問：家父三年前大腸癌手術、化療、電療完成，定期追蹤，於半年前發現肝目前有腫瘤，醫師說是轉移的，要再排其他肺斷層及肝穿刺，這樣對嗎？我怕切片造成家父的身體負擔？

台北榮總　腫瘤科　李明陽醫師

答： 首先要澄清，肝臟長腫瘤不一定就是「肝癌」，要看是什麼病理型態，就好比黃種人到美洲去，還是黃種人，不是白種人的道理一樣。所以令尊之前有直腸癌，現在發現肝臟有腫瘤，癌指數有上升，肝臟這個腫瘤是惡性的機會很大，應採取切片檢查，進一步了解是肝臟原發的(即所謂「肝癌」)，還是其他地方轉移過來的，因為肝癌和直腸癌轉移至肝臟治療方式不同。如果是轉移的腫瘤，治療仍以大腸癌化療為主及手術可切除轉移病灶乾淨為優先。如是直腸癌併肝轉移，應找腫瘤科專科醫師繼續做化療以達全身性治療，如是肝癌，應找一般外科評估是否可以切除或腫瘤科專科醫師，採取內科方式治療。