台灣路竹會

這是我第三次拜訪菲律賓這個國家，為什麼選擇菲律賓再出發？因為這個國家對我自己的生命教育學習與實踐有莫大的意義.....
報導 : 簡美桂 (台北市立聯合醫院中興院區醫檢師)
攝影：路竹會 (點小圖 可看大圖）

這是我第三次拜訪菲律賓這個國家，為什麼選擇菲律賓再出發？因為這個國家對我自己的生命教育學習與實踐有莫大的意義.....

前言：

　　脫掉凡俗的塵染，我終於可以順利成行。一直認為工作只是為了養活我軀殼的地方。每天帶著笑容面對城市裡的病人。由菲律賓回台灣之後，一進實驗室我又領到一張獎狀，那是上個月醫院舉辦「微笑之星」的選拔，病人投給我的票數一路領先，但是只有我的內心最清楚，那樣的笑容不是那麼的真實，是職業性的，為了應付早已變質的醫病關係，但是來到路竹會同樣在付出，我可以笑得很燦爛，笑得很自在沒有一點虛假，沒有一點應付，很真實的在做我自己！這是我第三次拜訪菲律賓這個國家，為什麼選擇菲律賓再出發？因為這個國家對我自己的生命教育學習與實踐有莫大的意義！第一次參加路竹會的國外義診就是從菲律賓開始，在那一次我認識了謝金龍醫師，因而有因緣加入慈濟人醫會，一直到93年年底桃園人醫會要成立，因謝醫師的引介下，我得以承擔整個桃園縣骨髓捐贈在人醫會負責的這個區塊，我這一生所有善行的一絲成就都要感謝路竹會的牽成！我很感謝劉會長對於善行義舉的堅持，恆持堅定13年很不容易，是何其偉大的信念，讓八千多人次在路竹會這個跨國際的道場修行！

美醫療團引起爭議 衛生當局對路竹會抱持懷疑態度

　　2008年11月18日，我在DAVAO，天氣晴。17日晚上搭菲律賓國內航線來到DAVAO CITY，我駐菲律賓李傳通大使以及台商會人員接機，很感謝他們的熱情款待，晚上9：30來到一家中國餐廳，會長及我一起和當地衛生所人員共同協商18、19兩天的義診。因為去年美國的某一醫療團到菲律賓幫唇顎裂的小朋友開刀，醫療團回美國之後，小朋友就往生了，這件事在菲律賓引起軒然大波，在當地衛生條例有一條舊的法規就是：國外醫療團來到菲國從事醫療行為必須在三十天以前提出申請，並且繳交保證金。雖有此法規但菲律賓當局從未落實去實施，因事件剛發生不久，路竹會在出發前兩星期才提出申請，時效上來不及，最後採取變通方式，由當地衛生所主辦，路竹會協辦，就不受此法規的約束。

在航空公司限制上機公斤數的情況下，路竹會帶著充足完整設備器材。

　　 坐在協議桌上，我感受不到是在協議，倒有點像是在談判。因為對方對我們的不了解及不信任感很強，尤其當地衛生所主任Roberto V. Alcantara M.D. 對藥物以及牙科部分要求很多，最後達成協議：如果是當地醫師看診，就由當地提供藥物，牙科拔牙的部份，他們認為是危險行為，由當地醫師來負責，路竹會只負責洗牙和補牙，當我介紹完檢驗牙科設備以及超音波心電圖之後，衛生所主任有點訝異，在航空公司限制上機公斤數的情況下，我們竟然可以帶這麼多的配備，最後他說了一句話：「義診結束之後，你們可不可以把儀器留下來？」我只能傻笑，但是他的臉仍然是很撲克牌的，匆忙間就結束了這個所謂的協議。

在異國齊聲高唱國歌 心情激動澎湃

　　18日早上7點就來到義診的會場，一大早就很多民眾來排隊等待，我看到中華民國的國旗旗海飄揚，內心真的非常非常的感動，在國外看到國旗的感觸很深，有一種莫名的激動。會場開始，高唱中華民國國歌，94年11月我在斯里蘭卡唱完國歌後，再也沒有機會唱，我很大聲地跟著唱，唱出我心裡的感受，在國外華人容易凝聚在一起，是對國家的一種向心力。

