眼鏡小醫の腳丫故事館 http://blog.yam.com/chujohn 關於足踝病痛的專業網站 也講些醫療生態的故事 一個小骨科醫師的心情 zh-tw blog.yam.com All Rights Reserved 微創手術是最好的選擇嗎？ <span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體;"><font face="標楷體"><span style="font-size: 12pt;"><font face="標楷體"><span style="font-size: 12pt; font-family: 標楷體;"><span style="font-family: 新細明體;"><font size="3">眼鏡小醫 2009.11.25發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]<br /></font></span></span></font></span><br />隨著微創手術的逐漸風行，有愈來愈多病人要求醫生「給我微創，其餘免談」，但是，微創手術真的是最好的選擇嗎？站在醫學的角度，很多時候微創不一定比傳統手術好；可是為什麼醫界很少人提到微創手術的壞處呢？<br /><br />破解「小傷口」迷思，你要知道微創手術有三項風險。 <br /></font></span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/25477619">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2009.11.25發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

隨著微創手術的逐漸風行，有愈來愈多病人要求醫生「給我微創，其餘免談」，但是，微創手術真的是最好的選擇嗎？站在醫學的角度，很多時候微創不一定比傳統手術好；可是為什麼醫界很少人提到微創手術的壞處呢？

破解「小傷口」迷思，你要知道微創手術有三項風險。
(觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/25477619 小醫隨筆 Wed, 25 Nov 2009 23:40:17 +0800 足踝醫師是瞎米碗糕？ <p class="MsoNormal" style="line-height: 150%"><span style="font-size: 12pt; font-family: 標楷體"><font size="3"><span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體">眼鏡小醫 2009.9.23發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]</span></font></span></font></span></p><p class="MsoNormal" style="line-height: 150%"><span style="font-size: 12pt; font-family: 標楷體">這些年來足踝中心就診的病人，很多都是輾轉介紹來的疑難雜症，有些是忍耐多年的痛腳。沒想到有些病人千里迢迢的趕來，一開口卻是狐疑的問：足踝醫師是專門看腳毛病的喔？我以為是腳底按摩的&hellip;；你們醫院怎麼有這樣的科？我的腳找很多骨科醫師都看不好，你有辦法嗎&hellip;？</span></p> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/24203373">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2009.9.23發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

這些年來足踝中心就診的病人，很多都是輾轉介紹來的疑難雜症，有些是忍耐多年的痛腳。沒想到有些病人千里迢迢的趕來，一開口卻是狐疑的問：足踝醫師是專門看腳毛病的喔？我以為是腳底按摩的…；你們醫院怎麼有這樣的科？我的腳找很多骨科醫師都看不好，你有辦法嗎…？

(觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/24203373 小醫隨筆 Wed, 23 Sep 2009 17:52:11 +0800 分享：當醫師到底好不好？ <p style="line-height: 150%;" class="MsoNormal"><span style="font-size: 12pt; font-family: 標楷體;"><font size="3"><span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體;"><font face="標楷體"><span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體;">眼鏡小醫 2009.3.25發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]</span></font></span></font></span></p><p style="line-height: 150%;" class="MsoNormal">&nbsp; <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/20068664">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2009.3.25發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

  (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/20068664 小醫隨筆 Wed, 25 Mar 2009 19:27:14 +0800 從發飆的外科醫師想起——醫德、醫術外，醫師還需要什麼能力？ <div style="font-family: 標楷體;"><p style="line-height: 150%;" class="MsoNormal"><span style="font-family: 標楷體; font-size: 12pt;"><font size="3"><span style="font-size: 12pt; font-family: 新細明體;"><font face="標楷體"> <span style="font-family: 新細明體; font-size: 12pt;">眼鏡小醫 2008.08.13發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]</span></font></span></font></span><br /><span style="font-size: 11pt;"><br /></span> <span style="font-size: 12pt; font-family: 標楷體;">前兩天，有一位主治醫師在開刀房裏發飆。大抵是因為房間裏的護士對器械不夠熟悉，動作慢了點；或是對那位主治醫師口中嚅嚅難解的英文無法會意，引得這位大醫生連「你是吃屎的！」(台語)「你這白癡廢物等死喔！」這等難聽言語都駡出來了，接下來的連珠炮則因為篇幅有限，無法詳載。</span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/16672412">(觀看全文...)</a>

