槍彈、炸彈、手榴彈、雷管和地雷等發火武器作用於人體，形成的損傷，稱為
火器傷。常見的火器傷是槍彈創和爆炸傷。刑事案件中，常可見到以槍彈作為凶器，致人死傷的實例。
    1981年3月30日， 在美國發生了一起轟動世界的槍殺案件。35歲的青年約翰·
欣克利遇上了好萊塢女演員喬迪·科斯特，科斯特曾在《出租汽車司機》中扮演一
名妓女，汽車司機受到妓女的嘲諷後，決定刺殺一位總統候選人，以表示對她的愛
情。由於科斯特年輕貌美，電影上演後，有不少年輕人迷上了她，欣克利就是其中
的一個瘋狂的求愛者。他給她寫了多次求愛信，但對方反應冷淡。於是他決定用刺
殺裡根總統這一具有歷史意義的行動來博得尊敬和愛情。這正是倣傚《出租汽車司
機》 中汽車司機向妓女求愛的作法。為了實現這個計劃，欣克利3月29日到了華盛
頓，研究了裡根的活動計劃。30日下午兩點過，裡很參加了美國勞聯——產聯建築
工會在希爾頓飯店的集會，並發表演講後，正笑容滿面地向路對面的人群頻頻招手
時， 突然從記者群中衝出一個身穿棕褐色雨衣的金髮青年， 抽出手槍，對著裡根
「呯！呯！」連射兩槍，白宮特工人員和現場警察向槍響地方撲來，「呯！呯！呯！呯！ 」這個青年又連射4槍。特工人員有的向青年衝擊，有的把裡根推進防彈車一溜煙跑了。 這個開槍的青年正是欣克利。他前後開了6槍，一槍擊中警察德拉漢台的左側頸部，一槍擊中白宮特工人員麥卡錫的右下腹部，又一槍擊中白宮新聞秘書佈雷迪的左眉上方。另外三槍打中裡根的防彈汽車，一顆子彈反彈到裡根身上，從左肋下射入，擊斷第7根肋骨，鑽進左肺葉中部，距心臟僅2.5cm，因為是跳彈，力量己大為減弱， 否則裡根也將遇刺身亡。佈雷迪等3人，經搶救後，都活了下來。裡根被送往喬治·華盛頓醫院， 經3小時手術，取出子彈，12天後出院。欣克利持槍殺人案，經過曠日持久的審判，以欣克利由於「精神錯亂」而無罪開釋。同時帕克法官宣佈，欣克利立即送往華盛頓聖伊麗莎白精神病院無限期治療，直到不構成社會威脅時，才能重新回到社會中來。
   以槍彈殺傷他人的刑事案件，在法醫實踐中也時有所見。槍支發射的彈頭，作
用於人體形成的損傷，稱為槍彈創。槍支的種類很多，根據槍筒的長短不同，分為
短槍和長槍。短槍有各種手槍，長槍有步槍、輕重機槍、半自動步槍、白動步槍、
衝鋒鎗、獵槍等。法醫檢驗中，多見手槍槍彈創。
    槍支發射的子彈彈頭，基本是圓錐體，有鈍器的特點，但槍彈的推進力極大，
穿透性能非常強，所以又具有銳器的特點。獵槍用的是霰彈，彈頭多由鉛、銻合金
製成。此外，民間土製獵槍，發射的鐵沙子、小鐵丸、短鐵截、石子等也是霰彈。
    槍彈創主要由彈頭作用於人體的形式而定，有時創口周圍也會留下發射彈頭的
火藥、槍支等其他痕跡。發射彈頭的火藥有黑色火藥、無煙火藥和少煙火藥。用硝
石、木炭、硫磺細末製成的火藥，呈黑色顆粒狀，發射時燃燒不完全，火焰大，煙
灰多，並殘留未燃燒完的火藥顆粒。自製獵槍多用這種黑色火藥發射霰彈。用於發