當地衛生所主任Roberto V. Alcantara M.D.卸下心防，讓簡美桂幫他抽血做檢驗。

　　菲律賓棉蘭佬台商會會長洪永華先生致詞中說：「台灣路竹會透過醫療外交，拉近台菲人民之間的友誼，路竹會醫療團隊的到來，贏得本地民眾熱切的感念，把我們台灣人民的愛心，友誼之手伸向菲律賓，路竹會所有醫護人員，都抱著慈善溫馨的愛心熱誠服務，讓需要救濟的病患得到照顧，這種無私奉獻的大愛精神，表現在世界各個角落，這種義行值得我們敬佩，值得我們肯定。」

發現已在台灣絕跡的寄生蟲卵

　　在義診的當下，我發現了許多寄生蟲卵，有一些還是台灣早已絕跡的寄生蟲，我把它們展示在顯微鏡下，提供團員們拍照，因為聚集了許多人，當地衛生所主任Roberto V. Alcantara M.D. 很好奇我們這麼多人聚集，過來關心一下，他問了一句你們發現了什麼？我回答他：Ascaris lumbricoides and Trichuris trichiura 他有點訝異我們有能力去發現疾病，我請他在顯微鏡下看一眼，當下終於看到他友善的笑容了！他說他希望明天一早抽個血，做個健康檢查！我很大聲的回答他：YES！並且告訴他Biochemistry 的部份，除了驗肝，腎，胰，心臟功能以外，另外有膽固醇和三酸甘油酯，血糖，血清免疫的部份可以做CRP AFP. CEA .H.pyrori Ab PSA.STS.HIV 及HepatitisB and C. （繼續）
檢驗科因為許多試劑是液態的，具有劇毒的危險性，無法上飛機，實驗室的儀器都是大型的，更遑論空運過海，因此你可以看到竹會的檢驗科所用的都是乾式化學法，它的成本是濕式化學法的6倍，CBC的部份還是把在學校時所學的古老傳統手工方法拿出來運用，顯微鏡因為光源是鎢絲燈，國外電壓不穩定，常常燒掉，我們也改良用頭燈替代，曾經聽過一位醫生號稱國外留學回來，批評檢驗設備太簡陋，所以她從來不開檢驗單，頂多開個心電圖而已，如果妳有看到這篇心得的話，我們背後所受到的困難和用心真的足以讓妳好好的懺悔，最好的懺悔方式就是捐款給路竹會吧！

　　19號早上，Roberto V. Alcantara M.D. 第一個來讓我抽血，準備做健康檢查，劉會長和洪會長看到這個畫面，拿起相機猛拍，拍下這歷史的見證。這就是我要的！以我的熱忱和專業，去融化面前的這一座冰山，以後台菲之間的合作，有更寬廣的未來！在抽血的當下，我向他邀稿，希望他寫下這一次義診的心得，請他E-mail到路竹會的網址，快接近11點的時候，他拿了2張A4紙來，寫滿這一次的心得(請點選閱讀衛生所主任的手稿)。

撲克牌臉被熱忱軟化了

　　他的心得內容大概是說：「路竹會這次來的醫療服務的陣容非常齊全，有婦科、眼科、外科、家醫科、小兒科、牙科以及檢驗科，Lab的設備相當不錯，能夠提供我們完善的檢查，衛生所所有醫學部的醫護人員對台灣路竹會非常的感謝，希望未來你們還會再來這裡服務，感謝感謝再感謝！」當我發報告給他的時候，我除了向他解說數據判讀之外，並且把做過的試劑拿給他看，他把他的試劑都包起來，跟我說要拿回去做紀念。

台灣因為公共衛生做的不錯，所以圖片中的2種蟲卵已經非常罕見。左邊檸檬狀的是鞭蟲卵,右邊較大顆圓形的是蛔蟲的受精卵。

　　8天過去了，真的很感謝所有國際友人的協助，沒有你們，我們不知道哪裡會有需要的人需要幫助，國際友人的熱情款待，讓我們順利了完成了此趟的義診真的非常非常感謝你們。

　　世界就像是一個地球村，表面上我們是在付出，實際上我擁有的是滿滿的收穫。就像許多在台灣已經絕跡的寄生蟲，意外的在菲律賓看到，此外泌尿道感染的病患也頗多，顯示菲律賓在公共衛生及衛生教育方面，仍有改善的空間，菲律賓政府也可以再加強與台灣方面的交流。圓滿完成了菲律賓的義診，下一次我會落腳在哪一個國家？我不知道，只知一個善行義舉的背後，有許多人在協助成就！所有的感謝溢於言表，以此篇文章，獻給我愛的人和所有協助過我的國際友人！感恩！（全文完）