眼鏡小醫 2008.08.13發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

 前兩天，有一位主治醫師在開刀房裏發飆。大抵是因為房間裏的護士對器械不夠熟悉，動作慢了點；或是對那位主治醫師口中嚅嚅難解的英文無法會意，引得這位大醫生連「你是吃屎的！」(台語)「你這白癡廢物等死喔！」這等難聽言語都駡出來了，接下來的連珠炮則因為篇幅有限，無法詳載。 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/16672412 小醫隨筆 Wed, 13 Aug 2008 00:38:49 +0800 你的命值多少錢？ 一台刀值多少錢？ <div><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><font face="新細明體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體"><span style="FONT-FAMILY: 標楷體"><font size="3"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2008.06.11發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]<br /></font></span></span></font></span></font></span></span></font></span></font></span></span><br /></font></span><font face="標楷體">在大學上課的時候，為了教導學生醫療成本的概念，我常會問他們一個問題：「<b><font style="BACKGROUND-COLOR: #ccffff">你覺得你的命值多少錢？</font></b>」<br /></font></font></span></div> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/15544839">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2008.06.11發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

在大學上課的時候，為了教導學生醫療成本的概念，我常會問他們一個問題：「你覺得你的命值多少錢？」
 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/15544839 小醫隨筆 Wed, 11 Jun 2008 11:54:25 +0800 從打針談醫生的成長與退步 <span style="FONT-FAMILY: 標楷體"><font size="3"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2008.04.16發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]<br /> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">前一陣子眼鏡小醫的兒子患了某種嚴重的感冒，除了厲害的咳嗽外，還合併了發燒嘔吐等症狀。</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">剛開始的時候，太座說：「要不要給醫生看啊？」</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">小醫說：「看什麼醫生，我就是醫生。」</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">「你又不是小兒科的，而且在發燒吔！」</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">「發燒有什麼關係，生病的正常現象嘛，燒一燒，多喝點水就好了。」</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">「什麼喝水，吃什麼吐什麼，怎麼喝。」</font></span></div> <div style="MARGIN: 6pt 0cm 0pt"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體">「再觀察看看嘛。」</font></span></div> </font></span></span></font></span></font></span></span></font></span></font></span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/14747261">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2008.04.16發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

前一陣子眼鏡小醫的兒子患了某種嚴重的感冒，除了厲害的咳嗽外，還合併了發燒嘔吐等症狀。
剛開始的時候，太座說：「要不要給醫生看啊？」
小醫說：「看什麼醫生，我就是醫生。」
「你又不是小兒科的，而且在發燒吔！」
「發燒有什麼關係，生病的正常現象嘛，燒一燒，多喝點水就好了。」
「什麼喝水，吃什麼吐什麼，怎麼喝。」
「再觀察看看嘛。」
 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/14747261 小醫隨筆 Wed, 16 Apr 2008 10:12:24 +0800 小問題開大刀，大問題開小刀 <div><span style="FONT-FAMILY: 標楷體"><font size="3"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt"><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2008.04.02發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]<br /></font></span></span></font></span></font></span><br /></span></font></span>由於人體太複雜多變，也不能像修理摩托車一樣都有零件可換，而且醫療的結果也不確定，因此大家都會說<font style="BACKGROUND-COLOR: #ccffff"><b>醫學是一門藝術</b>，</font>每一個醫師的治療方法可能都有些差異，這已經是一般人都有的常識了。</font></span></div> <div><font size="3">&nbsp;</font></div> <span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體">問題是：一般<b><font style="BACKGROUND-COLOR: #ccffff">藝術品的價格並不固定，</font></b>常會因買家的主觀認定而有不同，而且也會隨著景氣和創作者的名氣而有所變化。<font style="BACKGROUND-COLOR: #ccffff"><b>但醫療服務的價格卻是固定的</b>，</font>至少健保價是固定的。對於一個像藝術的服務價格卻完全不能變動，會出什麼問題，以下由我來闡述：<br /></span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/14538765">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2008.04.02發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

由於人體太複雜多變，也不能像修理摩托車一樣都有零件可換，而且醫療的結果也不確定，因此大家都會說醫學是一門藝術，每一個醫師的治療方法可能都有些差異，這已經是一般人都有的常識了。
 
問題是：一般藝術品的價格並不固定，常會因買家的主觀認定而有不同，而且也會隨著景氣和創作者的名氣而有所變化。但醫療服務的價格卻是固定的，至少健保價是固定的。對於一個像藝術的服務價格卻完全不能變動，會出什麼問題，以下由我來闡述：
 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/14538765 小醫隨筆 Wed, 02 Apr 2008 21:15:09 +0800 便宜真的沒好貨嗎？談一談自費醫療 <div><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2008.02.06發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]<br /><br /><font face="標楷體">還記得在我剛畢業到醫院擔任住院醫師的時候，常常聽到患者說「醫生，勞保的藥不好，請給我用好一點的藥，自己出錢沒關係」。</font></font></span></div> <div><font face="標楷體" size="3">&nbsp;</font></div> <div><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font face="標楷體" size="3">我們常常都要安慰病人說：「我們的藥都是一樣的，沒有什麼勞保、公保的差別，都是最好的。」事實也真的是這樣！</font></span></div> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/13769341">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2008.02.06發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