射現代槍支彈頭的火藥，是由火棉、硝酸甘油酯配合其他成分製成的。這種火藥燃
燒充分，推進力強大，煙灰少，火焰小，聲音小。現代槍支多用這種無煙、少煙火
藥提供發射動力。
    槍彈的活力大，穿透力強，所以對人體的損傷是比較嚴重的。當槍彈推進力強
時，可以穿透人體，造成組織缺損，形成圓形或橢圓形創口；當槍彈推進力較弱時，不能造成組織缺損，只能將組織擠擴分裂開，頂破肌肉皮膚組織，形成呈十寧或裂隙狀創口；當槍彈推進力十分微弱時，不能穿入皮膚，只能打擊人體，形成表皮剝脫、皮下出血；當檢彈推進力極大，飛速旋轉運動時，彈頭前端空氣壓力激劇增加，形成強大衝擊力，在接觸人體的一瞬間，就能造成人體組織炸裂。甚至可以使顱骨炸裂，皮膚呈星芒狀炸開。
    除了槍彈彈頭形成損傷外，槍彈發射時所產生的氣體、火焰、煙灰、未充分燃
燒的火藥顆粒等，在一定距商內，可在人體組織和衣物上形成損傷和留下痕跡。
    槍彈穿過人體，可形成貫通槍彈創；槍彈穿入人體，然後停留在組織內形成的
創是盲管槍彈創；彈頭穿過皮膚後，受骨骼阻擋作用而改變方向，形成彎曲形創管，是迴旋形槍彈創；彈頭呈切線方向擦過皮膚，形成表皮剝脫或槽狀組織缺損是擦過槍彈創；彈頭在前進過程中與堅硬物體相撞，改變了方向擊中人體，往往形成跳彈槍彈創。另外，獵槍發射的霰彈形成的是霞彈創。儘管槍支種類、彈頭形狀、彈藥成分、射擊距離、方向，射擊人體部位不相同，形成的槍彈創也不相同。但都有其共同的特徵：貫通槍彈創都有射入口，射創道和射出口。盲管槍彈創只有射入口和射創道。
    彈頭運動速度快，穿入人體時即形成射入口。彈頭垂直穿入，則形成圓形射入
口，被擊中部位的組織缺損，呈孔洞狀，不能合攏。射入口一般略小於彈頭橫斷面。彈頭傾斜射入人體，射入口呈橢圓形。槍彈創的創口邊緣皮膚向內翻捲，創緣周圍因彈頭油垢或粘附的槍油、鐵銹、火藥、煙灰等形成環狀擦拭圈。當彈頭進入皮膚，由於牽拉作用，在射入口周圍會形成1～2mm寬的衝撞輪。衝撞輪部位組織出現表皮剝脫。當近距離射擊時，創口周圍有未充分燃燒的火藥顆粒和灰色或灰黑色煙暈。射擊距離越近，煙暈分佈面積越小，火藥煙灰顏色越濃。遠距離射擊，則創口周圍沒有煙暈和火藥顆粒沉著痕跡。 手槍一般距人體50cm內射擊，步槍距人體100cm內射擊，可在衣服或皮膚上留下較明顯的煙暈和火藥顆粒沉著痕跡。所以，創口上有無煙暈和火藥顆粒沉著痕跡，對判斷射擊距離有著重要的意義。
    當極近距腐射友時，槍口噴射的爆炸氣浪和高壓氣體竄入皮下，造成皮膚組織
撕裂，形成十字形、星芒狀或裂隙狀創口，周圍可留下火焰的燒灼痕跡。當槍口緊
挨衣物或皮膚接觸射擊時，常留下與槍口大小、形態一致的印痕。射入口一般略小
於彈頭的橫斷面。彈頭穿入皮膚後繼續推進，從而形成管狀射創道。一般射創道都
是直線形的，並與射擊方向一致。只有當彈頭活動力減弱，同時又遇到骨組織阻礙
時，彈頭改變方向，從而形成迴旋形槍彈創。如果射創道是直線形的，沿射創道引
出一條直線，可以據此確定被害者與槍口的相對方向，進而推斷兇手射擊時持槍的
