小醫公告欄
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陳小姐: 請問怎樣聯絡您? 2008-07-06 22:42:30
我的女兒今年剛要上國中,她的腳有平底(扁平)的問題,之前買過腳墊使用但沒效果,今天瀏覽網路時看見了您的文章,但我找不到聯絡您的電話或位置,可否告知醫師的門診在哪裡?及聯絡電話?我想帶女兒過去/謝謝!可否直接MAILL到我的信箱il8032@yahoo.com.tw  
陳小姐: 請問怎樣聯絡您? 2008-07-06 22:37:14
我的女兒今年剛要上國中,她的腳有平底(扁平)的問題,之前買過腳墊使用但沒效果,今天瀏覽網路時看見了您的文章,但我找不到聯絡您的電話或位置,可否告知醫師的門診在哪裡?及聯絡電話?我想帶女兒過去/謝謝!  
JOAN: 我的超音波檢查報告 2008-07-03 00:13:56
對了,忘了提一下,陳思甫醫生幫我檢查出來的情形,以下為復健部超音波檢查報告

臨床診斷: r/o Bilateral planta fasciitis

Bilateral feet
Increased thickness with hypoechoic pattern of bilateral planta fascia＜R:0.40cm ; L:0.42cm＞

Conclusion
Thse findings are indicative of bilateral planta fasciitis.
Suggest further clinical correlations.


現在陳醫生建議我去住家就近還不錯的復建科診所作～超音波復健，可深入皮下５公分！　也有開藥給我吃！ 		 
joan: 請教 何謂 跟腱伸展運動 2008-07-02 23:59:28
醫生您好,
首先向您報告一下,我已經替您向陳思甫醫生打過招呼囉! 她很開心呢! 且說,您內人也是她同學呢! ^^

至於,您回覆中提到,應充分做跟腱伸展運動，這個運動要如何作呢? 		 
DOREEN: 懇求幫忙 2008-06-26 09:50:22
感謝醫生的回覆，患者本人居住於台南，請教醫生南部或高雄地區是否有專門研究治療足踝的專科醫師，懇切希望醫師可否幫忙推薦，謝謝感恩！

　　　　　　　　
　　　　　　　　擔憂的家長 		 
DOREEN: 腳掌嚴重內八的症狀 2008-06-23 17:07:19
醫師您好：
　　我的女兒今年剛要升小二，左小腳有嚴重的內八問題，走起路來幾乎左腳腳掌呈快９０度的角度在行走，也看了名醫，但被告知長大自然會好，也在穿足弓墊矯正（已半年的時間），但效果不顯，身為父母的我們實為她的左腳的狀況很是擔憂，可否請醫師幫忙告知我們應該看那種骨科的醫師，謝謝您的幫忙，感恩 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-06-26 06:47:11
似乎很嚴重
應該給醫師看一下，請找骨科足踝專科或小兒骨科醫師
 
joan: 腳後跟 與　腳掌２側 疼 2008-06-13 10:35:07
您好,展悅!

想請教 每每在電腦桌坐了半小時使用電腦， 或早上一覺醒來,腳後跟 就覺很疼　與　腳掌２側也很疼,很怕站！
然而抬個腿　或　貼個貼布又好了些.....

最近1個半月常如此,請問這是怎麼回事呢? 難道是足底筋膜炎？ 若要就醫,應該看中醫或西醫呢? 又各該看何科呢?


像我的情況很有可能是 扁平足＋足底筋膜炎＋体重過重＋X型腿........那像這種情形,看復建科是怎麼的復建法呀?
是要硬掰我的腳使之不扁平足...與讓它復原不再x型腿麼?

呼..我很怕痛的說.....


請教~

１．　 判斷有無扁平足是看復健科的嗎？ 家人告訴我說，我的情況像是扁平足，從小如此！　我現年３１歲女生！　沒看過醫生！

２．　足底筋膜炎，可以給腳底按摩師父按腳麼?　　　