還記得在我剛畢業到醫院擔任住院醫師的時候，常常聽到患者說「醫生，勞保的藥不好，請給我用好一點的藥，自己出錢沒關係」。
 
我們常常都要安慰病人說：「我們的藥都是一樣的，沒有什麼勞保、公保的差別，都是最好的。」事實也真的是這樣！
(觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/13769341 小醫隨筆 Wed, 06 Feb 2008 16:07:10 +0800 醫師的禮物 <span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"> <div style="TEXT-ALIGN: center"><img style="BORDER-TOP-WIDTH: 0px; BORDER-LEFT-WIDTH: 0px; BORDER-BOTTOM-WIDTH: 0px; MARGIN: 0.7em 0px; BORDER-RIGHT-WIDTH: 0px" alt="" src="http://pics4.blog.yam.com/7/userfile/c/chujohn/blog/1475fe8ba82974.jpg" /></div> <p><font face="標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2007.12.12發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]</font></span><br /></span><br />前幾天有一個三年前手術過的患者回來看診，印象中她之前還是一個依偎在媽媽身邊的少女，這次回來已經帶著她生完小孩的彌月蛋糕做為給我們的禮物了。她一到我們的診間除了要和我講話外，也不斷的嚷嚷要找我的助理敘舊，頗有那種回到娘家的架勢。這次追蹤X光的結果沒什麼特別，骨折已經癒合，關節軸向完美，鋼釘也早已經拔除，我問她：「你現在還有什麼問題嗎？」「也沒什麼不舒服，只是想來看看有沒有怎樣，順便也要來看看你們，帶東西過來。」她開心的回答，像是來訪友似的。</span></span></font></p> </span></span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/12977925">(觀看全文...)</a>

眼鏡小醫 2007.12.12發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

前幾天有一個三年前手術過的患者回來看診，印象中她之前還是一個依偎在媽媽身邊的少女，這次回來已經帶著她生完小孩的彌月蛋糕做為給我們的禮物了。她一到我們的診間除了要和我講話外，也不斷的嚷嚷要找我的助理敘舊，頗有那種回到娘家的架勢。這次追蹤X光的結果沒什麼特別，骨折已經癒合，關節軸向完美，鋼釘也早已經拔除，我問她：「你現在還有什麼問題嗎？」「也沒什麼不舒服，只是想來看看有沒有怎樣，順便也要來看看你們，帶東西過來。」她開心的回答，像是來訪友似的。

 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/12977925 小醫隨筆 Wed, 12 Dec 2007 21:56:36 +0800 森林系還是醫學系 ─當醫生到底好不好？ <span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'"><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 標楷體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA"><span style="FONT-FAMILY: 新細明體"><font size="3">眼鏡小醫 2007.11.06發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]</font></span><br /></span><br /><font face="標楷體">前一陣子大學學測結果出來，又有一堆滿級分的人要填台大醫學系。雖然選填醫學系的標準逐年有略為下降的趨勢，但看起來還是大多數家長的第一選擇。近年由於醫療制度的改變，全民健保引進，當醫生的多是叫苦連天，抱怨收入減少且專業不受尊重，卻很少有醫生很高興的說現在由於專業分工及儀器進步，其實就算是笨蛋或人格異常的人當醫生，只要不要太離譜也都還當的下去。甚至於只要會賣東西(自費高價醫療)</font></span><span style="FONT-SIZE: 12pt; FONT-FAMILY: 新細明體; mso-bidi-font-family: 'Times New Roman'; mso-font-kerning: 1.0pt; mso-ansi-language: EN-US; mso-fareast-language: ZH-TW; mso-bidi-language: AR-SA; mso-ascii-font-family: 'Times New Roman'; mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'"><font face="標楷體">，銷售成績好的還可以收入不錯呢。</font><br /></span> <a href="http://blog.yam.com/chujohn/article/12460767">(觀看全文...)</a> 眼鏡小醫 2007.11.06發表於[眼鏡小醫的腳ㄚ故事館]

前一陣子大學學測結果出來，又有一堆滿級分的人要填台大醫學系。雖然選填醫學系的標準逐年有略為下降的趨勢，但看起來還是大多數家長的第一選擇。近年由於醫療制度的改變，全民健保引進，當醫生的多是叫苦連天，抱怨收入減少且專業不受尊重，卻很少有醫生很高興的說現在由於專業分工及儀器進步，其實就算是笨蛋或人格異常的人當醫生，只要不要太離譜也都還當的下去。甚至於只要會賣東西(自費高價醫療)，銷售成績好的還可以收入不錯呢。
 (觀看全文...) ]]> http://blog.yam.com/chujohn/article/12460767 小醫隨筆 Tue, 06 Nov 2007 16:34:21 +0800