【連線報導】同樣持健保卡，不同縣市卻同卡不同命！醫療改革基金會調查發現，全台二十二縣市中，有十二個縣市沒有完整的腦中風、急性冠心症、重大外傷、高危險妊娠和兒童重症照護五大急重症救治能力，宜蘭縣和嘉義市五項缺四項，離島的連江縣、澎湖縣、金門縣更是「五大皆空」，形成醫療破洞。衛生署表示已建置轉診網路，改善城鄉醫療差距。

離島「五大皆空」

醫改會昨在記者會指出，以上述衛生署認定的五大急重症救治能力分析，發現全台有十二個縣市無完整五大急重症救治能力。該會執行長劉淑瓊指除離島五大皆空，嘉義市、宜蘭縣等本島九個縣市，急重症醫療網也有破洞，甚至連心臟病死亡率高居全國第二的新竹市，也欠缺重度急救醫院，病人只能自求多福。
有「台灣史懷哲」之稱的台東縣達仁鄉衛生所主任徐超斌說，台東市以南無重度急救醫院，曾有名男子車禍顱內出血，送醫就花二個小時，救活也成植物人。
衛生署醫事處長許銘能說，該十二個縣市雖沒有可處理五大急重症的重度急救醫院，但都設有中度急救醫院，能處理九成五傷病的急救，加上已完成的急救醫院傷病轉診網路，可讓急重症患者在中度醫院先接受保命治療後，半小時內轉診。
台灣急診管理學會理事長、急診醫師陳日昌指五大急重症救治能力都重要，但資源有限，現階段只能透過大醫院串連中小型醫院方式，縮短偏鄉患者搶救時間。 

簽約後送大醫院

被醫改會評比五大急重症救治能力缺了四項的宜縣衛生局醫政科長游淑靜指，已和北市府簽定急重症患者後送至北市大型醫院。宜蘭縣民楊青樺說：「有二等公民的感覺。」五大急重症救治能力缺三項的新竹縣衛生局長殷東成說，縣內急重症患者只能轉往林口長庚等醫學中心。 

縣市欠缺的 5項急重症救治能力

★全部欠缺：連江縣、澎湖縣、金門縣
★欠缺4項：
．宜蘭縣（腦中風、重大外傷、高危險妊娠、兒童重症照護）
．嘉義市（急性冠心症、重大外傷、高危險妊娠、兒童重症照護）
★欠缺3項：
．新竹縣（腦中風、急性冠心症、兒童重症照護）
．南投縣（急性冠心症、重大外傷、高危險妊娠）
．雲林縣（腦中風、急性冠心症、重大外傷）
．台東縣（腦中風、高危險妊娠、兒童重症照護）
★欠缺2項：
．新竹市（急性冠心症、重大外傷）
．苗栗縣、屏東縣（高危險妊娠、兒童重症照護）
★全不欠缺：基隆市、台北市、新北市、桃園縣、台中市、彰化縣、嘉義縣、台南市、高雄市、花蓮縣
註：5項急重症救治能力是由衛生署依急救責任醫院急救能力進行認定，包括腦中風、急性冠心症、重大外傷、高危險妊娠、兒童重症照護
資料來源：醫改會、衛生署