高低位置和兇手身高情況。
    彈頭進入人體後，又穿出體外形成的創口是射出口。射出口是彈頭從人體內向
體外衝突形成的，所以形狀不規則，通常為裂隙狀、星芒狀和丁字形挫裂創。一般
射出口大於射入口。如果彈頭變形或有頂出的骨折碎片時，射出口可出現擴大或撕
裂。射出口組織外翻，皮膚能合攏。傷口周圍無擦拭圈、衝撞輪、煙暈和火藥顆粒。如果彈頭穿過人體組織後，活力仍然很大(如步槍槍彈)時，也可形成類圓形、橢圓形射出口和組織缺損。
    槍彈垂直擊中顱骨、肩胛骨、胸骨、髖骨等扁骨時，可以形成圓形射入口，其
直徑與彈頭橫斷面大體一致；射出口比射入口大，形狀也不規則。射入口與射出口
呈漏斗狀。極近距離射擊時，由於爆炸作用，可以使顱骨炸裂，甚至呈粉碎性骨折。
    法醫學上研究射入口、射出口、射創道以及其他的相應特徵，主要是為了解決
推斷射擊距離、射擊方向問題，從而推斷是他殺還是自殺。
    射擊距離是槍口到射入口的距離。射擊距離的遠近，是法醫判斷自殺傷還是他
殺傷的重要依據之一。接觸射擊和極近距離射擊，在自殺傷、他殺傷案件中都可出
現。英國電影《尼羅河上的慘案》中，林內特死去後，大偵探波羅先生勘查死者情
形及現場後得出結論：「謀殺。」原來，波羅勘驗現場發現，林內特頭部左顳中彈，創口呈圓形孔狀。創口周圍有一圈黑色煙暈和火藥顆粒與凝血混在一起。床頭壁上有一個血寫的「J」 字。現場周圍沒有發現槍支，死者手上也無煙灰沉著。正是根據這些槍彈射入口形狀、 皮膚附近的射擊附加成分和現場勘查情況， 波羅得出了「謀殺」的結論。雖然接觸射擊和近距離射擊都可在皮膚上留下煙暈、火藥顆粒以及擦拭圈、衝撞輪等，但接觸射擊緊挨人體皮膚，射入口呈裂隙狀、星芒狀，創內大量附著煙灰和火藥顆粒。皮膚上往往有槍口印痕，甚至在周圍的毛髮、皮膚出現燒灼痕跡。近距離射擊的射入口呈圓形或橢圓形。極近距離射擊煙暈和火藥顆粒沉著較多，與周圍皮膚界線清晰可見。而遠距離射擊，射入口周圍沒有煙暈和火藥顆粒附著。這是他殺傷的依據之一。
    根據射入口、射創道、射出口以及被害人的情況，能夠推斷射擊方向和角度。
從射入口、 射創建、 射出口與被害人體位關係，可以判斷槍彈的射擊方向。電影
《徐秋影案件》是根據一個真實案件改編而來的。原案件是這樣：東北的松花江即
將封凍的一天早晨，漁民在「江上俱樂部」沙灘上發現一具僵硬的女屍。立即報告
了派出所。勘查發現，死者是20多歲的女青年，穿藍制服。屍體俯臥在沙灘上。左
手壓在身前，右腿稍曲。後腦發現有槍傷，帶煙暈痕跡。子彈由左太陽穴穿出，身
後留有三號櫓槍彈殼一顆。根據屍體位置，法醫檢驗結果，公安人員推斷，死者趙
潔姍是在散步時不知不覺中被人殺害的。從彈殼遺留位置和煙暈痕跡來看，兇手行
凶時離死者不到兩步遠，是近距離射擊。從後腦發現槍傷和子彈從左太陽穴穿出，
屍體俯臥情況看，兇手是在死者右後方用右手開槍射擊的。這些推斷完全正確。趙
潔姍年輕幼稚，誤入特務組織，想退出不幹了，於是特務組織對動搖分子採取果斷
