最近阿呆總是食慾不振，又有嘔吐的現象，上星期曾來本院就診，  當時打了點
滴回家後精神有比較好，然後就沒有消息，  但每次想到阿呆憂鬱的眼神以及牠
膨大的腹部就讓我有些擔心，所以就打電話追蹤阿呆的情況 ...


阿呆是一隻米格魯，詳細的年齡只能推算，主人也養他5-6年了，生過一胎小狗
，牠的小主人入伍當兵去了，阿呆就由妹妹以及父親照顧。
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最近阿呆總是食慾不振，又有嘔吐的現象，上星期曾來本院就診，  當時打了點
滴回家後精神有比較好，然後就沒有消息，  但每次想到阿呆憂鬱的眼神以及牠
膨大的腹部就讓我有些擔心，所以就打電話追蹤阿呆的情況，  阿呆家的父親說
早上有餵牠吃雞腿，可是吃完之後就開始嘔吐，  吐出來的東西是黃黃的液體還
有白色的泡沫，我感覺這樣的情況不正常，就建議阿呆的主人帶牠回診。
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晚上阿呆的主人帶牠來，我建議幫阿呆驗個血，  好更瞭解牠目前身體的狀況，
但男主人想想，上次來院打點滴之後精神有比較好，  所以就沒有立即要驗血，
要求先幫阿呆打點滴，但到了晚上打烊的時間阿呆的點滴尚未滴完， 而且我發
現牠的循環不太好，點滴也不可以滴太快，所以就再打電話給主人， 請主人第
二天再來抱，我也好觀察一下是否牠仍有持續嘔吐的情形...
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一個晚上巡房好幾次，點滴也維持穩定的速率，但早晨我就發現阿呆吐了一大
灘褐色的液體，我懷疑子宮蓄膿的直覺非常的強烈，但我們的超音波尚未決定
要購買哪一個機種，所以暫時還沒有辦法用超音波來診斷，到了下午阿呆的家
的小女主人打電話來詢問阿呆的情況，我就直接建議牠驗血，主人也同意了，
然後我想想也帶牠到高雄的惠光，借用黃醫師的超音波掃瞄，就確定腹腔中的
液體都是子宮內所積儲的膿汁， 而且血液檢查的結果血中尿素氮(BUN)的值高
達 75 mg/dl (正常值為 12-16 mg/dl )，而且白血球總數(WBC)的值也高達74.9
x1000/ul,也就是七萬四千多，而正常值為六千至一萬六。
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所以整體來說，就是阿呆的子宮內蓄膿，阿呆的免疫系統正在跟大量的細菌作
戰，而阿呆已經屈於下風，細菌代謝所產生的毒素進入血液，血中尿素氮的濃
度一高就刺激到腦部的嘔吐中樞，所以阿呆的情形會一直嘔吐，這樣的情形也
只有手術一途才有辦法緩解。
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跟阿呆的主人說明之後，簽定手術同意書，上點滴先補充牠所需的體液之後，
晚上門診結束後就關起門來手術，中間一直注意阿呆麻醉的反應，並且幫它保
溫，還好手術的過程順利， 取出的子宮極度膨脹， 拍照之後秤重達 1.98kg，
而阿呆手術前的體重為12 kg，這個數據顯示， 阿呆膨脹的子宮已經趨近牠原
本體重的六分之一。
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子宮蓄膿的後續照護重點是必須持續點滴，將血液中毒素以及含氮廢物的濃度
降低，且抗生素必須持續投予以幫助虛弱的動物免疫系統對抗細菌，而且最好
能夠持續監控白血球的變化，要達到這些要求，必須要住院，以上總總醫師必
需委婉跟動物的主人說明，讓主人明白動物的情況並非手術完成就代表樂觀，
若後續的情況惡化，動物仍舊是有生命危險的。
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我們持續監控手術之後的阿呆，當阿呆清醒之後，輕輕呼喚牠的名字就開始搖
尾巴，用大大的眼睛望著你，為了避免手術後失溫，術後的保溫也是重要的。
經過一個晚上持續的監控，到早上阿呆的情況比較穩定，牠似乎不太會在籠子
中尿尿，給予利尿劑之後放牠到處走走，然後在地上轉圈圈尋找一個地方之後
才尿了好大的一泡尿，我也比較放心了，整理一下照片之後與大家分享，並且
寫下這篇文章，阿呆還繼續住院，我們會持續照顧好牠的。　^^