３．　在家裡時，足底痛時，到底是要熱敷還冰敷呢？　

４．　七年多前，作家事洗衣服滑倒了！　　剛剛好尾椎的骨頭就蹬到地上的木頭階梯
　　　當下幾個月很痛 ！　　現在不痛了...只怕有後遺症！　　這個也可以看復健科麼？



５．這幾天 想到可以用貼布貼腳底疼痛的地方，發現有較正常耶....只是好像 貼布貼了一天後 拿起來...隔天還是會痛...
我是不曉得 是不是要貼多天一點才有用呢 ? 還是貼布 治標不治本麼?

那貼布大概貼多久的時間,若疼痛未好,才要考慮骨頭.神經的問題...或其它科別問題．．．




６．我的情況該看什麼科？　可否介紹一下.....或，哪間醫院的復建科醫師 哪位醫術醫德不錯的呢?
目前,我已經預約下星期二到台北振興復健科 陳思甫醫生,不曉得您對這位醫生的評價如何呢?

最後,請問可否給一下email,我想寄相片給你判斷一下! 好麼?




期待您的回覆 感恩! ^^

have a nice day 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-06-26 06:52:01
聽起來像是足底筋膜炎，應充分做跟腱伸展運動，除了復健科外，可以找骨科足踝專科醫師。

剛好陳醫師是我大學同學，你可以向她打個招呼嗎
 
Candice: 詢問拉傷 2008-06-12 10:56:26
您好~個人是腳踏車愛好者..
最近發覺腳關節的內側(在大腿與小腿連接處內側)有疼痛的感覺,感覺不像是肌肉酸痛!!
平時走路會有微微的痛..坐下或騎腳踏車時候卻不會疼痛!!
雖然沒有很嚴重.卻足有一個禮拜之久了
特來請教您..不知此為原因??該去就醫嗎?
感謝您 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-06-26 06:54:19
可能會是內側側靭帶發炎或內收肌發炎
應該休息或做點物理治療就好了
如果不好就找醫師吧
 
小淨: 2008-05-26 20:43:47
您好～～
我是在網路查到您這ㄍ網站....
我想請問一下～～
腳趾頭外翻要怎麼辦呢？？
是不是要開刀呢？？
腳趾外翻好像大約小一到現在國三要畢業ㄌ.
那這樣還有辦法矯正嗎？？
請醫生幫我解答好嗎？？
謝謝您！
  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-06-02 22:07:50
姆趾外翻沒有辦法利用保守治療（手術以外治療）真正改善角度。手術還是最快速改善的好辦法，尤其現在的手術傷口較小，恢復也快。
但藉由護具、腳趾運動、抹藥、換鞋等可以減輕症狀（不會改變腳的形狀，相信我），也許患者覺得還好，就不要開刀，也很好啊。
這些都由患者自己決定。
 
病患: 2008-05-26 12:48:25
眼鏡小醫我又跑來了。
離動手術已經兩個月了，復原算好。
不過我常常思考著，我留著壞掉的距下關節
是正確的決定嗎?
我想知道如果做了融合術，活動會減低到什麼程度，如果外觀看不出來，走路也不慢不跛，我覺得我會想要做融合術耶。
因為我不能保證我這輩子都不會踩到不平穩的地面，草皮沙地施工路面等。
另外，把壞掉的關節融掉，對於天氣變化所造成的痠痛有助益嗎? 我一直想，如果以後踩到不平的路，天氣變化，或是工作一整天候回來我得依賴止痛藥，實在不能算是好事。
我受傷跨越冬天和最近的雨天，現在沒有走路過，其實下雨或冷並沒有感覺，那如果我開始走路開始工作之後，就會痠痛了嗎?
對不起耶，還來煩你這個。
  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-06-02 22:01:17
請先不要想那麼多。許多人有距下關節退化也沒有什麼症狀，而距下關節融合也可能會造成外側踝關節痛。
到底會怎樣其實很難預測,還是看病人個人狀況而定。
既然你已經做了決定,也已經手術完成,就該等待治療的結果,並乖乖聽從醫囑，定期追蹤，看是不是有達到預期結果。
有點耐心吧。
大多人都可以做粗重工作呢。
 
平平: 我被誣告 (私密留言) 2008-05-20 12:55:28
此篇為 (私密留言)  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-05-25 07:33:57
關節過動症和揍人會不會受傷大概沒什麼關係，你沒辦法用這個舉證你沒揍他。
其他的你應該和你的律師說。
 
