June 18, 2009
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在天空部落發表於18:55:19 |
孕婦禁忌PART 1.飲食篇
醫師＆專家精闢解答
準媽媽在懷孕期間難免會感到疑惑，哪些事可行 ? 哪些則是禁忌，千萬做不得 ? 本文針對準媽咪所擔心的47項問題，分為三大部分：日常飲食、行為、傳統禁忌等，由專家和醫師深入簡出地回答，解除孕媽咪心裡的疑惑，並安心快樂地度過孕期！
文．整理／施名玥．劉繼珩採訪諮詢／台北書田診所家醫科主任何一成．台北國泰綜合醫院內湖分院婦產科主治醫師佘伯青．台北新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君．高雄健新醫院產科主任林文傑．三峽恩主公醫院婦產科主任張明浩．台南財團法人奇美醫院柳營分院婦產科醫師陳炳傑．光田綜合醫院大甲分院婦產部醫師吳月昭．輔仁大學宗教系道教組兼任副教授吳彰裕
準媽媽在懷孕期間難免會感到疑惑，哪些事可行 ? 哪些則是禁忌，千萬做不得 ? 本文針對準媽咪所擔心的47項問題，分為三大部分：日常飲食、行為、傳統禁忌等，由專家和醫師深入簡出地回答，解除孕媽咪心裡的疑惑，並安心快樂地度過孕期！
文．整理／施名玥．劉繼珩採訪諮詢／台北書田診所家醫科主任何一成．台北國泰綜合醫院內湖分院婦產科主治醫師佘伯青．台北新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君．高雄健新醫院產科主任林文傑．三峽恩主公醫院婦產科主任張明浩．台南財團法人奇美醫院柳營分院婦產科醫師陳炳傑．光田綜合醫院大甲分院婦產部醫師吳月昭．輔仁大學宗教系道教組兼任副教授吳彰裕
孕婦禁忌PART 1.飲食篇
文．整理／劉繼珩採訪諮詢／書田診所家醫科主任何一成．國泰綜合醫院婦產科主治醫師佘伯青．新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君
孕婦飲食是一門大學問！什麼東西該吃 ? 什麼東西不該吃 ? 吃什麼對胎兒好 ? 吃什麼會影響胎兒健康 ? 如果這些問題讓妳的頭好大！請看以下14個關於孕期飲食的疑問與回答。
文．整理／劉繼珩採訪諮詢／書田診所家醫科主任何一成．國泰綜合醫院婦產科主治醫師佘伯青．新店耕莘醫院中醫科主治醫師黃慧君
孕婦飲食是一門大學問！什麼東西該吃 ? 什麼東西不該吃 ? 吃什麼對胎兒好 ? 吃什麼會影響胎兒健康 ? 如果這些問題讓妳的頭好大！請看以下14個關於孕期飲食的疑問與回答。
Q1.喝冷飲或吃冰品會引起宮縮嗎 ?
答:當吃下冰冷的飲品，會覺得肚子怪怪的時候，其實並不是因為冷飲或冰品造成宮縮，而是食品溫度低，吃進肚子造成胃腸不適。有研究顯示，當孕婦的手觸碰冰塊時，子宮的血管會收縮，相對胎兒的血液循環就會不好，影響其成長。因此，孕婦應該少吃冰淇淋、冰棒這些食品，至於冷飲，只要放在室溫，溫度超過攝氏10℃以上即可。
答:當吃下冰冷的飲品，會覺得肚子怪怪的時候，其實並不是因為冷飲或冰品造成宮縮，而是食品溫度低，吃進肚子造成胃腸不適。有研究顯示，當孕婦的手觸碰冰塊時，子宮的血管會收縮，相對胎兒的血液循環就會不好，影響其成長。因此，孕婦應該少吃冰淇淋、冰棒這些食品，至於冷飲，只要放在室溫，溫度超過攝氏10℃以上即可。
Q2.可以吃辣嗎 ?
