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January 18, 2007

骨密儀器動手腳 人人皆疏鬆
學會擬以豬骨檢測 要求改善

蘋果日報 2007年01月18日 星期四

【黃 靜宜╱台北報導】陳小姐才三十歲,去醫院檢查骨質密度,居然是負四等級(嚴重骨質疏鬆),後來去他院 複檢,卻發現是一場「烏龍」。台大醫院內科暨檢驗科教授蔡克嵩昨指出,骨密檢查確實品質不一,若院所在儀器動手腳,不符標準的病人將大增,對此,中華民國 骨質疏鬆症學會擬對各醫療院所骨密檢查儀器進行把關。
超音波準確率更低
骨鬆症是停經婦女大敵,一旦跌倒致髖骨骨折,第一年死亡率達百分之十五到二十。目前口服藥吞嚥不易、須站著服藥半小時,一家藥廠推出每三個月打一針的長效藥,即日起在台大、台北榮總等十五家醫學中心臨床試驗,名額約一百人。
但臨床上不乏未罹患骨鬆,卻當病人治療的案例。蔡克嵩表示,檢查骨密多採雙能量X光吸收檢測儀,有些醫院將儀器調成較敏感,結果每個受檢者幾乎都「疏鬆」。林口長庚醫院骨科部主任陳文哲也說,有人骨密正常,卻被診斷像八十歲老人,尤其若用超音波儀器,準確率更低。
蔡克嵩表示,世界衛生組織正擬定新版骨鬆診斷標準,除了看骨質密度,還要從年齡、是否常服類固醇等條件來推斷骨折風險。此外,骨鬆症學會也打算對儀器把關,如將一根豬骨頭送至各單位檢測骨密,數據與他院差太多者,可能就有問題,將要求改善。

骨質密度檢查注意事項
◎醫院通常以雙能量X光吸收檢測儀器來檢查骨質密度,若檢查結果與預期差距太大,可至別家醫院檢查做確認
◎有些骨質密度篩檢會以超音波儀器來檢查腳踝或手腕部位,此種檢查屬於初步篩檢,只能參考
◎需接受骨質密度檢查者,通常是停經後婦女和切除卵巢者、有骨鬆家族史、常服用類固醇等高危險群,以及60歲以上男性,年輕女性不需要
資料來源:陳文哲醫師、蔡克嵩醫師
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黃肇龍  於 2009-02-02 20:38:50 留言 |
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