散結，疏經活血

陳潮宗依現代人的生活及工作型態，約略把現代人的肥胖分成3種，讓每個人比較容易找出自己的肥胖原因，更容易擊敗自己的致胖因素。首先針對上班族久坐少動型，陳潮宗說，中醫認為久坐「好靜易傷氣」，因此上班族肥胖多屬精神萎靡，白天容易疲倦乏力又嗜睡，晚上卻又睡不安寧。

這類型肥胖特點是肌肉鬆軟、體態豐腴，由於氣血運行不暢通，形成痰濕阻絡，因此治療要化痰散結及疏經活血，藥材選擇以能燥濕化痰及健脾益氣者為主，平時可以多吃茯苓、赤小豆、扁豆、薏仁、黑豆等利水滲濕又健脾，以及馬蹄、綠豆等可祛濕化痰及可疏經活血的絲瓜絡、川七等食物，中藥通常用二陳湯及防己黃耆湯等，要由中醫師指示。

適合的減肥茶：玉米鬚茶─祛濕健脾

單用玉米鬚煮水飲用即有效果，也可用40克薏仁、玉竹、玉米鬚、參鬚、枸杞各10克，用1000CC水煮沸悶5分鐘後，即可當水飲用。

第2類》飲食過度營養失調型─宜清肝瀉火，健脾滲濕並活血化瘀

三餐老是在外的外食族，最易因飲食過度而引起營養失調型肥胖，陳潮宗說，這類肥胖者由於喜食油膩及甜食且食量過大，因而傷害脾胃，致使消化功能減弱，濕熱積存在體內，列為「肝鬱夾濕型」，特點是容易便秘、口乾口苦，心情鬱悶失眠。

治療重點是清肝瀉火及健脾滲濕，另外也要合併活血化瘀，輔助積熱引起的瘀積，平常可多食西瓜、綠豆、竹笙、苦瓜、黃瓜、絲瓜及薏仁、山楂、藕節、紅糖等食物，中藥常用大柴胡湯和五苓散，也要中醫師指示才可用。

適合的減肥茶：菊花茶─入肝能解熱降壓

民間常用菊花茶就是很好的茶方，也可加10克枸杞、3克菊花及20克決明子滾水悶涼飲用，或用丹參、綠茶、何首烏及澤瀉各10克用800CC水煮沸文火悶煮，能降血壓減脂兼散肝之鬱氣。

第3類》過勞胃腑積熱型─宜健脾 益氣，消食積

工作忙到經常日夜顛倒的工作族群，最容易因過勞而引起胃腑積熱型肥胖，陳潮宗說，尤其是新聞工作者、電子新貴及醫護人員，常要忙到很晚，消夜當晚餐，工作壓力大時，不是鹽酥雞、炸雞就是披薩等藉高熱量食物紓解壓力，有空補眠一睡就是一整天，因作息混亂使臟腑功能失調，而引起胃腑積熱的脾滯型肥胖。

這類型因胃熱容易飢餓而飲食過量，即所謂的頑固型肥胖，治療重點要散脾胃積熱，平常多食山藥、茯苓、薏仁、陳皮、紅豆、冬瓜、荷葉、山楂、海帶、香菇、蘿蔔、萵苣、竹筍、鯽魚等可健脾益氣又利濕的食物，也可利用黨參、白朮、陳皮等做藥膳食療。