李*雯: 自費 2008-05-16 18:10:05
朱醫師您好~我與您約5/28至貴院開刀姆趾外翻..我決定要使用自費鋼釘..如何與您聯絡?還是這樣就可以?  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-05-25 07:35:32
請您在進開刀房再通知一下謢士小姐，並簽小同意書就可以了。
 
me: 2008-04-26 20:14:50
朱醫師您好~我星期五因姆趾外翻有去看您的門診~我回來考慮是否要去開刀..您說我右腳會疼痛是因為發炎..我想請問的是..發炎是因為姆趾外翻磨擦導致嗎?若是..是否開刀完就不會再疼痛~因為我的腳仍然很痛~但我不想靠吃藥來止痛..我想治本..因為您說~這是個選擇性手術.讓我遲遲無法下決定~另想請問開刀是採半麻吧?那開刀時可否讓我睡著.?朱醫師~我想知道的是~~我是否需要開刀?謝謝您  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-27 21:46:44
選擇性手術指的是不開的話也不會殘廢或生命危險，病人可以自行決定依個人狀況要不要治療。
現在的醫療非常重視”知情同意”，但有時候說太多患者也會猶豫不決，不知如何是好。
我的意見是可能你還有些不瞭解的地方，可以門診再討論，沒關係，這是你的權利。
一般姆趾外翻手術是半麻，但麻醉醫師可以給你安眠藥睡覺，不是全麻昏迷。在決定手術後的麻醉術前門診可和麻醉醫師討論。

再重申一次，開不開由患者依個人情況自己決定，不可以叫醫師幫你決定，醫師只能提供詳細的資訊

  
NICK: 我...我要當兵了!? 2008-04-24 18:23:19
老師你好,我是上個學期修你課的學生,我想問一下,去年我因為椎間盤突出痛了大半年,還有一陣子到不能走不能動的地步,後來就是盡量維持正確的姿勢還有少運動,就算沒復健了,腿的狀況都不錯,現在大部分都只是腰會酸,.偶爾腳才有一點感覺,但也沒什麼太大的影響,然後因為要兵役體檢了,上禮拜我去原本復健的醫院做肌電圖檢查(因為要排時間,我還蠻趕的,兩個部份分成兩天檢查),結果卻是沒問題,為什麼會這樣呢?那代表我好了嗎?可以正常運動了嗎?還有那我去當兵會不會有什麼問題,因為之前在找資料的時候,看到很多人復發還是什麼的,不太想因為原本好了卻因為當兵又變糟,還是有什麼我可以注意的,或者兵役體檢的過程有什麼要注意的地方呢?人生中第一次遇到這種狀況,感覺還蠻緊張的,下面網址是我的相簿,有我突出兩節核磁共振的照片,希望老師能給我ㄧ些建議,感謝老師了
http://www.wretch.cc/album/album.php?id=nicktree1985&book=10 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-24 22:52:45
椎間盤突出本來就可能復發，並不奇怪。
只有真的壓到神經時，神經傳導檢查才會不正常。
你可以考慮持續復健，注意姿勢，不要做過度彎腰的動作，以免增加椎間盤的壓力，平常可以做一些腰部肌肉的鍛鍊，減少復發的可能。
 
123: 2008-04-24 02:38:52
請問朱醫師~~因為我有保險..我的保險員說開刀完診斷書是否可寫意外造成~可以這樣的嗎?
  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-24 22:55:46
一般只有骨折，肌腱斷裂為明顯意外，其他醫師都交由保險公司自行判斷，診斷書不會記錄，除非有急診室的紀錄。
 
