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October 22, 2005
慢性B型肝炎治療的新趨勢
中山醫學院附設醫院胃腸肝膽科陳滋彥
感染B型肝炎病毒,有相當比例的人會變成慢性肝炎。嬰幼兒時感染B型肝炎病毒有90%會演變成慢性帶原者,青春期約有1/3,成年人則只有5~10%演變成慢性帶原者。我國由B型肝炎表面抗原(HBsAg)盛行率10~15%來計算,則有二百萬為帶原者。這些帶原者有一部份在20歲至40歲之間發生所謂的“急性增惡”(acute exacerbation)後,HBeAg轉變成Anti-HBe,HBV DNA消失,先前的活動性肝炎漸趨緩和,又成為健康帶原者。其中部份病人由於多次的急性增惡,肝臟破壞厲害而演變成肝硬化,有少部份病人由於HBV的嵌入,之後發生肝癌。因而這些慢性活動性肝炎是治療的重要對象。
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