答:少量的辣椒對於孕婦和寶寶並沒有影響。辣椒中含有麻木神經的物質，會對寶寶的神經造成影響，所以孕媽咪們在食用辣椒時，一定要注意不可以吃到讓口腔發麻，適量的食用即可。在吃辣椒時，只要掌握口腔是否感到麻木的原則，孕婦們就能安心吃辣了。
答:少量的辣椒對於孕婦和寶寶並沒有影響。辣椒中含有麻木神經的物質，會對寶寶的神經造成影響，所以孕媽咪們在食用辣椒時，一定要注意不可以吃到讓口腔發麻，適量的食用即可。在吃辣椒時，只要掌握口腔是否感到麻木的原則，孕婦們就能安心吃辣了。
Q3.可以吃榴槤、薑這些燥熱的食物嗎 ?
答:榴槤會使體內血糖升高，一旦媽媽的血糖提高，寶寶就會容易過重，所以孕婦如果要吃榴槤，以每餐不超過一個橘子大小為限，也就是約半片榴槤即可，以免吃太多，造成胎兒過大。薑雖屬燥熱性食物，但是也是改善孕婦嘔吐症狀的天然食材，所以煮菜時放一些薑，約一個拇指大小的份量，可減緩孕吐，但是千萬不要攝取過量！
答:榴槤會使體內血糖升高，一旦媽媽的血糖提高，寶寶就會容易過重，所以孕婦如果要吃榴槤，以每餐不超過一個橘子大小為限，也就是約半片榴槤即可，以免吃太多，造成胎兒過大。薑雖屬燥熱性食物，但是也是改善孕婦嘔吐症狀的天然食材，所以煮菜時放一些薑，約一個拇指大小的份量，可減緩孕吐，但是千萬不要攝取過量！
Q4.吃木瓜、蘆薈容易流產嗎 ?
答::木瓜中含有女性荷爾蒙，容易干擾孕婦體內的荷爾蒙變化，尤其是青木瓜，孕婦更應完全戒除，因為它不但對胎兒的穩定度有害，還有可能導致流產。在東南亞國家，當地居民還會用吃木瓜來避孕，可見木瓜對於生產是不利的。至於蘆薈，目前有對動物進行過實驗，研究發現蘆薈對於動物，會造成流產的結果，所以懷孕的媽媽們，還是少吃為妙。
答::木瓜中含有女性荷爾蒙，容易干擾孕婦體內的荷爾蒙變化，尤其是青木瓜，孕婦更應完全戒除，因為它不但對胎兒的穩定度有害，還有可能導致流產。在東南亞國家，當地居民還會用吃木瓜來避孕，可見木瓜對於生產是不利的。至於蘆薈，目前有對動物進行過實驗，研究發現蘆薈對於動物，會造成流產的結果，所以懷孕的媽媽們，還是少吃為妙。
醫師的話
準媽媽們在選擇食物時，必須小心謹慎，如果吃到不適當的食物，很有可能會影響自己身體或寶寶的健康和發展。民間流傳很多關於孕婦飲食的禁忌，建議準媽媽們在聽信這些禁忌時，最好先詢問醫師的意見，確定這是有科學根據的禁忌，再遵照實行，以免道聽塗說造成不必要的危險。
Q5.不能喝酒或抽菸嗎 ?
答:孕婦若在懷孕後的前三個月抽菸，可能會增加胎兒有兔唇或顎裂發生的機會。懷孕中抽菸或是經常吸入二手菸的話，寶寶將來較易有學習障礙或行為上的問題。
懷孕晚期是胎兒神經細胞與腦部大量發生溝通與聯結的階段，許多神經傳導物質會因為酒精而受到影響，對於胎兒的腦部發育會造成嚴重傷害，有酒癮的女性應該在懷孕之前就先戒酒。
答:孕婦若在懷孕後的前三個月抽菸，可能會增加胎兒有兔唇或顎裂發生的機會。懷孕中抽菸或是經常吸入二手菸的話，寶寶將來較易有學習障礙或行為上的問題。
懷孕晚期是胎兒神經細胞與腦部大量發生溝通與聯結的階段，許多神經傳導物質會因為酒精而受到影響，對於胎兒的腦部發育會造成嚴重傷害，有酒癮的女性應該在懷孕之前就先戒酒。
Q6.懷孕可以喝中將湯嗎 ?