SANDY: 姆趾外翻的問題 2008-04-21 00:42:58
朱醫師您好~我從小2腳大姆趾就向內靠..以前不知道那叫姆趾外翻.只覺得穿鞋後突出的骨頭都會紅紅痛痛的..但前幾個星期開始..右腳趾突出處及大姆指骨頭處開始隱隱作痛..尤其是上班後..有去看過骨科..他也有量過我的角度..說是33度..但他叫我痛到受不了在去開刀..朱醫師您的建議也是這樣嗎?因為我的家人覺得既然會越來越嚴重..何不現在去開刀..而要去承受痛到受不了再去開..另外..請問角度是如何量?開刀住院2-3天..之後要休息多久才能正常上班~~我是某醫院護理人員.因為需要知道是否要留職停薪..真抱歉問這麼多問題..
  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-21 18:51:12
姆趾外翻並不是一定要角度多大才要開刀,我們的病人也有只有25度就手術, 術後結果良好.病人感到滿意，還是要看病人需要決定
而量角度的方法,要照站立正面腳盤的x光，如果不是站立照，角度不標準，量起來會較小。有些醫師並不知道這件事。

護士來開刀的比例並不低，我們的病房護士也有來手術，她向阿長請假一個月，之後也順利回來上班。
手術的方法依嚴重的程度決定，有的休息長一點，有的休息短一點就可以。基本上手術後並不妨害室內稍微走路，但要穿特別的拖鞋。數週後就可以正常
如果還有問題，請到門診來看，我們會盡力解決你的問題。

  
宋小姐: 朱醫師您好，我的內側縱弓位置的韌帶拉傷。。。 2008-04-18 16:54:12
朱醫師您好，
我是花蓮的宋小姐，
真的很慶幸能夠發現您的網站，
很感謝您為足踝病人的付出，
我自己也是有足弓韌帶受傷的問題，已經困擾我好久了。
去年10月穿高跟鞋下樓梯時踏空，扭傷右腳內側韌帶，連接舟狀骨附近的韌帶一按壓與行走時都會劇烈疼痛，連續熱敷、電療、針灸、敷藥都只能減輕疼痛，到現在都還未完全康復，穿薄底的鞋子或走路過久還會隱隱作痛，我去醫院骨科照了X光，醫師說我有副舟狀骨(我的舟狀骨特別突出)，年紀愈大兩腳都會有韌帶疼痛問題，治療方面只給了消炎藥，建議訂做足弓墊穿。但我需要的是積極治療，把右腳舟狀骨附近韌帶完全醫好到毫無疼痛真的很難嗎?
我查詢台北脊祥診所有在做足部方便治療，但聽說收費很貴，請問醫生有沒有好建議?
非常感謝您!
我的mail:jylau.tw@gmail.com 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-18 20:26:06
副舟狀骨在扭傷後可能變成慢性痛，如果保守治療無效，可以考慮手術治療。
沒聽說這可以用所謂”足部方便治療”，真是太神奇了，真希望我也可以賺這種錢。
 
小鬼: 拇趾外翻~~ 2008-04-18 11:18:44
醫師你好~
請問一下~
我2腳都有外翻~
那可以一次~開2腳ㄇ?
還要先開一腳~之後再開一腳呢?

還有~可以介紹幾位在台南有經驗ㄉ醫師ㄇ?

謝謝~~ 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-18 20:28:32
可以兩隻腳一起開。
可以找陳文毅醫師，他應該在南市醫有特約門診。
 
施咕咕: 請問拇指外翻與小腿肚疼痛是否有關聯性? 2008-04-15 23:55:16
您好..偶然看到您的部落..真令人感動..也許心中的疑問可以得到解答..
本人有輕微拇指外翻..約2年前開始有左腳小腿肚疼痛的問題..嚴重時一天可能抽筋七.八次..甚至稍微碰觸到即痛感到十分疼痛..看過中醫.骨科.家醫..不是說筋路發炎就是肌腱炎..推拿.針炙.電療都做過也有醫生給過我肌肉鬆弛劑...也是時好時壞..
近來.拇指外翻的狀態越來越嚴重..大拇指的那塊骨頭時常又酸又痛.結果一段時間沒再發作的小腿肚痛又出現了..整隻腳從膝蓋以下完全就是酸痛不已..不禁懷疑這兩者之間是否有其關連性..
由於這樣的狀態已經影響到我的生活..所以想到大醫院去做檢查..請問..我該掛哪一科的門診呢? 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-18 20:21:03
看到你的症狀,不禁要懷疑是不是你有扁平足的問題,因為足部過度旋前容易合併有後跟腱過緊及姆趾外翻的問題。
還是要看到病人才知道。
你的問題應該要看骨科裏的足踝次專科。
 