手段，由特務骨幹分子邵玉魁派人把趙潔姍誘騙到松花江邊看江景。趁她不注意，
突然在趙潔姍的後面，向她的後腦射擊，趙立即仆倒死亡。
    根據擦拭圈和衝撞輪的形狀，也可以推斷出射擊的角度和方向。擦拭圈和衝撞
輪是正圓形，槍彈就是垂直方向射擊的，角度為90°。如果擦拭圈和衝撞輪是橢圓
形，槍彈則是傾斜射擊。按射入口、射創道、射出口引出一條直線，直線與人體的
夾角就是射擊的角度度數。1981年7月16日4點剛過，青海省黃南州民族師範學校值
班室來了一個身著民警服的年青人，他說：「你校女學生李艷自殺了，我要報案！」
然後他把鮮血淋淋的女屍放在值班室窗下，又給公安局打了報案電話。公安人員第
一次對死者屍體進行屍表檢驗後得出結論：死話系勃朗寧強力式手槍槍彈極近距離
射中胸部，失血性休剋死亡。又對手槍進行鑒定，在槍後護環上尚有死者右手食指
半節指紋。從槍彈的射擊角度、距離符合一般自殺的規律出發，於是草率地得出了
李艷自殺的結論。但是，死者家屬和群眾提出了一系列疑問。省檢察院接到死者父
親李秋水的申訴信後，組織專案調查組進行調查。專案組同法醫開棺驗屍，查明李
艷是被槍彈先擊中心臟，然後又擊中肺臟等重要器官而死它的。根據槍彈創的創口
略呈橢圓形的情況，又請法醫專家作了模擬實驗，證明要形成死者身上這樣的槍彈
創、必須是射擊者持槍的手要舉過肩部，並且右腕部必須極度彎曲成99°才能扣動
扳機，形成先擊中心臟，再擊中肺臟等其他器官的損傷。然而這樣的自殺角度，是
死者右手握槍所無法做到的。通過槍彈創口形狀，確定了射擊角度，從而排除了自
殺的可能性。剩下的只能是他殺。最後公安人員查明：死者李艷，不同意與派出所
民警孫小慶建立戀愛關係，孫便向李開槍，子彈從左胸部射入，擊中心臟，肺臟器
官，心臟破裂立即死亡。殺人後，他又偽裝了李艷自殺的假象，背李艷報案。至此，一場殺人案件終於大白天下。
    對於槍彈損傷，要判明是自殺傷還是他殺傷有時是比較困難的。必須綜合槍彈
創的特徵，射擊距離、方向，死者位置，死亡姿勢，現場遺留物等情況，才能作出
正確判斷。有時還要進行必要的模擬試驗，才能作出正確的結論。
    一般來說，自殺傷是接觸射擊，極近距離或近距射擊。創口周圍留有煙暈、火
藥顆粒以及其他附著物。從射擊方向、角度來看，都是自殺者本人持槍可以達到的
部位，並且在現場可檢見射擊過的槍支。槍支上留有自殺傷者握槍留下的指紋。由
於自殺射擊距離很近，手腕常濺有血跡，並且有煙暈沉著在手上。根據這些情況，
結合現場勘驗、個人思想因素等，是可以判斷出是自殺或他殺的。
    法醫檢驗中，霰彈創比較少見。霰彈彈丸多而散，可以給人體形成多個射創口。
一般中心密集，四周分散稀少。遠距離射擊，創口分佈面較大，極近距離垂直射擊，創口分佈面呈類圓形，分佈面不大。有煙暈、火藥顆粒，燒灼傷留下。霰彈一般形成盲管槍彈創，無射出口。創道內可找到彈丸。獵槍、自製火藥槍、自製獵槍發射的霰彈在有效射程內，有時可以致人死亡。霰彈在體內未及時取出，創口感染、化膿，可發生繼發性死亡。