答:中將湯藥性溫補，主要是讓女性通經，緩解不適症狀。依照中醫說法，懷孕時期火氣較大，此時喝中將湯恐有上火之疑慮。部分女性在懷孕前有服用中將湯調經的習慣，有時在懷孕初期因為不知道已經懷孕仍然服用，依照台灣津村順天堂公司的說法，懷孕期間服用中將湯，對胎兒並無不良影響，但懷孕後會有體質改變的現象，故確認懷孕後，建議停喝中將湯。
答:中將湯藥性溫補，主要是讓女性通經，緩解不適症狀。依照中醫說法，懷孕時期火氣較大，此時喝中將湯恐有上火之疑慮。部分女性在懷孕前有服用中將湯調經的習慣，有時在懷孕初期因為不知道已經懷孕仍然服用，依照台灣津村順天堂公司的說法，懷孕期間服用中將湯，對胎兒並無不良影響，但懷孕後會有體質改變的現象，故確認懷孕後，建議停喝中將湯。
Q7.咳嗽可以吃川貝枇杷膏嗎 ?
答:市售川貝枇杷膏配方不一，其中有些含有「紅花」是屬於中藥的避孕藥材，選購時必須特別留意。其實懷孕期間有任何不適，都應該與醫師討論後再處理，所以咳嗽可不可以吃川貝枇杷膏，只要確定藥物配方，在與醫師討論過後，自然可以安心服用。此外治療咳嗽也不是只能吃川貝枇杷膏，看過醫師後自然會有更適合孕期的處理方式。
答:市售川貝枇杷膏配方不一，其中有些含有「紅花」是屬於中藥的避孕藥材，選購時必須特別留意。其實懷孕期間有任何不適，都應該與醫師討論後再處理，所以咳嗽可不可以吃川貝枇杷膏，只要確定藥物配方，在與醫師討論過後，自然可以安心服用。此外治療咳嗽也不是只能吃川貝枇杷膏，看過醫師後自然會有更適合孕期的處理方式。
Q8.孕婦可以吃粉光參或人參嗎 ?
答:在臨床上，中醫一般建議在「氣虛」的情形下才使用人參，可以補氣並有安胎效果。對於某些實熱體質的孕婦，或懷孕後期體質偏熱的孕婦，如果服用人參溫熱補品，有可能助火動胎，加重懷孕的不適。人參種類甚多，如高麗參、吉林參、黨參、粉光參、太子參等，有溫補、平補或涼補的不同，所以與醫師討論後再服用，是最佳的處理方式。
Q9.吃木瓜寶寶會得黃疸 ?
