髖關節發育不全症Canine Hip Dysplasia

作者：樂狗．千金爸編輯整理
嘉義市中華動物醫院—蔡錕洋院長審訂

　　當我們眼見台灣的921天然震災、美國911的人禍鑄成的災難現場，拉不拉多犬、黃金獵犬或者是德國狼犬冒著生命危險，為了一絲絲可能倖存的人類生命 盡最大的努力而觸動你心靈時，你可能不知道，這些狗兒一生都籠罩在可能患有「髖關節發育不全症」（CHD：Canine Hip Dysplasia）的陰霾之中，嚴重者疼痛異常並且不良於行。

什麼是CHD
　　Canine Hip Dysplasia簡稱CHD，中文稱作「髖關節發育不全症」，坊間的說法是大腿骨鎖不緊，但不是「先天性脫臼」。CHD是出生後髖關節正常，但由於骨頭生長太快肌肉生長速度跟不上而使得股骨頭被肌肉牽引脫出脾臼關節窩而引起的。

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人工關節的迷思

幾小米的兩腳都有CHD
當初會馬上決定用手術的方式來解決幾小米的痛苦
是因為我受不了看到他痛
希望能藉由手術的效果
減輕他的痛苦
減緩他的惡化

而只做一隻腳的原因
除了經濟因素之外
另一個因素就是蔡醫師曾跟我說過一段很重要的話
"狗狗醫生三隻腳就夠用了
如果手術的腳恢復的好
另一隻腳惡化的速度減緩
甚或一輩子都不會出現痛的感覺
那在動手術的機會就不高了"

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TPO術後注意事項

就像我之前說的
手術一定會有風險
差別在於大或小
TPO手術除了醫師的專業之外
飼主的照顧也很重要
如果說手術佔成功的機率是50%
我覺得術後的照顧及復健
也佔了成功機率的50%
可說是一半一半
所以說術後復健重不重要
當然很重要囉~

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TPO手術優缺點分析

對於TPO手術
許多人仍然不是很了解
再跟蔡醫師借了一篇文章
希望對大家有幫助

以下文章轉貼自嘉義中華動物醫院


Tripelvic Osteotomy(TPO) 手術優缺點

Tripelvic Osteotomy 手術是在腸骨、坐骨和恥骨作切開，以使髖關節的關節窩能翻轉角度覆蓋關節面，一般是翻轉關節面30度。


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TPO手術有用嗎??

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髖關節結構不良症(CHD)治療選擇參考

幾小米的醫生

也就是嘉義中華動物醫院的院長-蔡醫師
去年在奇摩家族發表了一篇文章
髖關節結構不良症(CHD)治療選擇參考
當時看到這篇文章時
就覺得很有感覺(那時幾小米已經做完手術了)
因為幾小米就是經過所謂的保守療法失敗
已經產生疼痛症狀的時候
我們才驚覺事態嚴重
而立即幫他選擇了TPO手術的方式
看到至今恢復的成果
我們一直慶幸當初遇到的是好醫師
讓我們了解也做了正確的決定

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髖關節發育不全症(CHD)

髖關節發育不全症(CHD)
Q:何謂CHD?
A:Canine Hip Dysplasia簡稱CHD，中文稱作『髖關節發育不全症』。

CHD 是出生後髖關節正常，由於骨頭生長太快肌肉生長速度跟不上，使得股骨頭被肌肉牽引脫出埤臼關節窩而引起。

雖然它是遺傳性的疾病 但是它不是先天性的脫臼(congenital Dysplasia） 。

後天的飼養管理不良（ex:不當運動或體重過重）會促使他的病情惡化；但是不會造成CHD。

但是有文獻報導關節膜炎會造成CHD 。

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Hip Grades

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The phenotypic evaluation of hips done by the Orthopedic Foundation for Animals falls into seven different categories. Those categories are normal (Excellent, Good, Fair), Borderline, and dysplastic (Mild, Moderate, Severe). Once each of the radiologists classifies the hip into one of the 7 phenotypes above, the final hip grade is decided by a consensus of the 3 independent outside evaluations. Examples would be:

1. Two radiologists reported excellent, one good—the final grade would be excellent

2. One radiologist reported excellent, one good, one fair—the final grade would be good

3. One radiologist reported fair, two radiologists reported mild—the final grade would be mild

The hip grades of excellent, good and fair are within normal limits and are given OFA numbers. This information is accepted by AKC on dogs with permanent identification (tattoo, microchip) and is in the public domain. Radiographs of borderline, mild, moderate and severely dysplastic hip grades are reviewed by the OFA radiologist and a radiographic report is generated documenting the abnormal radiographic findings. Unless the owner has chosen the open database, dysplastic hip grades are not in the public domain.

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