山櫻花: 歡迎到我那邊坐坐 2008-04-12 23:22:59
http://blog.udn.com/janney0327
天使的腳印 		 
山櫻花: 安安 2008-04-12 23:20:38
想不到有人會這麼喜歡腳踝呢  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-15 17:25:56
那是我的工作，　我熱愛我的工作。
 
balletomanehk: 腳踝有響聲! 2008-04-10 16:49:48
醫生你好,很感謝你昨天為我解答的兩個問題. 我還有一個問題:
我最近發現在左邊腳踝的旁邊有一條脛發出喇喇聲, 但是不痛, 是不是Peroneal tendon出現問題?
這個不知是否跟我最近兩個月跳舞弄傷了有關. 我最初是在ball of the foot/big toe joint and plantar fascia 出現腫痛, 另外腳後跟的肌肉也感到很痛,很緊. 在做了RICE 以後,這些問題已解決了,但是就發現了腳踝旁邊的聲音,聲音並不响,實際上來講,別人是聽不到的,只是用腳做轉圈的動作時才有這個感覺.不知可否指點迷津?
先謝了! 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-15 17:24:28
有聲響不一定是有問題
通常有破裂就不會都不痛，但如果有懷疑的話，就來看一下醫生囉。
受傷後發炎較容易纖維化，也可能會有點聲音。
 
我又來了: 2008-04-02 11:17:24
朱醫生，因為害怕所以我們去了鄭裕民醫生那邊一趟，他也跟我說腳背水泡沒事，要我放心。 我們應該也只會去一次，接下來就會都回秀傳按時門診。鄭醫生說你是個超好的醫生，為了要給我一次機會願意幫我先試試看復回，如果是他的話，就是直接融合了。(他說反正你90%也會關節炎，還是融掉吧。嗚嗚嗚....> <) 我很慶幸我當初是先找到朱醫生你，謝謝你。  
跟骨骨折患者: 2008-03-31 20:54:28
朱醫生你好，我剛剛在本月24號動過跟骨手術，那個很煩的患者，疼痛我們吃藥控制住了，但是腳背上的瘀青有加重的情況，上面的水泡全部破掉了，露出鮮紅色的肉，我實在很怕傷口會整個潰爛掉耶，把彈性繃帶拆掉會好一點嘛? 還是現在我們可以多做些什麼? 拜託你了，謝謝  
眼鏡小醫 的回覆: 2008-04-01 19:00:04
您說的情況可能彈繃拆掉會好一點,
才開完一週,可能 會有起水泡,皮膚癒合等問題,下次回診的時候要看一下。
請塗抹藥膏,抬高。
整個爛掉很少見,不用太擔心。
 
醫師的患者朋友: 術後兩年恢復不錯 但............ 2008-03-31 12:42:19
朱醫師您好
從報上看到您寫的文章所以就上網留言一下一來是感謝之前您的精湛醫術讓我免於因姆指外翻的痛苦二來是因為開刀至今已兩年餘因太久沒回診所以有點小問題想請教醫師術後恢復的都不錯只是我因工作的關係常要走較多的路到晚上腳就會有點"掰咖"甚至開刀的地方會痛穿鞋的話如果碰觸到開刀處也會疼痛我曾經找過很多醫療器材輔助品希望可以幫助穿鞋不會因磨擦到傷口處而造成疼痛但市面上所推出的產品好像都不太適用ㄟ不知醫師您是否有更好的建議ㄋ另外還要請教一下醫師當初我是左右腳一起開刀的現在右腳開刀的地方有一個小小的突起物有點像是軟骨的東西我也不太清楚只是按了會痛才會特別留意不知是否需要做進一步的診察ㄋ希望醫師能撥空幫我解惑3Q 		 
眼鏡小醫 的回覆: 2008-03-31 17:50:50
一般傷口都會因時間過去漸漸穏定，為什麼兩年還會痛？
可能是疤痕痛或是骨頭不夠平滑等等，應該回來門診追蹤一下比較妥當。
有一種矽膠片可以貼疤痕，既可以消疤，又可以降低鞋子的磨擦，似乎可以符合你的需求。
 
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