答:寶寶會黃疸主要是因為血中膽紅素升高，導致眼球鞏膜（眼白部分）與皮膚泛黃。一般人過量攝取紅色與黃色的蔬菜、水果，如胡蘿蔔、南瓜、木瓜、橘子、柳丁、柿子、芒果等，會使血中的胡蘿蔔素含量過高，胡蘿蔔素沉積於皮膚，會使皮膚變黃。但是目前臨床上並未有孕婦或產婦因食用木瓜，引致新生兒黃疸發生的報告，木瓜的食用與黃疸的發生並不相關。
答:寶寶會黃疸主要是因為血中膽紅素升高，導致眼球鞏膜（眼白部分）與皮膚泛黃。一般人過量攝取紅色與黃色的蔬菜、水果，如胡蘿蔔、南瓜、木瓜、橘子、柳丁、柿子、芒果等，會使血中的胡蘿蔔素含量過高，胡蘿蔔素沉積於皮膚，會使皮膚變黃。但是目前臨床上並未有孕婦或產婦因食用木瓜，引致新生兒黃疸發生的報告，木瓜的食用與黃疸的發生並不相關。
醫師的話
懷孕時一定要避免接觸菸酒，因為在不同階段，會造成不同影響。尤其有抽菸習慣的女性，其受孕機率也會受到影響。一旦懷孕，子宮外孕的機率也會增加。而酒精對胎兒的可能影響，則包括生長遲緩、頭圍過小、顏面畸形、學習障礙、記憶障礙、過動等不同症狀。懷孕最後三個月是影響最嚴重的時期，因此懷孕全程最好都不要喝酒，避免影響胎兒。提醒孕媽咪們，懷孕時期遠離菸酒才是最佳之道。
懷孕時一定要避免接觸菸酒，因為在不同階段，會造成不同影響。尤其有抽菸習慣的女性，其受孕機率也會受到影響。一旦懷孕，子宮外孕的機率也會增加。而酒精對胎兒的可能影響，則包括生長遲緩、頭圍過小、顏面畸形、學習障礙、記憶障礙、過動等不同症狀。懷孕最後三個月是影響最嚴重的時期，因此懷孕全程最好都不要喝酒，避免影響胎兒。提醒孕媽咪們，懷孕時期遠離菸酒才是最佳之道。
Q10.吃燕窩，寶寶可以避免黃疸 ?
答:這種說法在中醫上並沒有根據。燕窩，性味甘平，滋陰潤燥，補中益氣，臨床上一般於病後身體虛弱調理時使用。燕窩被當成珍寶，恐怕是落入「物以稀為貴」的窠臼中。由於中華民族各地風土民情歧異頗多，某些地區會鼓勵孕婦多吃燕窩補身，但臨床上仍要特別注意，燕窩裏含有動物性蛋白質，有特異體質的孕婦要小心吃燕窩而引起過敏的反應。
答:這種說法在中醫上並沒有根據。燕窩，性味甘平，滋陰潤燥，補中益氣，臨床上一般於病後身體虛弱調理時使用。燕窩被當成珍寶，恐怕是落入「物以稀為貴」的窠臼中。由於中華民族各地風土民情歧異頗多，某些地區會鼓勵孕婦多吃燕窩補身，但臨床上仍要特別注意，燕窩裏含有動物性蛋白質，有特異體質的孕婦要小心吃燕窩而引起過敏的反應。
Q11.多吃黃連、人參、藥酒可以養胎 ?
答:黃連味苦、性寒。有清熱燥濕、瀉火解毒的功能，但是過服或服用太久，容易敗胃。但是，中醫認為有是證而用是藥，例如某些妊娠惡阻（即妊娠嘔吐），屬於胃熱引起的，臨床上也會使用黃連來治療。
若是一味認為懷孕體虛，就盲目進補如人參這種甘溫火熱的補品，就猶如火上澆油，勢必使內熱突然上升，血熱妄行，嚴重的話可導致先兆性流產，或使產程延長導致難產。藥酒類含有酒精成份，對於胎兒影響甚大，準媽媽們不可不忌。
答:黃連味苦、性寒。有清熱燥濕、瀉火解毒的功能，但是過服或服用太久，容易敗胃。但是，中醫認為有是證而用是藥，例如某些妊娠惡阻（即妊娠嘔吐），屬於胃熱引起的，臨床上也會使用黃連來治療。
若是一味認為懷孕體虛，就盲目進補如人參這種甘溫火熱的補品，就猶如火上澆油，勢必使內熱突然上升，血熱妄行，嚴重的話可導致先兆性流產，或使產程延長導致難產。藥酒類含有酒精成份，對於胎兒影響甚大，準媽媽們不可不忌。
Q12.吃薏仁會落胎 ?
答:薏仁是人們熟悉又常食用的食品和中藥，其味甘淡，性微寒，有健脾胃、利水滲濕、清熱排膿之功。然而薏苡仁之根，古書上曾拿來做為墮胎之用。此外，實驗研究也發現薏仁油，會增加兔子與豚鼠的子宮興奮收縮。清朝《本草求真》一書中也提到「有孕婦女，不宜妄用，以性專下泄也。」
答:薏仁是人們熟悉又常食用的食品和中藥，其味甘淡，性微寒，有健脾胃、利水滲濕、清熱排膿之功。然而薏苡仁之根，古書上曾拿來做為墮胎之用。此外，實驗研究也發現薏仁油，會增加兔子與豚鼠的子宮興奮收縮。清朝《本草求真》一書中也提到「有孕婦女，不宜妄用，以性專下泄也。」
Q13.孕婦可以吃成藥嗎 ?
答:許多具有毒副作用的單味中草藥，常以配方形式出現在中成藥之中，服用時尤須慎重。應禁忌的中成藥主要有牛黃解毒丸、牛黃清心丸、風濕藥酒、跌打傷藥等，甚至使用傷藥的貼布都要謹慎，不宜用太久。臨床上，只要醫生辨證正確，用藥得當，即使藥物雖毒雖忌，亦可使病去胎安。所以孕婦一旦生病，仍舊可以使用較具爭議性的藥，但病情好轉即考慮停止，不再使用了。
答:許多具有毒副作用的單味中草藥，常以配方形式出現在中成藥之中，服用時尤須慎重。應禁忌的中成藥主要有牛黃解毒丸、牛黃清心丸、風濕藥酒、跌打傷藥等，甚至使用傷藥的貼布都要謹慎，不宜用太久。臨床上，只要醫生辨證正確，用藥得當，即使藥物雖毒雖忌，亦可使病去胎安。所以孕婦一旦生病，仍舊可以使用較具爭議性的藥，但病情好轉即考慮停止，不再使用了。
Q14.孕婦不可以喝咖啡或茶嗎 ?
答:咖啡和茶這類的飲料都含有咖啡因，準媽媽在懷孕的最初3個月內要減少喝咖啡或茶的量，最好都不要喝。某些相關的研究指出，飲用過量的咖啡，會增加胎兒畸形、流產的機率，以及出生嬰兒體重過輕等現象。同時其咖啡因的興奮作用，亦容易造成胎兒心律不整、孕婦心跳加快、排尿增加，無形中加重心腎的負擔，所以孕婦還是三思而後行吧！
答:咖啡和茶這類的飲料都含有咖啡因，準媽媽在懷孕的最初3個月內要減少喝咖啡或茶的量，最好都不要喝。某些相關的研究指出，飲用過量的咖啡，會增加胎兒畸形、流產的機率，以及出生嬰兒體重過輕等現象。同時其咖啡因的興奮作用，亦容易造成胎兒心律不整、孕婦心跳加快、排尿增加，無形中加重心腎的負擔，所以孕婦還是三思而後行吧！
醫師的話
自古以來，中醫就有所謂的「妊娠禁忌藥」，從性能上來看，主要針對以下用藥。1.活血化瘀之品－使血液循環加速，追血下溢，容易導致流產。
2.破氣走竄之品－導致氣行逆亂，以致於氣不統血則血下溢，容易導致流產。
3.大寒大熱之品－過寒則宮冷胎萎、過熱則血熱妄行。
4.下行滑利之品－這類下降類的中藥往往具有通利小便或瀉下通便的作用，過用則傷陰耗氣由此導致胎氣下墜。
5.有毒之品－毒胎作用。
人們普遍認為中藥沒有副作用。其實，「是藥三分毒」，特別是對於懷孕早期的準媽媽來說，還是少用為妙。
